Сделала МРТ болит грудной отдел не дыхнуть

Анастасия Лазарева15 Февраля

5.0

Невролог

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, боль в грудном отделе это область позвоночника, грудная клетка.
По результату мрт грудного отдела позвоночника есть изменения дисков, но без сдавления корешков. Следовательно боль давать не может.
Есть артроз, это патология суставов, что может давать боль при движении.
По результату мрт шейного отдела позвоночника есть сдавление корешков измененными дисками, что может давать боль в область надплечья справа и в область лопатки.
Где именно болит у вас?

Марина Фатнева15 Февраля

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По результатам мрт грудного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют(остеохондроз, спондилоартроз). Грыж и протрузий не описывают.
По шейному отделу позвоночника те же возрастные изменения.
Протрузии с контактированием с нервными корешками, но без сдавления, сами по себе протрузии не болят, но при сдавлении нервных корешков боль может возникать в руках и онемение тоже.
По поводу изменений в щитовидной железе рекомендуется консультация эндокринолога, анализы крови на гормоны(ттг, т3 св, т4 св).
Как давно беспокоит болевой синдром, чем уже лечились? Нет утренней скованности в позвоночнике, необходимости расходиться с утра чтобы чувствовать себя лучшей? Ночью боль не усиливается?

Лилия Акбашева16 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии касаются , но не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.