СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Насморк при беременности

Здравствуйте! Сегодня беременность 16 недель и 1 день. Вчера утром начался насморк, что аж уши закладывает. Начала промывать нос 3 раза в день с помощью Аква Роса 0+, но легче не становится. Что с этим делать? И еще вопрос насчет перехода с дюфастона 3 раза в день на утрожестан 200 вечером вагинально. На сроке 5 недель и 4 дня было кровотечение (сказали гематома вышла), но назначили дюфастон 2 раза в день. Потом на сроке 12 недель и 6 дней попала на сохранение с коричневыми выделениями и небольшим тонусом. Там назначили дюфастон уже 3 раза в день. Дальше на сроке 13 недель и 2 дня делали узи, сказали, что нижний край плаценты перекрывает внутренний зев на 21 мм. Гинеколог сказала, что просто допиваю дюфастон (т.е. последняя таблетка вечером) и резко перехожу на утрожестан 200 на ночь вагинально. Но много слышала о том, что это будет резкое снижение дозировки и может вызвать угрозу. Как будет правильно перейти? И вчера делала узи с целью цервикометрии, там плацента уже на 25 мм отошла от внутреннего зева.

Поверхностный гастрит
21 год
19 Февраля ·Просмотров: 69·Виктория, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации рекомендуют переходить на утрожестан во влагалище, В подобный случаях 200 мг на ночь это профилактическая доза. Шейка матки пограничная. Рекомендует переходить на утрожестан два раза в сутки

Здравствуйте.
Такой переход «резким» не является, это просто буквально смена одного гестагена на другой (утрожестан как натуральный микронизированный прогестерон более предпочтителен при беременности, особенно во втором триместре). Если есть для него показания, то он используется в дозе именно 200 мг в сутки, переход действительно осуществляется одномоментно. Плацента после 15-16 недели продуцирует прогестерон сама в таком объеме, который не дает прогестерону «упасть» при подобном переходе. Так что никаких «плавных схем перехода» в таком случае не используется, это никак не влияет буквально ни на что.
Что касается насморка, в идеале продолжают использовать солевые растворы, процесс сходит на «нет» не сразу, а через 5-7 дней. Сосудосуживающие единично могут использоваться, когда совсем «нечем дышать», но предпочтительны детские спреи с оксиметазолином в малых дозах, а не взрослый ксилометазолин. Длительный прием не рекомендован ввиду риска для кровотоков в плаценте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Еще раз здравствуйте! А может подойти детский отривин 2+?

Принятый ответ

Да, для единичных использований вполне подходит

Принятый ответ

Здравствуйте
В целом, если сейчас нет показаний для приема препаратов прогестерона, то есть признаков угрозы, не было в анамнезе 2х и более выкидышей или преждевременных родов и беременность наступила естественным путем - то можно по тихоньку отменять

Как правило, рекомендуется отменять постепенно по 10мг каждые 7дней

Относительно насморка: здесь желательно проконсультироваться очно с терапевтом, чтобы исключить орви
Если это ринит беременных и сильная заложенность в качестве терапии обычно рекомендуется мометазон длительно назальные капли

Принятый ответ

Здравствуйте. При низком предлежании плаценты рекомендуется соблюдать половой и физический покой, а также постепенно переходить на Утрожестан , снижая дозировку.
Заменяйте прием Утрожестаном 2 раза в сутки, то есть убирается 1 таб. Если будет всё в порядке, то через неделю перейдете на 1 раз в сутки.
Если Аквалор не помогает , то рекомендуется обратиться на консультацию к терапевту или оториноларингологу.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации может быть рекомендовано обратиться к отоларингологу, чтобы подобрать корректное лечение. Можно использовать сосудосуживающие коротким курсом, можно назальные спреи с глюкокортикостероидом, продолжать использовать спреи и промывать нос.
В таком случае действительно целесообразно перейти на утрожестан в свечах во влагалище, постепенно снижая дозу до двух раз в сутки утром и вечером. Половой и физический покой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.