СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастроэнтерология

какие нужно сдать анализы ( кровь, кал) на 1) хеликобактер, 2) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , 3) желочный пузырь ( полиповидная форма холестицита) , 4) поджелудочная

55 лет
13 Февраля ·Просмотров: 416·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
1. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии

2. Золотой стандарт диагностики ГЭРБ - это проведение ФГДС, для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК.

3 и 4.УЗИ ОБП может оценить размеры, структуру и контуры поджелудочной железы и желчного пузыря , а так же наличие в нем включений. А для оценки функции этих органов обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо за ответ, 1) если вчера кушал свеклу - можно сдать анализ на кал? 2) на что сдать кровь , чтобы "покрыть все возможные ... риски по печени, поджелудочной, селезенке...и тд , 3) анализ кала / мочи - какие еще можно сдать анализы - дисбактериоз...гельминты , 4) хеликобактер - кровь или анализ кала ( омез и прочее пп не пил)... дискомфорт в эпигистральной части ( пью квамател, и альфазокс)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

да, сегодня выпил альмагель, и бекарбон пью 2 а последних дня

1. Если кал на скрытую кровь именно методом иммунохимическим ,то сдавать можно ,дабы анализ современный, спецефичный и не требует никакой диеты.
2. Биохимии крови, о которой шла речь выше-достаточно
3.для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, кал га фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности.
Никакие анализы на дисбактериоз не являются информативными и не используются для выявления проблем, дабы диагноза дисбактериоз в современной гастроэнтерологии не существует.
4. Анализ кала на АГ или дыхательный уреазный тест.
Кровь на хеликобактер пилори-не информативна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

если пил альмагель сегодня ,столовая ложка, сдавать анализ на хеликобктер можно?

Конечно, он не влияет на результат хеликобактер пилори

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

мне , ваша коллега, пишет , что альмагель влияет на хеликобактер анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

на какие гельминты - паразиты можно сдать кал

Обычно в таких случаях рекомендуют анализ кала на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня, это развёрнутый анализ на большое количество гельминтозов.

Жидкие антациды (алмагель, фосфалюгель, маалокс)не всасываются в кровоток и не могут влиять на результат инфекции хеликобактер пилори. К сожалению отвечаю только за себя, за других специалистов не могу .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

"Да , к сожалению 3 дня. Если количество хеликобактер не высокое в желудке, то алмагель может вызывать ложно отрицательный результат" такие комменты

Я озвучила свое мнение, за ответы других специалистов ничего сказать не могу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

gpt 5 mini - потвержил ваше мнение

Это хорошо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

лучше сдавать анализ на хеликобктер и в кале или на дыхательном тесте?

Любой ,оба метода являются золотым стандартом, но врачи отдают больше предпочтение уреазному дыхательному тесту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо за ответ

Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна, оплачу доп консультацию вашу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

можете проверить список анализов...

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

https://lk.sberhealth.ru/mc/e7593f7120

Ссылка не активная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

https://lk.sberhealth.ru/mc/9620dfea9c

К сожалению я больше не вижу Ваших сообщений, вижу оповещение, что они есть, но сам текст не вижу. Возможно это связано регламентом, дабы в рамках консультации вопрос - ответ, специалист отвечает на основной вопрос и 3 дополнительных. Согласно новым правилам, количество дополнительных вопросов, ограниченно.

К сожалению я больше не вижу Ваших сообщений, вижу оповещение, что они есть, но сам текст не вижу. Возможно это связано регламентом, дабы в рамках консультации вопрос - ответ, специалист отвечает на основной вопрос и 3 дополнительных. Согласно новым правилам, количество дополнительных вопросов, ограниченно.

Вот загрузилось, но ссылка не кликабельна, а если вводить её в поисковую строку, то попадает вновь на данный ресурс. В правилах сайта, существуют ограничения для размещения ссылок, возможно это связано с этим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

можете на sberhealth ru сформировать мне все анализы... включая, общий анализ крови, холестирин, тотестерон, fe, инсулинорезистентность... + кал и прислать мне ссылку

Принятый ответ

К сожалению нет, это запрещено правилами ресурса, мы не можем проводить подобные манипуляции, специалистам за нарушения правил грозят блокировки.

