СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очаги в лёгких, печени на контрольном КТ после онкогинекологии.

Здравствуйте. Мне 43 года. 2 детей, 13 лет и 2 года. 2024-ый год - это мой ужас, начиная с марта, после гистероскопии с РДВ. В мае операция и диагноз Рак тела матки pT3acN0M0 III А ст. (Была лапароскопическая экстирпация матки с придатками и верхней третью влагалища, тазовая лимфаденэктомия, резекция большого сальника) Далее 3 цикла ХТ паклитаксел+карбоплатин. С 20.08.2024 по 02.09.2024 послеоперационный курс внутриполостной лучевой терапии РОД 5Гр на глубину 0,5см верхних 2/3 стенок культи влагалища, СОД ЗОГр (6 фракций). Снова 3 цикла ХТ карбоплатин+паклитаксел. Так вот после проведенного лечения сделала контрольное КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза. В описании КТ органов грудной клетки, ПАРЕНХИМА ЛЕГКИХ справа на границе S6-S8 периферический матовый очаг 12x8мм без четких границ; слева в S10 субплевральный плотный солидный очаг 7x6мм с четкими границами и накоплением контраста (градиент около +50HU). В описании КТ органов брюшной полости - Единичные мелкие очаги печени — возможно, мелкие кисты (рекомендуется контроль в динамике). Образование висцеральной клетчатки около селезеночного угла ободочной кишки - более вероятно воспалительные/ поствоспалительные изменения жирового привеска. Что мне нужно сделать первым делом? Как понять зло это или не зло? Получается, что даже выдохнуть не успела?

Хр.гастрит, хр.колит, хр.тонзиллит.
43 года
13 Ноября 2024·Просмотров: 265·Вилия, Учалы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Вы делали КТ легких до операции или до химиотерапии - чтобы было с чем сравнить текущие находки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вилия
Клиент

Здравствуйте, нет, до этого КТ лёгких вообще не делала.

Пока по текущему описанию (так как сравнить не с чем) - это с большой долей вероятности очаговый пневмофиброз (поствоспалительный )
Достоверно так это или нет сможет сказать только время - подход здесь един - КТ контроль через 2-3 месяца
Если роста не будет - это точно пневмофиброз

 - отвечает  СпросиВрача –
Вилия
Клиент

Тот очаг, который с накоплением контраста, тоже может быть пневмофиброзом?

Конечно
Свежий пневмофиброз может копить контраст

Вы можете еще получить второе мнение по КТ - отдать диск на пересмотр в онкодиспансер
Или заочно онлайн в НИИ Петрова
https://www.niioncologii.ru/faq/zaochnye-konsultacii-i-peresmotry

Вижу текущее КТ - вопрос только по двум очагам в легких
По малому тазу и брюшной полости никаких тревожных находок нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Вилия
Клиент

Можете подсказать, к кому/ какому доктору обратиться, чтобы разрешить этот вопрос в лёгких, учитывая что КТ лёгких раньше не делала?

Принятый ответ

При таких маленьких размерах сейчас никто не сможет достоверно сказать природу очагов
И тактика только одна - активное динамическое наблюдение с контролем КТ через два месяца
Другого варианта нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.