Что вас беспокоит?
Основной ритм - миграция водительного ритма
здравствуйте, посмотрите , пожалуйста, мой холтер . смутило то , что из 48 часов 31 час была миграция водительного ритма , год назад это было всего час , теперь 31 час . начиталась интернета , стало очень страшно . прикрепляю так же анализы . надо ли что -то с этим делать , как -то лечить ? опасно ли это ? почему пошла на холтер - вернулась тахикардия при движении ( но на холтере не удалось нормально походить на улице тк ребенок заболел и не разрешили выходить на улицу ), так же чувствовала дискомфорт в груди иногда было ощущение что сердце как будто тяжело качать кровь и пульс на шее становился каким -то как будто слабым не по частоте , а по силе . чувство какого -то трепетания в сердце , ночью плохо сплю потому что кажетс что все тело замедляется , как будто и дышать сложнее очень всегда переживаю за низкий пульс тк и ею к нему склонность . холтер делала на фоне приема тотемы и калия с магнием
Принятый ответ
Добрый вечер!
Внимательно ознакомилась с результатами суточного монитора ЭКГ.
Если мы рассматриваем среднюю частоту сердечных сокращений за 48 часов - отклонений нет. Есть тенденция к брадикардии в дневные и ночные часы - но при этом нет опасных блокад и пауз в сердце.
При нарушении влияния нервной системы на сердечно-сосудистую источник ритма сердца может мигрировать по предсердиям - это не патология, не ухудшает функцию сердца, это адаптация сердца к низкому пульсу с подключением дополнительного "резерва", находящегося в предсердиях.
Подскажите пожалуйста - есть ли возможность прикрепить к вопросу ранее пройденные анализы, по которым Вам назначили лечение?
Увидела результаты. Абсолютно обоснованное лечение, при восполнении дефицитов редкий пульс будет намного меньше чувствоваться.
Перебои в ритме сердца за 48 часов в клинически незначимом количестве
здравствуйте , лечение выписали по анализам которые я по крепила , они отображаются ? склонность к брадикардии у меня с детства . и ранее на холтера полтора года назад пульс ночью до 40 ударов был. но вот чтобы так долго миграцию это писали - такого не было
здравствуйте . у меня склонность к брадикардии с детства , так писали на детских экг . полтора года назад пульс минимальный был 40, но водител ный ритм был всего час . правильно ли я поняла что редкий пульс это из -за дефицита железа и вит д? как этот водительный ритм влияет на организм ? не будет ли остановки сердца ?
31 час миграция это не слишком много?(
Абсолютно никак не влияет на организм.
Какие могут быть критерии "опасного" урежения сердцебиения:
- наличие урежения ЧСС ночью ниже 35 ударов в минуту
- наличие АВ, СА блокады 3 степени
- наличие пауз в ритме сердца более 2 секунд
- наличие частых обмороков.
В остальных случаях это особенность проводящей системы Вашего сердца. Возможна небольшая коррекция в виде нормализации частоты в виде приема препаратов железа, калия, магния
За 48 часов нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
У молодых пациентов возможнв такие эпизоды, что большое количество по времени идет миграция водителя ритма. Такое возможно при дефиците железа, который как раз есть, и на фоне проблем с ЖКТ.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
Скажите пожалуйста, нет ли проблем с ЖКТ?
добрый вечер ! есть на фоне приема железа вздутие , так же хронический гастрит . какое /то лечение в плане сердце нужно ?
скажите , пожалуйста, а прием железа может понижать пульс ? я переодически замечаю , что когда пью тотему пульс урежаетмя , не знаю совпадение это или законномерность
Просто при дефиците железа пульс обычно повышается. А при приёме препарата и восполненим дефицита-приходит в норму.
Дополнительно терапии в таких случаях обычно не требуется
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами миграции ритма , что является абсолютной нормой , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
выявленные эпизоды укорочения интервала PQ - особенность проводящей системы сердца, не является патологией;
значимых блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По результатам анализов выявлен он снижение Ферритина , что говорит о скрытом железодефиците, , чем могут быта вызваны , отписанные жалобы; снижение Ферритина приводит к гипоксии (нехватки кислорода) , а гипоксия как раз вызывает тахикардию, одышку при даже небольшой нагрузке; в таких случаях рекомендуются препараты железа, курсом на 2 мес , с последующей оценкой Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа?
здравствуйте , скажите. пожалуйста, то что миграция идет как основном ритм тоже не страшно ? получается из 48 часов 31 час была и миграция. в интернете прочла , что это значит что сердце устало и работает на минималках . просто рань ше в таких количествах не было … из-за чего это могло так поменяться ? и еще вопрос , когда я начинаю пить тотему , у меня начинает снижаться пульс , это нормально ?
Татьяна, совсем не страшно , миграция водителя ритма это вариант нормы, разновидность синусового ритма
Препарат железа обычно нормализовывает пульс, за счет того что насыщает кровь кислородом , соответственно, и самочувствие на этом фоне улучшается
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам Холтер ЭКГ ритм синусовый, правильный, миграция водителя ритма сердца это также вариант нормы, не является патологией. Выявлено небольшое количество экстрасистол (внеочередные сокращения сердца). В данном случае они неопасны? Лечения не требуют. По анализам снижен показатель железа, следует рассмотреть прием препаратов железа курсом от 3 до 6 месяцев
здравствуйте , скажите. пожалуйста, то что миграция идет как основном ритм тоже не страшно ? получается из 48 часов 31 час была и миграция. в интернете прочла , что это значит что сердце устало и работает на минималках . просто рань ше в таких количествах не было … из-за чего это могло так поменяться ? и еще вопрос , когда я начинаю пить тотему , у меня начинает снижаться пульс , это нормально ?
Да, миграция водителя ритма неопасна, это один из вариантов нормы, в идеале, конечно же, минусовый ритм. Однако и миграция и предсердный ритм допустимы, это не говорит об усталости сердца.
При низких значениях железа, ферритина и тем более гемоглобина увеличивается пульс рефлекторно, так как организм получает недостаточно кислорода (мало переносчиков - железа). Поэтому при нормализации этих показателей и пульс замедляется
просто он опускается иногда до 52 сидя днём . меня эти цифры немного пугают . хотя мне с детства всего да писали на экг склонность к брадикардии . так же делала полтора года назад холтер по поводу низкого пульса , так ничего не нашли , ни пауз , но водительного ритма там не было
и еще можно вопрос ? может ли дефицит железа вызывать эту миграцию ?
Нет, это вряд ли.
Пульс важно считать самостоятельно рукой на артерии, если ориентируетесь на умные часы, важно понимать, что могут быть неточные измерения
а из -за чего тогда этот ритм возникает ?
Принятый ответ
Здравствуйте ,Татьяна, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние показатели частоты сердеч сокращений и днём и ночью в пределах нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, что касается миграции водителя ритма по предсердиям, то это просто особенность, не требует никакого лечения и ничем не грозит.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20201 ответ
- 12 Октября 20201 ответ
- 28 Марта 20221 ответ
- 25 Мая 202419 ответов