Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у ребенка 7 месяцев

Ирина Трубачева16 Февраля

5.0

Педиатр

Дарья, добрый день

Ознакомилась с результатом анализа крови

Уровень тромбоцитов на первом году жизни в норме от 150 до 600, превышения нет, значения лаборатории даны усредненные , без учета возрастных особенностей младенцев

норма гемоглобина до 6 мес - от 90 г/л
Так как малышу уже 7 мес, то такой уровень в 95 г/л - является погранично допустимым, стоит понаблюдать за ним в динамике, через 7-10 дней, если будет тенденция к повышению, то достаточно только усиления гемодиеты. при снижении будет показано рассмотреть курс препаратов железа, так как в совокупности сниженный гематокрит может указывать на дефицит железа
Уточните пожалуйста, в прикорм уже введено мясное пюре?

Признаков воспаления по ОАК нет, лейкоциты в норме (от 4,5 до 17,5)
Гранулоциты в процентном соотношении и должны быть снижены, а лимфоциты преобладать, это особенность работы детского иммунитета до 4 лет, самое главное , что в абсолютныз числах (10*9) гранулоциты в пределах нормы

Наталья Илларионова16 Февраля

3.9

Педиатр

Здравствуйте, по анализу крови тромбоциты в пределах возрастной нормы, до года норма до 600-700 как правило . В период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный. С 6 месяцев и до 2 лет норма от 105, учитывая что ребёнок недавно болел показатели гемоглобина могу снижаться , поэтому рекомендов по о пересдать анализ крови через 10-14 дней, Елси он снижается то показаны препараты железа .

Алина Улезкина16 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте!

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Транзиторно гемоглобин может снижаться на фоне инфекции, так как эритроцитарные индексы в норме по анализу, рекомендуется через 2 недели пересдать общий анализ крови для оценки, и уже по повторному результату решать, нужен ли прием препаратов железа.

Виктория Нассонова16 Февраля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 95-100 г/л), но так как малыш болел и выздоровел неделю назад, в таких случаях снижении гемоглобина может быть транзиторным на фоне вирусной инфекции.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 17.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

В таких случаях рекомендуют контроль оак спустя 3 недели после выздоровления, чтобы оценить показатели крови, если гемоглобин будет менее 95 г/л,в таких случаях рекомендуют приём препаратов железа ( например, мальтофер), а также активное введение прикорма

Ангелина Пушкина16 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте.
Все показатели ОАК ( кроме эритроцитов и гемоглобина) соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500 ( до года допустимо до 700)
Лейкоциты 4-15 ( до года до 17)
Нейтрофилы не менее 0,7
Снижение гемоглобина( норма от 100), эритроцитов, эритроцитарных показателей- признаки анемии.
Препарат выбора у детей- мальтофер/ ферромальт в каплях по 2 капли на кг веса ребёнка в сутки, в 1-2 приёма .
Курс лечения анемии примерно 3 месяца.
Контроль анализов для оценки эффективности лечения раз в месяц.

Анастасия Степашкина16 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Убедительных данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме от 95-100 г/л . Инфекция может негативно влиять на гемоглобин.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбоцитопоэза имеют нормы от 150 тыс- 900 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.

Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов.