СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №4105486

Что вас беспокоит?

Очаги в лёгких по типу внутрилегочных лимфоузлов

После тяжёлой пневмонии в сентябре 2023 года на плановой флюорографии появились очаги. Фтизиатр исключил туберкулёз. Делала МСКТ 7.02.2024 - множественные очаги. Апрель 2024 года КТ - те же очаги без динамики. Флюорография январь 2026 год - без динамики. КТ с контрастом 12.02.2026 - новые очаги и некоторые старые увеличились на 2-3 мм. Заключение: по типу внутрилегочных лимфоузлов, ровные края. Делала по направлению онколога. Онколог отправил жить дальше, сказал последствия ковида. Сказал сходить к пульмонологу. Ковид был перенесен в лёгкой форме без кашля в 2025 году в феврале. Что мне делать? Я боюсь

Нет
30 лет
13 Февраля ·Просмотров: 190·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Любовь. По КТ в динамике отмечается незначительный рост очагов и появление нового.
Точно ли это очаги фиброзирования можно узнать только по результатам биопсии. Нередко она делается посредством жёсткой бронхоскопии.

- отвечает СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Бронхоскопию проходила в тубдиспансере, когда обследовали первый раз. Смывы были чистые, говорили, что ничего нет

Принятый ответ

Смывы это не биопсия. При убедительных данных за фиброз могут быть назначены курсы Лонгидазы и антифибротической терапии (Варгатеф, Пирфенидон).

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь.
Динамика очагов в виде роста размера и количества, требует их дообследования.
В таких случаях проводят (обычно в онкодиспансере) фибробронхоскопию с возможностью биопсии для гистологического обследования и верификации диагноза.
В тубдиспансере делали фибробронхоскопию со смывами с бронхов для обследования их на туберкулёз методом микроскопии, ПЦР, посевами, кусочек ткани для гистологии не брали, это другое обследование и выполняется другим бронхоскопом.
Дополнительно рекомендуют в таких случаях пройти обследование на саркоидоз - сдать анализ крови на активность АПФ, ЦИК, ревмофактор, уровень кальция в крови.
С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.