Что вас беспокоит?
Как долго заживают язвочки при анальном герпесе
Была у триады врачей - проктолог, дерматолог, инфекционист - очно. Проктолог поставила подозрение на герпес в анальной области (вокруг и внутри ануса), остальные подтвердили. Сдала анализы, герпес первой группы. На фоне того, что была анальная трещина острая и перианальный дерматит из-за длительного применения гормональных свечей и мази. Пузыри были с 24 января по 4 февраля, пила Валацикловир, мазала Панавир, ставила Виферон 1000000. 4 февраля на приеме проктолог сказала, что пузыри вскрылись, обоазовались язвочки (в паре мест - сильные, из-за слияния пузырей). Плюс у меня геморрой 2 степени, воспален из-за того, что вокруг герпетические высыпания. Сказали продолжать лечение - Валацикловир 1000 раз в день, Виферон 1000000 раз в день, Флебодиа 600 2р/день, Метилурацил свечи 1р/день. Становится полегче, но всё равно полностью ощущение жжения, зуда, слабой боли не проходит. Терпимо, но ужасно уже устала от этого. Когда сижу или стою - сильнее ощущается, когда лежу или хожу - почти не беспокоит. Как долго могут проходить эти язвочки? Нормально ли, что жжение через неделю после вскрытия пузырей еще есть? И то, что день через день мне то полегче, то похуже - а не просто каждый день легче?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! У вас есть возможность прикрепить фото состояния на данный момент, если есть фото в динамике, их также можно прикрепить.
По течению заболевания, можно предположить, либо это не герпес, либо плохое заживление из-за специфичногй локализации, перианальный дерматит также может ухудшать заживление.
Екатерина Витальевна, фото не могу, к сожалению. Очень сложно сфотографировать самой. Фото в динамике тоже нет. Есть все анализы на всё. )
Екатерина Витальевна, сама кое как сфотографировала
По фото не видно язв, но если есть жжение, возможно есть микротрещинки, которых не видно.
В таких ситуациях можно использовать фукорцин 2-3 раза в день для посушивания элементов, сверху наносить гель пронтосан, это заживляющий и эпителизирующий гель, наносится также 2-3 раза в день 7-14 дней, он без гормона.
Екатерина Витальевна, спасибо!
Здравствуйте, чтобы ответить на вопрос, в идеале конечно нужно видеть состояние на данный момент. Локализация такая что может присоединяться вторичная бактериальная инфекция из-за частого трения, мацерации. Наружно высыпания обрабатываете как-то?
Александра Николаевна, да, метилурациловой мазью. Использую только влажную туалетную бумагу, подмываюсь Ла-Рош Позе. На выходных два дня мазала Левомеколем.
Если там мокнутие, эрозии, то наружные средства в форме "мазь" в таких случаях не рекомендуются. Нужно наоборот подсушить, для этого используются анилиновые красители(фукорцин, зеленка), также можно использовать в таких случаях лосьон неотанин(именно лосьон, а не крем), он обладает подсушивающими свойствами, уменьшает зуд и воспаление.
Александра Николаевна, поняла, спасибо большое!
Александра Николаевна, сама кое как сфотографировала
Принятый ответ
Активного герпетического процесса не вижу. Боль, жжение могут сохраняться после герпетической инфекции, иногда длительное время. Так как мокнутия нет наружно можно продолжить метилурациловую мазь, для снятия зуда, жжения -спрей неотанин. При болях в таких случаях при отсутствии противопоказаний применяются НПВП внутрь, например нимесил. Консультация, осмотр проктолога для исключения его патологии.
Здравствуйте, для оценки состояния кожного покрова нужно видеть фото. Приложите фото в хорошем качестве. После этого возможно будет дать вам какие либо рекомендации
Елена Владимировна, сфотографировала, но качество лучше не получится (
Здравствуйте
Элементы при герпетическая инфекция, обычно проходит в течение 10 дней
Если же элементы достаточно длительно не проходит, возможно можно предположить наличие инфицированного дерматита. Более точно можно сказать после того как прикрепите фотографии
Дарья Николаевна, прикрепила, но качество не очень
К сожалению язв на фото не вижу
Можете обвести где именно?
Дарья Николаевна, проктолог смотрела, я сама не могу тоже близко же посмотреть ( Она смотрела прибором специальным каким-то. По ощущениям - снизу к копчику ближе и справа и слева щипет
Больше похоже на раздражительный дерматит
Герпеса или язв не вижу
Дарья Николаевна, я уже проводила нулевую терапию и потом мазала цикопластом - до того, как поставили герпес. Был перианальный дерматит вследствие лечения трещины. Но - не помогло. Пока не начала противовирусную терапию - было хуже и не проходило.
А сколько уже терапию принимаете противовирусную?
Дарья Николаевна, с 24.01
В таких случаях обычно наружно рекомендуют Бепантен крем 2-3р в сутки до полного разрешения
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Внешне картина характерна для изменений характерных для проявления герпетической инфекции инфицированной
Язвочки здесь могут дольше заживать из - за травматизации во время актов дефекации
В подобной ситуации рекомендуют
- фукорцин раствор 2 раза в день
Подсох
- левомеколь мазь чередовать с мазью метилурацил по 1-2 раза в день
Гигиена со средством фагогин 2 раза в день
Убрать влажные салфетки, Если используете
Виктория Николаевна, и влажную туалетную бумагу тоже нельзя, правильно я понимаю? Я использую детскую гипоаллергенную
Нельзя
Она тоже может провоцировать = поддерживать
Виктория Николаевна, а на работе можно просто промакивать сухой бумагой после туалета по маленькому?
И нужно ли при использовании левомеколя сверху марлю? Чередовать, это значит один день на ночь левомеколь, а второй - метилурацил?
Бумагой мягкой только можно
Промокая это делать
Нет, марля даст при движении в этой зоне дополнительное трение
Чередовать - это значит сначала один препарат, через несколько часов второй
Сами определите количество нанесения 1-2 раза каждого
Виктория Николаевна, спасибо! Можно ли вместо Фукорцина лосьон Неотанин?
Принятый ответ
Мое мнение - фукорцин
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20194 ответа
- 15 Сентября 20191 ответ
- 11 Мая 20201 ответ