Здравствуйте!
1. Золотым стандартом диагностики являются:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.

2. ГЭРБ достоверно можно диагностировать только с помощью ФГДС , предположить- рентген желудка в положении тренднленбурга

3. Чтобы оценить состояние желчного пузыря можно выполнить УЗИ ОБП /МРТ ОБП , для оценки его функции -кровь на общий билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, ГГТП
4. Для оценки функции поджелудочной железы рекомендуется сдать кал на фекальную эластазу
ФЭ- фермент, вырабатываемый поджелудочной железой, остаётся неизменным при прохождении через ЖКТ и отражает переваривающую функцию органа, Снижение уровня фекальной эластазы указывает на нарушение выработки пищеварительных ферментов, что характерно для хронического панкреатита.
Для оценки структуры- КТ ОБП с внутривенным болюсным контрастированием или МРТ ОБП
Также кровь на амилазу панкреатическую и липазу- оценка нагрузки на железу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо за ответ, 1) если вчера кушал свеклу - можно сдать анализ на кал? 2) на что сдать кровь , чтобы "покрыть все возможные ... риски по печени, поджелудочной, селезенке...и тд , 3) анализ кала / мочи - какие еще можно сдать анализы - дисбактериоз...гельминты , 4) хеликобактер - кровь или анализ кала ( омез и прочее пп не пил)... дискомфорт в эпигистральной части ( пью квамател, и альфазокс)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

да, сегодня выпил альмагель, и бекарбон пью 2 а последних дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

как лучше действовать?

1.да
2. АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции- печень и желчевыводящие пути . Липаза, амилаза панкреатическая- поджелудочная железа.
Сеоезенка - орган иммунитета, а не пищеварения. Впринципе достаточно оценить тромбоциты в ОАК
3. Кал на антиген хеликобактер. Кровь НЕ информативна.
Квамател и альфазокс- не искажают результаты анализа
После алмагеля - выждать 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Марина, спа за ответ, но не понял, если пил Альмагель сегодня - завтра на хеликобактер не могу кал сдать или Дых тест?

После алмагеля должен быть перерыв 3 дня.
Сегодня если выпили алмагель, то сдавать кал или дыхательный 13с-уреазный тест можно не ранее 17го февраля ( вторник)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

кровь на антитела хилокобактер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

кровь - на тошак?

Кровь на антитела к хеликобактер, как писала выше ☝️ НЕ информативна. Т.к igG показывают информацию : была ли ранее встреча с инфекцией, но неизвестно есть ли сейчас. IgM вообще ничего не показывает

Все анализы крови сдаются натощак

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ок, натощак

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

по альмагелю - выпил столовую ложку только...все равно ждать 3 дня?

Да , к сожалению 3 дня. Если количество хеликобактер не высокое в желудке, то алмагель может вызывать ложно отрицательный результат

Здравствуйте!
1. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
2. Для диагностики ГЭРБ рекомендуют фгдс для начала
3. Контроль узи не реже 1 раза в год, а также биохимия крови (алт, аст, ггтп, щелочная фосфатаза, билирубин и фракции)
4. В качестве скрининга здоровья поджелудочной железы рекомендуют узи органов брюшной полости и эластаза-1 в кале для диагностики ферментативной функции железы

Здравствуйте.
Рекомендуется уточнить причину сдачи анализов и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Для уточнения хеликобактерной инфекции ,,золотым,,стандартом определения является с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Для уточнения гэрб испозуется фгдс с осмотром 12-й кишки. Биохимический анализ крови с печеночными ферментами (асат, алат, щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции), узи внутренних органов.
Для уточнения состояния поджелудочной железы: кровь липаза и амилаза , анализ кала на эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо за ответ, если пил альмагель сегодня ,столовая ложка, сдавать анализ на хеликобктер можно?

Если однократно использовали алмагель, то может выполняться анализ на хеликобактерную инфекцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.