СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маловодие по узи

Здравствуйте,неделю назад на скрининге все было хорошо,и объем околоплодных вод,как сказала врач в норме,вчера переделала узи,так как был сильный стресс,для своего успокоения,с ребенком все хорошо,но врач поставила маловодие,сегодня гинеколог назначила Клексан в живот 0,4 1 раз в день. Скажите нужно ли колоть его,насколько он необходим? Насколько критично такой иаж? Срок беременности 22 недели

Тонзиллит,миопия высокой степени,астигматизм
26 лет
18 Февраля ·Просмотров: 323·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Могли бы Вы прикрепить последний протокол узи? Какое конкретно количество вод в нём указано? Мне редко сталкиваемся с тем, что количество вод, зафиксированное в узи, не соответствует истинному многоводию, потому что доктор ориентируется не на доказанные нормы, потому всегда важно перепроверять этот момент.
Что касается терапии, многоводие не лечится Клексаном, такая терапия назначается совсем по другим показаниям и в других ситуациях, какое бы количество вод описаны не было, клексан это не лечит, что буквально зафиксировано даже в федеральных клинических рекомендациях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,прикрепила результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ИАЖ 83,1мм вчера

Спасибо, ознакомилась.
Давайте попробуем разобраться.
Нормы для количества вод четко прописаны в федеральных клинических рекомендациях «Аномалии объема
амниотической жидкости». Традиционно маловодие определяется как ИАЖ ≤ 5 см или МВК ≤ 2 см, тогда как многоводие определяется как ИАЖ ≥ 25 см или МВК ≥ 8см.

ИАЖ 83,1 мм (8,3 см, иначе говоря) - это не маловодие, как мы видим, максимум, чего требующая - это уз-контроля. Воды постоянно обновляются каждые сутки, их количество будет меняться тоже постоянно.

Здравствуйте! По предоставленным результатам количество околоплодных вод в норме (83.1 мм, норма 50-250 мм), то есть о маловодии речь не идет. Так же об этом свидетельствует максимальный вертикальный карман (МВК), который в норме составляет 20-80 мм (по УЗИ 44 мм). Все показатели абсолютно укладываются в норму.
Назначение Клексана в таких ситуациях, как правило, не оправдано, так как маловодие он не лечит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,спасибо большое. Т.е сейчас не требуется ничего принимать и переживать? Я принимаю витамины,фемибион 2,йодомарин,кальций д3,кардиомагнил на ночь. Может что-то нужно еще?

Да, ничего не требуется принимать и тем более переживать! Это абсолютно нормальное количество околоплодных вод, тем более воды каждый день пополняются, так как плод их заглатывает и выделяет потом в амниотическую жидкость. В беременность обычно рекомендуется прием витамина Д3 1000-2000Ед/сутки. Кардиомагнил принимаете в связи с высокими рисками на 1 скрининге?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поднималось давление пару раз 140. И для профилактики преэмплаксии,врач назначила на ночь принимать,веду дневник давления,больше не поднималось,обычно 122/80, вроде как говорила врач по скринингу нет рисков

Если будут еще эпизоды подъема АД выше 140/90, в таких случаях обычно рекомендуется дообследование (суточное мониторирование артериального давления = СМАД, исследование белка в моче (общий анализ мочи или суточная экскреция белка с мочой; в норме белок до 0.3 г/л)), чтобы исключить гестационную артериальную гипертензию/преэклампсию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да мне делали все эти обследования,результат СМАД хороший,контролирую белок каждый день у меня 0.0

Отлично!

Больше прием никаких препаратов не требуется

Только то, что Вы уже принимаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!

Принятый ответ

Рада была помочь Вам!

Добрый день!
Согласно клиническим протоколам по ведению женщин с аномальным количеством околоплодных вод, МАЛОВОДИЕМ считается, когда количество околоплодных вод менее 5 см (норма от 5 до 25 см).
Таким образом по УЗИ мы видим норму. И какие-либо дополнительные методы обследования, препараты не используются.
Так как по УЗИ малыш развивается соответственно сроку, количество околоплодных вод в норме, нарушение кровотоков нет, то следующее УЗИ проводят в третьем триместре.
Петля пуповины может находиться около шеи плода, но мы этого не боимся, так как у малыша много места и его положение не устойчиво, соответственно петля пуповины не нанесет вреда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день,большое спасибо! Мне назначили узи+доплер повторно через 2 недели. Т.е сейчас не требуется ничего принимать и переживать? Я принимаю витамины,фемибион 2,йодомарин,кальций д3,кардиомагнил на ночь. Может что-то нужно еще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что на скрининге,что вчера на узи врач сказала,что с малышом все хорошо,нет никаких проблем,но я теперь переживаю из-за этого заключения

Понимаю вас.
Но на данном этапе, так как малыш чувствует себя хорошо, более ничего не требуется, как контроль УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю!

Принятый ответ

Была рада помочь, здоровья Вам 🙏

Здравствуйте . Маловодие снижение объема околоплодных вод ниже нормы, где по УЗИ , где Норма ИАЖ — 5–24 см, при этом ИАЖ < 5 см свидетельствует о маловодии. Поэтому у вас нет маловодие . Нет нарушение маточно плацентарного кровотока . Питание не нарушено . Плод развивается соответственно сроку беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.