Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Добрый день! При планировании беременности сдавала анализы, гинеколог направила к эндокринологу, т.к. были повышены показатели глюкозы и ттг. Эндокринолог сказал ничего критичного нет, провёл пальпацию щитовидки, направил на УЗИ. Жалоб никаких нет, периодически сдаю анализы, три года назад во время беременности ттг тоже был немного повышен, принимала эутирокс в минимальной дозировке, сахар был в норме. Сдала гликированный гемоглобин и ферритин, пока результатов нет. Но эндокринолог сказал уровень ферритина точно снижен, судя по анализам крови и назначил Ферумлек 1т/д при ферритине 30 и 2т/д, если он 20, на два месяца. УЗИ и анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
По анализам действительно субклинический гипотиреоз. Необходимо сделать контроль ттг и т4 св через 8 недель.
По узи все хорошо, узелков нет, единственное объем щитовидной железы немного увеличен. Норма у женщин до 18 см куб.
Норма глюкозы до 6,1 ммоль/л.
Может накануне на ночь съели много углеводов, поэтому такой результат. К сожалению оак не прогрузился.
Ферритин сдали, отлично, он должен быть более 40.
Так же на уровень ттг влияет дефицит витамина Д, поэтому его уровень тоже необходимо узнать.
При планировании беременности можно начать прием фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки.
Догрузила ОАК.
По анализам имеется латентный дефицит железа, поэтому назначение препаратов железа оправдано, наверняка ферритин прийдет действительно низкий .
Спасибо, железо начала принимать.
В какой дозировке принимать витамин Д? У меня 500МЕ в капле.
Принятый ответ
Пока 2000 ме-это профилактическая доза, необходимо уточнить его уровень в крови, чтобы сделать коррекцию дозы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования имеется небольшое повышение уровня ТТГ про нормальном уровне свТ4,что характерно для субклинического гипотиреоза. Рекомендую пересдать ТТГ,свТ4 через 2 месяца.
По УЗИ щитовидной железы узловых образований не выявлено ,объем немного повышен (норма объему щитовидной железы у женщин до 18см3).
Перед планированием и во время беременности обычно рекомендуется прием Йодомарина.
Здравствуйте
По представленному протоколу узи объемная образование не описываются, есть небольшое увеличение объема железы, наиболее часто данное изменения встречаются при недостатке йода в рационе.
Повышение ТТГ при нормальном уровне свободного т4 называется субклиническим гипотиреозом.
Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0, и при активном планировании беременности более 4,0 (стоит так же учитывать, что антитела к тпо не повышены).
Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (вы уже сдали кровь на общий анализ крови и ферритин) и недостаток витамина Д.
При выявленных дефицитах рекомендуется из коррекция, при восстановлении показателей есть возможность нормализовать уровень ТТГ.
Препараты йода принимаете?
Контроль ТТГ и свободного Т4 возможно провести через 2-3 месяца.
Сахар крови в норме - до 6,1 ммоль/л.
Какой ваш рост и вес?
Нет, отдельно не принимаю, только начала принимать курсом Наталбен супра, там йод 200мкг.
Рост 170, вес 64.
Принимаю конкор 2.5мг для контроля давления, цифры 110-125/65-85, пульс в среднем 65, это в состоянии покоя.
Принятый ответ
Повышение пульса возможно при анемии (дефиците железа).
Необходимо восполнить дефицит и оценить состояние.
ЭКГ, электролиты крови (калий натрий кальций) оценивали ?
Нет, это не делала. У меня жалоб нет ни на тахикардию, ни по гинекологии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Норма глюкозы из вены до 6.1 у вас в норме, ттг при планировании беременности лучше держать не выше 4, было незначительное повышение, его можете сейчас ещё раз сдать возможно и в норме. По оак есть признаки нехватки железа поэтому назначение препарата правильное. Есть незначительное увеличение щитовидной железы, но главное нет образований
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202021 ответ
- 24 Августа 202018 ответов
- 5 Февраля 202113 ответов
- 13 Февраля 202124 ответа