Что вас беспокоит?
Гормональное кольцо новАРинг при эндометриозе
Добрый день, помогите, пожалуйста, развеять сомнение и разобраться в вопросе) Где-то с 2019 года ставят эндометриоз, но не все гинекологи) кто-то писал он есть, кто-то нет))) в 2025 году в июне толщина эндометрия была 6,7, потом делала узи в октябре толщина 15 мм и гинеколог сказал -это много и было рекомендовано пропить три курса утрожестан 200 мг, менструация действительно стала обильнее (до этого были скудноватые), в конце января (после утрожестан) делаю узи эндометрий 6 мм, уменьшился, врачом было предложено гормональное кольцо новАРинг в целях предотвращения нароста эндометрия… гормональные препараты ранее не использовала, первый раз сейчас, есть сомнения, так как это гормон , одно лечит, а другое не колечит? Насколько эффективно и безопасно применение такого кольца? Спасибо (фото узи прикладываю)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Посмотрела результаты обследований. В плане лечения аденомиоза обычно рекомендуется спираль Мирена с гормоном левоноргестрелом. Или же КОК с гестагенным компонентом - диеногест. Это такие препараты как Жанин или Силуэт. Кольцо Нова-ринг содержит небольшое количество гормонов и действует как противозачатное средство.
Анна, спасибо)
Здравствуйте. Если есть склонность к утолщению эндометрия и есть обильные менструации, то в этом случае действительно можно использовать гормональное лечение, но учитывая наличие эндометриоза лучше использовать спираль мирена или принимать Кок Жанин или силуэт
Екатерина, уточните, пожалуйста, поподробнее, почему кольцо новАРинг может не подходить? Малое количества гормона? Но ведь кольцо останавливает овуляцию, месячные и тд, то есть эндометрий нарастать и так не будет же?
Да всё верно, Но при наличии эндометриоза работают другие гормональные препараты
Наталья, добрый день.
Именно кольцо Нова Ринг не является препаратом выбора для лечения эндометриоза, конечно.
Наиболее рационально согласовать с лечащим врачом возможность применения следующих препаратов:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Елена, спасибо) спираль точно сейчас не готова ставить, пить гормональные на постоянной основе тоже не хочется((( раз в год для профилактики эндометриоза пропивать утрожестан также думала курсом или все таки пока кольцо… но все это гормональные препараты и есть какой-то страх и сопротивление)))
Потому что эндометрий по узи то в пределах нормы почти, то есть не сильные наросты , то в какой -то месяц больше наоборот
Здравствуйте.
На самом деле, в такой ситуации, когда речь об эндометриозе матки и о более обильных менструальных выделениях, Новаринг действительно может рассматриваться как терапия выбора. Дело здесь в том, что классически для лечения эндометриоза (особенно «большого» эндометриоза, клинически яркого, то бишь не такого, как описан в вопросе) предпочтение отдают КОК с диеногестом или же диеногесту и вовсе в монотерапии. Но при именно такой истории, с эндометриозом матки на узи и с несколько более обильными месячными по последним исследованиям и данным НоваРинг более, чем способен справиться с такой ситуацией. То есть большинству женщин такие низкие дозы гормонов благополучно «подойдут», менструация станет скудной, эндометрий не нарастает вполне благополучно и ожидаемые эффекты от терапии достигаются.
Ольга, спасибо огромное)) но возник еще вопрос, основным симптомом диффузного аденомиоза являются обильные месячные ? У меня крайнее время они были скудноватые : первый день чуть мажут, второй день обильные -1-2 прокладки за день, 3 день -мазня… ранее было обильно выходило дня 2… месячные проходят безболезненно и всегда четко по графику!
