Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин и ферритин
Сдала анализы и расстроилась. Гемоглобин - 103, ферритин - 17,1, витамин Д - 27,3. Начала пить тотему по одной капсуле утром натощак, витамин Д в капсулах дозировка 5000. Чем еще можно помочь организму? Никогда таких низких показателей не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях тотема это хороший вариант, но при таких показателях показан прием 2 раза в день до еды как минимум месяц, далее перейти на 1 раз в день как минимум 2-3 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Также в таких случаях для поиска причины анемии оптимально выполнить УЗИ малого таза с консультацией гинеколога, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд до начала железа или через 3 дня перерыва в приеме железа
Такие цифры витамина Д соответствуют лёгкой недостаточности, в таких случаях достаточно 2000-3000 МЕ утром, то есть 4-6 капель Вигантола или Аквадетрима
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, в таких случаях в дополнение к медикаментозному лечению рекомендуют диету, богатую железом, так же для лучшего усвоения, препараты железа можно сочетать с апельсиновым соком. Для лучшего усвоения витамина D (холекальциферола) рекомендуется принимать его вместе с пищей, содержащей жиры (орехи, яйца, рыба, морепродукты)
Для диагностики причин снижения железа обычно рекомендуют, тест на хеликобактер, консультацию гинеколога, кал на скрытую кровь.
Здравствуйте!
При желедефицитной анемии назначают лечебные дозы препаратов железа. Тотему, как правило принимают 2 р в день натощак, содержимое полы можно разводить в воде или апельсиновом соке.
Витамин Д первые 2 месяца стоит принимать по 5000 ел, далее перейти на поддерживающую дозу 2000 ед в сутки.
Для выявления причины анемии рекомендуют пройти следующие обследования и консультации:
· Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и мочеполовой системы.
· Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
· Анализ кала на скрытую кровь. При положительном результате анализа — показана колоноскопия.
· Консультация гинеколога.
Екатерина, здравствуйте!
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, или ту де тотему по 1-2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Вит д в дефиците, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Повышение холестерина, не принимаете гормональные препараты? Нет застоя желчи по УЗИ?
Афсана Ровшановна, здравствуйте!
После родов есть небольшой геморрой, месячные не обильные, регулярный цикл. Анемия всегда была, но ранее гемоглобин держался в районе 115.
Больше люблю птицу, нежели мясо.
Застой желчи есть, гормональных препаратов не принимаю.
Поняла вас , при наличии геморроя всегда рекомендуют сдатт кал на скрытую кровь методом ИХА.
Также постараться больше употреблять красное мясо.
При наличии застоя может быть тенденция к повышению холестерина, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Принятый ответ
Также чуть повышена мочевина, что может быть признаком недостаточного питьевого режима. В таких случаях могут рекомендовать пить чистую воду из расчета 30-40 мл на 1 кг тела
Афсана Ровшановна, большое спасибо за подробный ответ.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20181 ответ
- 19 Марта 20193 ответа
- 14 Сентября 201919 ответов
- 28 Июля 202114 ответов