Совместимость лекарств

Кенюль Мехрализаде18 Февраля

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Флуоксетин может удлинять интервал QT и повышать риск аритмий у предрасположенных людей.
Цифран СТ содержит ципрофлоксацин — антибиотик из группы фторхинолонов, которые тоже могут удлинять QT и в редких случаях вызывать желудочковые аритмии.
При одновременном приёме риск суммируется, особенно если уже есть сердечные проблемы, тахикардия

Это НЕ абсолютное противопоказание, но сочетание считается потенциально нежелательным у людей с сердечными факторами риска.
В таких случаях рекомендуется, попросить стоматолога заменить антибиотик на вариант без влияния на QT ;
если антибиотик нужен именно этот — желательно контроль пульса;
избегать обезвоживания;
не сочетать с другими препаратами, влияющими на ритм.

Юлия Перфилова18 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобная комбинация препаратов считается потенциально опасной на фоне имеющейся тахикардии

Флуоксетин может влиять на электрическую,проводимость сердца , замедляя процесс его перезарядки после каждого сокращения

Ципрофлоксацин обладает таким же побочным эффектом , но выраженным сильнее

Когда эти два препарата встречаются в организме , их эффекты суммируются, что создает риск возникновения аритмии типа пируэт

В подобных случаях рекомендуют замену антибиотика

В подобных случаях обычно заменяют фторхинолоны на антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины, если на них нет аллергии:

⚪️ Амоксиклав -частая и безопасная альтернатива для лечения стоматологических инфекций

⚪️Клиндамицин , если есть аллергия на пенициллины

Ксения Маркова18 Февраля

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Совместный прием Флуоксетин и Цифран СТ возможен, но с осторожностью, особенно учитывая имеющуюся тахикардию. Основная причина - оба препарата могут влиять на сердечный ритм (удлинять интервал QT), и при совместном приеме этот эффект может усиливаться .

В таких случаях рекомендуют Понаблюдайте за пульсом. Если сердцебиение станет очень частым или появится чувство перебоев в работе сердца-необходимо прекратите прием препаратов и обратится к лечащему врачу.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Афсана Алиева18 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сочетание Цифрана СТ и Флуоксетина считается потенциально опасным, особенно при наличии тахикардии.
Основными рисками являются:
1. Влияние на сердечный ритм
И ципрофлоксацин и флуоксетин обладают способностью удлинять интервал QT на ЭКГ.
Когда они принимаются вместе, этот эффект суммируется.
Для человека с уже имеющейся тахикардией это повышает риск развития опасных нарушений сердечного ритма вплоть до тяжелых аритмий.
2. Повышение концентрации флуоксетина
Ципрофлоксацин замедляет работу ферментов печени, которые расщепляют флуоксетин.
Это может привести к тому, что уровень флуоксетина в крови поднимется выше нормы, даже если вы не меняли дозировку.
Это усиливает побочные эффекты антидепрессанта, могут усилиться тревога, тремор, бессонница и тахикардия.
3. Риск для нервной системы
Цифран СТ содержит тинидазол и ципрофлоксацин. Оба компонента могут влиять на ЦНС ,вызывать головокружение, возбуждение.В сочетании с флуоксетином риск нейротоксических реакций в редких случаях даже судорог возрастает.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Обязательно сообщить стоматологу, что вы принимаете флуоксетин на постоянной основе. Врач должен подобрать альтернативный антибиотик, который не влияет на интервал QT например, препараты группы амоксициллина, если на них нет аллергии.
2. Проконсультироваться с психиатром, назначившим флуоксетин, о возможности приема антибиотиков группы фторхинолонов ,к которым относится Цифран.
3. Контроль ЭКГ
Если замена антибиотика абсолютно невозможна, необходимо сделать ЭКГ до начала приема и, желательно, на 2-3 день терапии, чтобы врач оценил интервал QT.🙏🏼

Юлия Рудоманова18 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Цифран СТ (цефиксим) и флуоксетин 20 мг обычно совместимы, серьёзных взаимодействий нет. При тахикардии важно следить за пульсом.
Флуоксетин обычно рекомендуют продолжать в обычной дозе один раз в день. Цифран СТ по назначению стоматолога: 2 таблетки в день на 5 дней, желательно утром и вечером после еды, запивая водой. Полный курс антибиотика завершайте даже при улучшении.

При усилении тахикардии, перебоях в сердце, головокружении или других необычных симптомах - сразу сообщите врачу.

В остальном сочетание безопасно для краткосрочной терапии.