СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как подобрать антидепрессант

Добрый день. У меня панические атаки длительное время, я не могла выйти из дома, находиться в местах из которых нельзя быстро выйти. Назначили эсциталопрам 10 мг, панические атаки стали реже, но появились приступы пароксизмальной тахикардии. Пульс резко начал подниматься до 160 уд в мин на несколько секунд. И на ЭКГ удлинение qt.Я перешла на паксил, стало ещё хуже- было плохо и тревожно каждый вечер в 7-8 часов. Психотерапевт назначила золотой. Сейчас пью золофт месяц и у меня весь месяц одышка, особенно лёжа, хотя сатурация в норме. Когда перестаю пить антидепрессанты панические атаки частые, на улицу выйти не могу, спать тоже, появляются навязчивые мысли и действия. У меня аутоиммунный тиреоидит 10 лет. Есть киста хориодальной щели 1 см. Что мне сейчас пить чтобы не влияло на интервал qt, не вызывало тахикардию? Или пить золофт и пытаться не обращать внимания на одышку? К психотерапевту сейчас идти не могу, потому что живу в деревне, до города 50 км, ехать через поля. Я не доеду

Аит
36 лет
18 Февраля ·Просмотров: 92·Гюльчачак

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, на золофт переходили по какой схеме и в какой дозе сейчас принимаете его? Одышка постоянно или среди был проходит, когда чем-то заняты и отвлекаетесь? ЭКГ делали повторно на фоне одышки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гюльчачак
Клиент

Сейчас пью 50 мг каждый день, я сначала делила табл 100 мг на 4 части, пила по четвертинке 10 дней, теперь по половинке. ЭКГ делала, сейчас скину

 - отвечает  СпросиВрача –
Гюльчачак
Клиент

Загрузила

По моему мнению вам терапевта надо посетить, что бы иные причины одышки исключить, д димер сдать. В ином случае по моему мнению у нее психогенный характер, такое может быть пока дозу ад подбираете, обычно улучшение ждём минимум к 3-4 неделе от выхода на 100 мг на вашем препарате
Алпразолам может хорошо временно состояние облегчить, но по рецепту он

 - отвечает  СпросиВрача –
Гюльчачак
Клиент

У терапевта была, она анализы не назначила, сказала это тревожность

 - отвечает  СпросиВрача –
Гюльчачак
Клиент

Одышка усиливается лёжа

В таком случае это пройдёт,надо для начала выйти на рабочую дозу и подождать немного эффекта, ад сразу не работают ; возможно выпишет вам терапевт анксиолитики( алпразолам), будет легче
По мнению ряда специалистов ваш ад считается самым безопасным для сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Гюльчачак
Клиент

А если одышка от золофта она не усилится от 100 мг? Потому что когда я перешла на 50 мг появилось ещё першение в горле

Принятый ответ

По моему мнению это не прям от препарата, он тревогу усиливает и идут такие вот реакции, примерно на одном уровне это сохраняется пока адаптация идет, потом постепенно идет на спад и наступает улучшение

 - отвечает  СпросиВрача –
Гюльчачак
Клиент

Хорошо попробую🙂спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Золофт считается одним из самых кардиологически безопасных антидепрессантов, он является препаратом выбора у пациентов, имеющих сердечно-сосудистые заболевания. Зачастую ощущение нехватки воздуха является проявлением тревоги, в подобных случаях рассматривается вопрос коррекции дозы антидепрессанта, так как предполагается его недостаточный эффект. Диапазон рабочих доз золофта составляет 100-200мг, поэтому при отсутствии стабильной положительной динамики обычно рекомендуется увеличить дозу на 50мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте,Золофт прекрасный препарат,который не оказывает никаких токсических и негативных действий на ваше сердце.
Вам нужно выйти на дозировку в 100мг,так как она считается базовой и рабочей,все что меньше,препарат просто не эффективен и смысла принимать дозировки меньше 100мг нет.
После того как вы выйдите на 100мг,ваше состояние должно стабилизироваться в течении 5-6 недель.
Думаю,что ваша одышка связана именно с тревогой, а не соматическими причинами,которые уже давно бы исключили.
Если на 100мг не будет нужного терапевтического эффекта,то возможно повышение дозировок до 150мг и 200мг.
На каждой из них период ожидания эффекта 5-6 недель.
Важно использовать анксиолитики для снижения уровня тревоги.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.