Что вас беспокоит?
Боль в 2х плечевых суставах, поясница, тазобедренный
Добрый день. Помогите разобраться и направить на необходимые обследования. Мне 33 года, в данный момент болят оба плеча если отводить руки выше сустава, если убрать руку за голову на некоторое время, то обратно возвращаю другой рукой сильная боль и будто работа этой руки остановлена без помощи другой не могу вернуть. Тянущие боли в пояснице, хочется лечь на спину и приподнять копчик, будто что-то зажато (поясница болит и лёжа на спине и стоя) Левый тазобедренный сустав переодичкски ноет, также боль будто портняжной мышцы ( то есть ощущение локации боли по направлению этой мышцы) боль носит характер, будто мышцу растянула (Стреляющий характер порой). Периодически чувство натяжение в позвоночнике и прострел по левой стороне сзади. Была у ортопеда, ничего внятного, вы молодая этого всего не может быть, что я описываю. Сделала рентген плеча, приложу фото. Рантше занималась фитнесом, сейчас восстанавливаю тренировки дома с лёгким весом (1кг) +эллипс 30-40мин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ! Как давно возник болевой синдром?
Уточните Пожалуйста Ваш рост вес , анализы на исключение ревмапатолгии сдавали ? Оак , срб, мочевая кислота?
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Анализов нет, кроме рентгена. Болит около месяца.. Что вызвало данный синдром?
С чем связана деятельность? Причин мышечной боли множество , можно пройти онлайн тест hads и прислать результаты ( чаще всего генерализованное тревожное расстройство проявляется физическими симптомами)
С чем связана деятельность? Причин мышечной боли множество , можно пройти онлайн тест hads и прислать результаты ( чаще всего генерализованное тревожное расстройство проявляется физическими симптомами)
Рост 158,вес 71кг
Алёна, напишите, пожалуйста, по какой схеме принимать сирдалуд, омез, ксефокам
Я правильно поняла, что начать надо с этих 3х препаратов одновременно?
У меня был период недавно, когда я постоянно была, наверное, в стрессе. Плюс дома ребёнок круглосуточно 3х лет. В декабре болели всей семьёй, долго восстанавливаюсь, до середины января
Стресс , хроническая усталость, подъем тяжести ( ребёнок ) могут вызвать болевой синдром
В похожих случаях начинаем с нпвс и миорелаксанта
Например : ксефокам 8 мг в сутки 5-7 дней + омез 20 мг
Сирдалуд 2 -4 мг на ночь 10 дней
По лфк, может есть ссылка на упражнения базовые, чтобы облегчить жизнь) или название методик
Я обычно рекомендую физиобот в телеграмме ( видео разработаны реабилитологами)
Спасибо, попробую по вашей схеме восстановиться.
🌸
Алена, подскажите, я могу начать лечение по этой схеме, если в ближайшую пятницу иду на узи брюшной полости?
Принятый ответ
В похожих случаях данное лечение не противопоказано перед узи брюшной полости
Здравствуйте!
Описанное состояние вероятнее всего обусловлено миофасциальным болевым синдромом (боль в спазмированных мышцах, также могут болеть связки).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Если есть стрессы, тревога, то могут быть эффективны анксиолитики(атаракс, тералиджен, стрезам курсом на 1 месяц), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Марина, добрый вечер.
Подойдёт схема лечения из сирдалуд, омез? И получается, что мазь я наношу на все места, которые беспокоят
Да, мазь можно использовать на триггерные болевые области тонким слоем.
Сирдалуд и омез подходят, только еще рекомендуется добавлять нпвс к данному сочетанию лекарств.
Диклофенак свечи?
Добрый день
Здравствуйте
Любой вариант, можно свечи или уколы или таблетированная форма.
Марина, подскажите, я могу начать лечение по этой схеме, если в ближайшую пятницу иду на узи брюшной полости?
Принятый ответ
Да, противопоказаний к диагностике при данном лечении нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лилия, подскажите, я могу начать лечение по этой схеме, если в ближайшую пятницу иду на узи брюшной полости?
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20181 ответ
- 2 Марта 20201 ответ
- 20 Июля 20201 ответ
- 24 Марта 202119 ответов