Почки, щитовидная железа

Иван Мазурин15 Февраля

3.7

Принятый ответ

Здравствуйте! Причиной пиелоэктазии (расширения лоханок) может быть достаточно много причин, но их можно разделить на 2 группы
1. Ухудшение оттока мочи из почек.
Наиболее часто при отсутствии камней и опухолей по кт: сужение мочеточников, воспаление или сдавление мочеточников. По к-т не исключается сдавление мочеточников увеличенной за счёт узлов маткой.
2. Заброс мочи из мочевого пузыря (рефлюкс) бывает физиологический при наполненном мочевом пузыре на момент исследования. И патологический при атонии сфинктеров мочеточника и так же может быть при воспалении.
Для уточнения причин расширения лоханок можно будет сделать внутривенную урографию.
Для диагностирвания потери белка с мочой и работы почек нужно будет сделать суточную мочу на микроальбуминурию.

Дарья Губина16 Февраля

4.7

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По КТ есть образования матки, они могут сдавливать мочевыводящие пути. Лучше в таких случаях делать МРТ органов малого таза, при возможности - с контрастом + смотрит уролог диск КТ, есть ли влияние или нет, это лучше видно по самим изображениям.

Когда мы видим альбумин в моче, чаще всего думаем, что его выделили клубочки почек. Увеличение достаточно выраженное. Так бывает, если почки выделяют альбумин из-за влияния повышенного давления, диабета, мочевой кислоты, при заболеваниях клубочков.
Все основные исследования уже проведены, остается только посмотреть именно суточную мочу на белок и альбумин одновременно, или хотя бы один показатель.
Далее на очном приеме нефролог изучает историю жизни человека, обсуждаем, какие факторы риска могли привести к увеличению альбумина в моче, как убрать факторы риска, какие есть возможные варианты дообследования по иммунной патологии.