Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4121647

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ

Можете пожалуйста прокомментировать расшифровку мрт сестры и дать рекомендации? Не можем разобраться , что не с норме . Возраст 45 лет, Нет возможности поехать к неврологу как указано в заключении.

45 лет
19 Февраля ·Просмотров: 87·Ника

Здравствуйте! На представленных МРТ головного мозга и артерий головного мозга патологических изменений не описано. На МРТ вен головного мозга описаны врожденные изменения.
Что заставило Вашу сестру сделать МРТ?

Анна Мироновна, головные боли и бессонница от головных болей

Анна Мироновна, также из симптомов: слабость , быстрая утомляемость, может ли быть из за состояния приближающего климакса?

Ника,спасибо за ответ! тобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста головные боли более подробно:
1.Характер: ноющая , сжимающая, давящая, стреляющая, пульсирующая
2.Сторонность( одно или двух-сторонняя)
3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры?
4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
6. Чем купируете приступ?
7. Что провоцирует боль?
8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались?
10. У Ваших родственников были подобные головные боли?
Также уточните, сколько времени такие жалобы беспокоят Вашу сестру и были у неё за последнее время психоэмоциональные перенапряжения?
Попросите Вашу сестру пройти тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

Анна Мироновна, ответы сестры :

1. Боль бывает чаще ноющая, но иногда давящая.
2. Местами
3 Иногда тошнота, подъем давления
4 Нет
5 . 8-9
6. Обезболивающие
7. На свежем воздухе легче. В здании иногда как воздуха не хватает
8. Началось это с конца ноября. Сначало это было редко,а 2 недели назад очень важно частые боли и днём ,и ночью. Спать хуже стала.
10. Мне неизвестно
Перенапряжения с сентября, мало отдыхала,много работала
По тесту : тревога 15, депрессия 10

Принятый ответ

Ника,по предоставленной информации нельзя исключить головные боли напряжения, причинами которых могут являться длительное нахождение в статическом положении ( например, работа за компьютером или в телефоне с длительным напряжением мышц шеи), повышенная тревожность.
По тесту определяется повышенная тревожность и депрессия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1.очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии
2.при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно себя показывают антидепрессанты из группы СИОЗС, например эсцитолопрам. Дозировку, кратность приёма и длительность курса обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача. Препарат рецептурный и выписывается только при очном осмотре
Ника, я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- постараюсь ответить.

Здравствуйте, по МРТ описан вариант нормы, структурной патологии головного мозга не выявлено
По сосудам описаны врожденные особенности строения сосудов, это врожденные особенности, они компенсированы и не дают симптомов.

То есть описан вариант нормы.
С данными МРТ к неврологу очно обращаться необходимости нет
Осмотр невролога рекомендован только при наличие жалоб

Есть ли жалобы?

Здравствуйте!
Значимых изменений на МРТ нет. Есть особенность развития поперечных синусов и внутренних яремных вен.
Очаговых изменений или диффузных изменений не выявлено. Кроме, особенности развития сосудов, ничего особенного нет.

Здравствуйте. В заключении описан не патологический процесс, а анатомическая особенность. Фраза про асимметрию просветов (D>S) означает, что правые венозные синусы и яремная вена шире левых. Чаще всего это вариант нормы и врожденная особенность.

Принятый ответ

Здравствуйте!

МРТ головного мозга, артерий и Вен находится в пределах возрастной и анатомической нормы

⚪️«Асимметрия просветов поперечных и сигмовидных синусов D>S…особенность развития» Венозные синусы - это коллекторы, по которым кровь оттекает от мозга. У большинства людей венозный отток несимметричен. Это вариант нормы

⚪️«Локально кистозно расширена супраселлярная цистерна» Цистерны мозга - это пространства , заполненные спинномозговой жидкостью. Супраселлярная цистерна находится над турецким седлом Если при этом ткань гипофиза не изменена ( как и написано в отчете ) , это это также норма

⚪️ «Артефакты от металла в области век» - обычно это татуаж век, косметика

⚪️Индекс ALVI 0,4 - маркер атрофии мозга, ниже 0,5 является нормой. 0,4 говорит о том , что объем вещества мозга соответствует возрасту

⚪️ «Виллизиев круг замкнут» - означает, что система кровоснабжения мозга имеет нормальную страховку , это вариант нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.