Что вас беспокоит?
Мучает продолжительное время жкт
Добрый вечер .Я уже долгие годы мучаюсь с жкт ,помогите разобраться в моей проблеме ,все мне выписывают препараты от срк и отпускают домой ,так как анализы хорошие,а у меня желтые ладошки ,желтые пятки ,сухая кожа ,сыпятся волосы ,все лицо жирное и прыщавое ,болит левый и правый бок ,что то взрывается в левом боку и урчит и булькает постоянно вода ,даже если я не пила воду ,по узи пневматоз кишечника ставят и загиб желчного . Сдавала фекальный кальпротектин -он не повышенный ,сдавала на глисты методом парасепт три раза -отрицательно ,делала МРТ брюшной полости показало застой и густая желчь .Пыталась начать пить разные желчегонные ,но они вызывают схватки и слизь в Кале и сыпятся волосы еще сильней и сушится кожа .От жирной еды мне плохо ,тошнота и начинает болеть под ребрами справа и слева . Сдавала кал на панкреатическую Эластазу-она в норме . Последний раз сдавала биохим анализ крови и общий ,везде норма кроме холестерина чуть повышен и мочевина с креатинином. И сделала еще Мрхпг и показало ,что у меня расширены внутрипесеночные желчные протоки . Подскажите ,что делать мне и что лечить пожалуйста . У меня появилась аллергия на алкоголь ,аллергия на солнце ,дерматит на лице и на коже головы ,еще я очень сильно похудела .За год на 9 кг ((
Принятый ответ
Здравствуйте. Расширение желчных протоков может быть проявлением холестаза (застойных явлений), данное состояние по анализам крови не подтверждается. Описанные Вами жалобы могут быть при наличии дефицитов в организме или проблемах в кишечнике. Дополнительно в таких случаях рекомендуется кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике. При подтверждении дефицитов показано их восполнение, при обнаружении СИБР - санация кишечника препаратом альфа-нормикс.
Спасибо большое за ответ .Вот вчера сама начала пить альфанормикс и обязательно сдам на витамины .
Доброе утро ! Ознакомилась с вашими анализами и исследованиями. По данным УЗИ у вас в желчном пузыре взвесь, что говорит о нарушении желчеоттока. Кишечная симптоматика, скорее всего, также связана с нарушением желчеоттока.
В таких случаях для нормализации пассажа желчи и улучшения её реологии часто рекомендуется УДХК .Урсосан или Урсофальк назначаются в дозировке 10 мг/кг массы тела. Если препарат переносится хорошо, принимайте всю суточную дозу на ночь. При склонности к диарее разделите приём на 2-3 раза в течение суток. Курс лечения составляет 3 месяца, после чего необходимо пройти контрольное УЗИ.
Так как при приёме, как вы указали, появляются спазмы, рекомендую для улучшения эффекта и снижения спазмов принимать Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды в течение 4 недель.
Скажите, пожалуйста, сколько ваш вес в данный момент для расчёта дозировки препарата?
Также ваши кишечные симптомы похожи на СИБР, что часто встречается при нарушении желчеоттока. Рекомендую сдать анализ на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным антисептиком
Альфа-нормикс 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день 10 дней.
Энтерол 250 мг по 1 таблетке 2 раза в день 14дней.
Что касается болей в кишечнике, с высокой вероятностью они вызваны высоким газообразованием. В данный момент симптоматически рекомендую Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды в течение 3 недель.
Также рекомендуется диета с пониженным содержанием FODMAP-углеводов.
Доброе утро !Спасибо за ответ .У нас не делают к сожалению этот тест и я вчера сама начала пить уже альфанормикс .Вес у меня 49 кг и никак набрать не могу ((
А подскажите пожалуйста еще ,отрыжка как у мужика частая при моих проблемах может быть ?
Желательно, конечно, начать лечение после подтверждения диагноза. Но так как вы уже начали, принимайте препарат вместе с Энтеролом)
Также рассмотрите прием Урсосана,так как высока вероятность, что именно он устранит причину заболевания. В данном случае недостаточность желчи попадает в кишечник, вследствие чего развивается СИБР. Альфа-Нормиксом вы лечите СИБР, но не его причину.
Ваша суточная доза Урсосана 500 мг. Это 2 капсулы по 250 мг в день. Так как вы упомянули, что желчегонные средства переноситеТ плохо, начните с одной касулы в день на неделю. Потом переходите на 2 капсулы в день, и так до трех месяцев.
Отрыжка может быть связана с тем, что у вас есть функциональное нарушение ЖКТ
Спасибо вам огромное ,буду лечится !
И последний вопрос задам вам ,повышенная мочевина у меня в последнее время -это что может значить ?
В вашем случае повышение незначительное. При нормальном креатинине не стоит переживать, следите в динамике. Повышение, скорее всего, связано с
недостаточным употреблением жидкости накануне исследования или приемом пищи перед сдачей анализа,или чрезмерным употреблением мяса, рыбы, яиц, некоторых молочных продуктов
Принятый ответ
Всегда пожалуйста)выздоравливайте 🙏🏻
Спасибо большое вам 🌸🙏
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20172 ответа
- 23 Мая 20171 ответ
- 19 Февраля 201812 ответов
- 21 Марта 20205 ответов