Кортексин, ребенку в 1.3

Юлия Бикасова15 Февраля

5.0

Невролог Детский невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи есть небольшая отрицательная динамика, но обычно такие изменения препаратами не лечат, с речью это быть связано не должно. Касаемо того что вы описываете про речь это вариант нормы в этом возрасте, самое главное чтобы ребенок понимал обращенную речь и выполнял инструкции, главное в целом отмечать положительную динамику по развитию. Если отталкиваться от описания показаний к этому препарату не вижу.

Александра Липендина15 Февраля

2.7

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Обычно, если ребенок развит соответственно возрасту, у Вас к самому ребёнку жалоб нет, то подобные изменения в виде расширения межполушарной щели лечению не подлежат, так как НСГ - это вспомогательный метод обследования, а расширение межполушарной щели само по себе ни о чем не говорит, разница в пределах 4+-2 мм допустима (у Вас 5,8 мм).
Поэтому в подобных случаях рекомендовано не назначать лекарственную терапию, в том числе уколы кортексина (препарат имеет слабую доказательную базу, также уколы могут приводить к стрессовым реакциям у детей) .

Ирина Шмойлова15 Февраля

5.0

Невролог Детский невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ отмечается отрицательная динамика-структуры головного мозга расширены, что может указывать на перенесенную гипоксию( кислородное голодание) в период беременности или в родах, проблемы на уровне шейного отдела позвоночника.
Обычно при подобных нарушениях рекомендуется прием диакарба и аспаркама или сосудистого препарата( циннаризина).

Шукуфа Гасани15 Февраля

4.4

Невролог Детский невролог

Принятый ответ

Добрый день, Татьяна! По результатам узи незначительные отклонения, которые в течение последнего 1 года не прогрессировали ( с марта 2025 г.),
незначительно в протоколе в динамике описывается расширение бокового желудочка, межполушарная щель стала незначительно меньше в динамике от марта 2025 г, субарахноидальное простраствно (САП) также нормализовалось в размерах. В таких ситуациях нужно понимать, что эти изменения свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов (что вы сами и отмечаете - зеленые воды), как правило данные нарушения нормализуются сами до 1,5 лет малыша за счет нейропалстичности нервной системы или незначительно уменьшаются но тем неменнее немного превышают норму, но затем остаются такими же на всю жизнь малыша -просто являсь его анатомическими особенностями. То есть главное понимать, что нарушения в целом не прогрессируют, и также такие нарушения бессимптомны. Что касаемо кортексина, если обратить внимание на инструкцию производителя, то препарат не имеет в своих показаниях - нормализации нарушений ликворных пространств, поэтому ставить инъекции крохе и расчитывать, что эти изменения по узи нормализуются, к сожелнию, будет неверным. Препарат никак не влияет на ликворную систему. Если есть дургие проблемы, такие как грубая задержка двигательного развития, то да, в таких ситуациях препарат применяют и от него есть эффект. Но по выписке невролога вижу, что ребеночек развивается своевременно. Если основная причина назначения это именно нарушение по узи, то это нецелесообразно в описанной ситуации.

Наталья Белая15 Февраля

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено небольшое расширение боковых желудочков и межполушарной щели. Подобные изменения являются, как правило, следствием перенесенной гипоксии. В динамике отмечается некоторая отрицательная динамика, но она некритичная.
Кортексин не имеет отношения к терапии подобных изменений по НСГ.
В подобных случаях возможно назначение сосудистых препаратов (обсудите с неврологом возможность назначения циннаризина).
Также можно провести электрофорез.