Но вот где-то с 2019 года один гинеколог стал писать в заключение аденомиоз, другой врач не видел его… после 2022 года, после родов узи делала у того же врача, кто ранее поставил аденомиоз… но, опять вопрос, в мае толщина эндометрия была 6,7 мм на 8 день цикла, вроде это норм? Но в заключение диффузный адкномиоз ставили, потом делаю узи в октябре этого же года на 9 день цикла толщина -15 мм, это якобы очень много …
Вообщем, не могу понять, от чего зависит толщина эндометрия? У меня действительно есть выраженный аденомиоз и мне можно использовать гормональную терапию нлваринг и хуже от этого точно не будет? Какие-то новые болячки новАРинг спровоцировать не может?
Толщина эндометрия к аденомиозу отношения никакого не имеет, это - совсем про разное. Аденомиоз - это изменение МИОметрия. Эндометрий к этой патологии отношения не имеет. 6,7 мм для 8 дня цикла - это норма, да (до 7 мм на 5-7 день). Эндометрий - это про ГПЭ (гиперплазию эндометрия, совсем другая патология).
Аденомиоз действительно проявляется клинически обильными и/или болезненными менструациями. Если нет ни того, ни другого, то «просто аденомиоз по узи» в 99% случаев никакому лечению вообще не подлежит, ибо в этом нет смысла (излечить его нельзя, цель терапии - купировать СИМПТОМЫ, связанные с ним, то есть улучшить качество жизни).
Ольга, благодарю! Тогда я совсем запуталась с тем, что у меня)))
Крайнее время единственна моя жалоба была то, что месячные стали менее обильные, на этом все…
Можно я приложу вам результаты узи летом 2025 года и осенью , в одном написано про миометрий как раз, в другом про аденомиоз и плюс еще гиперплазия эндометрия … врачи разные делали узи
Прикрепила полные два узи выше к своему первому вопросу 🙏
Аденомиоз - это неоднородный миометрий. В первом узи он и описан, просто в заключении не стали это фиксировать словом «аденомиоз» и так и написали, диффузно-неоднородный миометрий. Во втором в самом описании об этом совсем скудно, но вынесли в заключение. Он есть и там, и там.
Гиперплазия эндометрия - это то, что подозревали из-за утолщения эндометрия в одном-единственном узи (хотя после 7 дня цикла это уже не то что бы информативно вообще). Если после того узи с эндометрием (его толщиной) уже все в порядке, о гиперплазии речь не идёт.
Аденомиоз же без обильных и болезненных менструаций вмешательства не требует вовсе. В этом, повторюсь, нет смысла.
Как хорошо, что вы ответили мне 🙏🙏🙏🌹🌹🌹 но я уже сегодня первый день вставила кольцо, тогда его можно смело вытащить? Цели контрацепции именно такой нет, к гормональным отношусь так себе, может оно вреда и не принесет, но побочки у него есть!
Когда сделала узии написали гиперплазию эндометрия , назначали три цикла утрожестан 200 мг, месячные стали обильнее, 25.01 2026 года , на 7 день цикла толщина эндометрия 6 мм и в заключении просто уши признаки аденомиоза
Да, если нет цели контрацепции, то кольцо просто не нужно. Да, можно его ещё убрать, верно, в первый день установки.
Благодарю от души вас! Можно еще небольшая уточнение и закрою вопрос)))
Аденомиоз нужно просто наблюдать? К более серьезным последствиям может привести?
Да, именно так, такой бессимптомный аденомиоз просто спокойно наблюдают. Он просто буквально идёт с нами рука об руку вплоть до менопаузы без каких-либо изменений, как правило. И сам факт его наличия ничем не «угрожает».
Вы прекрасно и подробно на все ответили и теперь я наконец разобралась во всем! 🙏🙏🙏🙏🌹🌹🌹🌹 но утрожестан я пропила 3 месяца это верное решение было? Толщина эндометрия стала меньше
Принятый ответ
Да, такая тактика правда была вполне возможна, здесь все верно.
Рада, что смогла Вам помочь 🩷
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20191 ответ
- 20 Января 202013 ответов
- 22 Мая 20213 ответа
- 22 Сентября 202114 ответов