Что вас беспокоит?
Могут ли быть такие симптомы после укуса клеща полгода назад?
Добрый день. Укусил клещ в августе. На экспертизу не отдала. Чувствовала себя нормально. После укуса осталась маленькая красная точка и сохраняется до сих пор. С ноября начала беспокоить одышка и тяжесть в грудной клетке. Делала кт легких, узи сердца,холтер, сдавала кровь, на гормоны щитовидной железы- все в норме. Может ли это быть не типичный затяжной симптом болезни лайма или энцефалита?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Всё в порядке, не волнуйтесь. Если бы это был боррелиоз ( болезнь Лайма) или энцефалит, симптомы были бы другими -сильная боль в суставах, сыпь по телу, высокая температура или анализы крови показали бы отклонения. Таких отсроченных реакций не бывает . Чаще всего такую одышку и чувство сдавливания в груди при нормальных заключениях при дооследовании вызывает стресс и повышенная тревожность. При повышенной утомляемости, тревожности и усталости желательно проверить уровень ферритина, витамин Д. А также пройти шкалу тревоги и депрессии HADS https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Здравствуйте!
Болезни, вызываемые клещами могут иметь атипичное и затяжное течение, но такие симптомы как(одышка, тяжесть в груди) не являются классическими для этих инфекций, в особенности если все результаты обследований в норме.
Стресс, тревожность могут проявляться похожим состоянием.
Наличие красной точки само по себе без других характерных признаков не является достаточным основанием для подозрения активной инфекции.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты(на уровень тревоги в настоящее время).
Принятый ответ
Здравствуйте
За болезнь лайма и энцефалит данных нет.
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Принятый ответ
Здравствуйте! данных за энцефалит нет
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Добрый день!
Так как от укуса прошло достаточно времени, а описанная симптоматика не типична для энцефалита и боррелиоза, то это не имеет отношения к укусу.
По поводу одышки, тяжести в груди, такое состояние может быть обусловлено синдромом гипервентиляции ( дыхательный невроз) - это одно из проявлений тревожного расстройства. Тем более вы хорошо обследованы и исключили все соматические причины.
Для диагностики обычно рекомендуется пройти тест на шкалу тревоги и депрессии hads.
По результатам назначается противотревожная терапия (атаракс, грандаксин) либо антидепрессанты (сертралин, эсциталопрам) - рецептурные, назначаются очно врачом
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 201913 ответов
- 15 Ноября 20191 ответ
- 19 Января 20213 ответа
- 3 Ноября 20216 ответов