Помогите избавиться от проблемы выделений

Елена Левицкая18 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, подобные проявления характерны для бактериального вагиноза, в таких ситуациях рекомендуется проведение оценки микрофлоры при помощи ПЦР, например Флороценоз или Фемофлор 16 и уже по результатам подбирается терапия. При рецидивирующим характере рекомендуется длительное применение антибактериальных препаратов местного действия на протяжении трёх – шести месяцев

Наталья Максимова18 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Судя по анализам, в избыточном росте находится некоторые условные патогены: гарднерелла и кандида. Такое состояние может быть классифицирована как баквагиноз.

Терапии в данном случае должна быть комплексной, но мягкой к собственной флоре и узконаправленной:

В таких случаях назначаются:

Нео -пенотран форте по 1 свече во влагалище на ночь 7 дней.

Флуконазол 150 мг одномоментно в первый и третий день лечения перорально.

Дуожиналь для восстановления флоры перорально по две капсулы в сутки 10 дней.

Схема даст устойчивый терапевтический эффект и минимизирует риск рецидива.

Терапии от ВПЧ на сегодня нет.

Екатерина Топилина18 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16, по результату будет назначена правильная терапия, которая будет направлена на профилактику рецидива, если такой возможности нет то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев

Наталья Солошина18 Февраля

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Карине,здравствуйте.
По результатам обследования выявлена гарднерелла и кандида, и с учётом представленной информации можно предположить смешанное нарушение микрофлоры влагалища - бактериальный вагиноз и кандидоз.

Гарднерелла и кандида,это не инфекции,которые передаются половым путём,это представители флоры влагалища, но при снижении иммунитета,могут проявляться вышеперечисленными жалобами.
В такой ситуации рекомендуется полноценное лечение обоим половым партнёрам, с целью профилактики рецидивов.
В такой ситуации при отсутствии противопоказаний может быть использован Клиндацин Б пролонг крем, по одному аппликатору на ночь вагинально в течение 6 дней.
Вторым этапом рекомендуется заселить флору влагалища полезными лактобактериями, которые будут поддерживать здоровый микробиценоз,Вагилак Проледи по 1 капсуле в день в течение 2х недель пить, путём проглатывания капсулы, не вагинально,так как использование лактобактерий во влагалище может вновь вызывать обострения молочницы и бактериального вагиноза.
На момент лечения половой покой.Партнёру рекомендуется консультация уролога или андролога. Как правило при отсутствии противопоказаний им может быть рекомендован Метронидазол по 500мг утро,вечер в течение 7 дней.

Если после проведенного лечения вновь отмечаются жалобы,тогда рекомендуется длительная противорецидивная терапия в течение 6 месяцев.
По анализу вычленен ВПЧ 18 типа, это инфекция,которая передаётся половым путём и может вызывать изменения на шейки матки.В таком случае рекомендуется жидкостная цитология ( соскоб на раковые клетки с шейки матки),кольпоскопия с биопсией,осмотр шейки матки под микроскопом с биопсией в обязательном порядке при наличии ВПЧ 18 типа.ВПЧ не лечится,в том числе Гроприносином,можно рассматривать вариант вакцинации от 16 и 18 типа.

София Зинченко18 Февраля

4.3

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая наличие ВПЧ высокоонкогенного типа, обязательно дополнительно требуется сдать онкоцитологию с шейки матки (желательно жидкостную) и сделать кольпоскопию.
Про ваши жалобы - в данном анализе видно повышение титра условно-патогенной флоры (которая в норме есть в половых путях, но периодически может проявляться и вызывать жалобы. Так же обнаружена кандида. Пока можно начать лечение свечи вагинальные Нео-пенотран по 1 свече на ночь в влагалище 7 дней, далее восстановить свою флору чтоб не было рецидивов - крем-свечи Ацилак ДУО по схеме.
Так же рекомендуется сдать фемофлор-16 для более точного понимания состояния микрофлоры. Мужчине сдать андрофлор и при наличии жалоб у него ,либо прямой связи ваших желоб с ПА - ему консультация уролога для подбора лечения