Что вас беспокоит?
Очаги в лёгких, печени на контрольном КТ после онкогинекологии.
Здравствуйте. Мне 43 года. 2 детей, 13 лет и 2 года. 2024-ый год - это мой ужас, начиная с марта, после гистероскопии с РДВ. В мае операция и диагноз Рак тела матки pT3acN0M0 III А ст. (Была лапароскопическая экстирпация матки с придатками и верхней третью влагалища, тазовая лимфаденэктомия, резекция большого сальника) Далее 3 цикла ХТ паклитаксел+карбоплатин. С 20.08.2024 по 02.09.2024 послеоперационный курс внутриполостной лучевой терапии РОД 5Гр на глубину 0,5см верхних 2/3 стенок культи влагалища, СОД ЗОГр (6 фракций). Снова 3 цикла ХТ карбоплатин+паклитаксел. Так вот после проведенного лечения сделала контрольное КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза. В описании КТ органов грудной клетки, ПАРЕНХИМА ЛЕГКИХ справа на границе S6-S8 периферический матовый очаг 12x8мм без четких границ; слева в S10 субплевральный плотный солидный очаг 7x6мм с четкими границами и накоплением контраста (градиент около +50HU). В описании КТ органов брюшной полости - Единичные мелкие очаги печени — возможно, мелкие кисты (рекомендуется контроль в динамике). Образование висцеральной клетчатки около селезеночного угла ободочной кишки - более вероятно воспалительные/ поствоспалительные изменения жирового привеска. Что мне нужно сделать первым делом? Как понять зло это или не зло? Получается, что даже выдохнуть не успела?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вы делали КТ легких до операции или до химиотерапии - чтобы было с чем сравнить текущие находки?
Здравствуйте, нет, до этого КТ лёгких вообще не делала.
Пока по текущему описанию (так как сравнить не с чем) - это с большой долей вероятности очаговый пневмофиброз (поствоспалительный )
Достоверно так это или нет сможет сказать только время - подход здесь един - КТ контроль через 2-3 месяца
Если роста не будет - это точно пневмофиброз
Тот очаг, который с накоплением контраста, тоже может быть пневмофиброзом?
Конечно
Свежий пневмофиброз может копить контраст
Вы можете еще получить второе мнение по КТ - отдать диск на пересмотр в онкодиспансер
Или заочно онлайн в НИИ Петрова
https://www.niioncologii.ru/faq/zaochnye-konsultacii-i-peresmotry
Вижу текущее КТ - вопрос только по двум очагам в легких
По малому тазу и брюшной полости никаких тревожных находок нет
Можете подсказать, к кому/ какому доктору обратиться, чтобы разрешить этот вопрос в лёгких, учитывая что КТ лёгких раньше не делала?
Принятый ответ
При таких маленьких размерах сейчас никто не сможет достоверно сказать природу очагов
И тактика только одна - активное динамическое наблюдение с контролем КТ через два месяца
Другого варианта нет
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 202112 ответов
- 30 Ноября 202323 ответа
- 30 Ноября 202416 ответов
- 9 Сентября 202514 ответов