СпросиВрача

Что вас беспокоит?

УЗИ малого таза

Здравствуйте. Успокойте пожалуйста, вроде сказали ничего страшного но с гиперплозией эндометрия надо делать что то. Что за обозначение ордас? Узлы были, они не растут.

39 лет
20 Февраля ·Просмотров: 290·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, во второй фазе цикла невозможно установить наличие гиперплазии эндометрия. Оценка эндометрия проводится на пятый – седьмой день цикла, если толщина эндометрия более 7 мм-8 мм, то это является признаком гиперплазии. O-RADS (Ovarian-Adnexal Reporting and Data System) — это международная стандартизированная система оценки риска злокачественности образований яичников, используемая при УЗИ и МРТ, по данным заключения нет каких либо изменений в яичниках. По узи все признаки второй фазы цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. На 8 день цикла эндометрий 7,8 был. Это уже гипер?

При отсутствие симптомов может быть и вариантом нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏 скажите пожалуйста, а жидкость есть во второй фазе это норма? Раньше не было, но это на 5-7 день

Да это нормально, жидкость может присутствовать на любой день цикла вне значительным количестве

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В моем случае также раз в год узи?

Рекомендуется повторить узи на 5-7 день цикла свежее, чтобы исключить гиперплазию эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а фиго 5 что означает, это не страшно? Узлы большие или нет? Надо ли сейчас их удалять?

Узлы небольшого размера и такие узлы обычно не требуют удаления, Figo указывает их расположение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вчера ещё ходила на осмотр шейки. Шейка чистая. Но, не была у гинеколога 2 года. Была конизация шейки после родов из за разрывов. Каждый год сдавала мазки и кольпоскопию все было хорошо. Раньше до родов был впч 16,18 типа в 2016 году, потом ещё сдавала раза 2-3 был отрицательный. Могло ли за два года появиться что то плохое. Сейчас сижу и переживаю за анализы ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что то запереживала (( раньше каждый год ходила и анализы были хорошие. А тут что то затянула на 2 года

Пока стоить успокоиться и в таких ситуациях рекомендуют взяти цитологии, а так же обследование на ВПЧ 14-16 типов

Принятый ответ

Доброе утро! На 23 день менструального цикла не ставят гиперплазию эндометрия, это не правомочно. Надо переделать сразу после менструации. А ORADS - это классификация образований яичников. По классификации 1 - это идеальная норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Успокоили. На 8 день цикла у меня был 7,8, но гипер не ставили. Это в норме значит?

Норма в этот день до 9мм, поэтому, гиперплазии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. А миомотозные узлы, с ними что делать? Пока только наблюдать? Нужна ли гормональная терапия?

Они небольшие, их можно наблюдать или рекомендовать спираль мирена

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спираль Мирона на грудь не влияет? У меня есть кисты не большие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мирена

Нет, не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏буду заниматься этим вопросом

Удачи Вам!) обращайтесь!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще вопрос) скажите пожалуйста, у узлы эти большие?

Нет, маленькие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, вчера ещё ходила на осмотр шейки. Шейка чистая. Но, не была у гинеколога 2 года. Была конизация шейки после родов из за разрывов. Каждый год сдавала мазки и кольпоскопию все было хорошо. Раньше до родов был впч 16,18 типа в 2016 году, потом ещё сдавала раза 2-3 был отрицательный. Могло ли за два года появиться что то плохое. Сейчас сижу и переживаю за анализы ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я ходила каждый год и анализы были хорошие.

Доброе утро! Зачем сразу думать о плохом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро) Не знаю. Что то запереживала. Была молочница, и от ливорола пошла мазня. Доктор вчера смотрела и сказала, что сама шейка чистая, но слизистая раздражена. И это могло быть из за ливорола, а может из за эндометриоза, так как должны месячные скоро придти

Может такое быть из-за свечи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из за чего? Слизистую раздражают?

Принятый ответ

Добрый день!
Оценивать толщину эндометрия во вторую фазу цикла не является достоверным, потому что эндометрий априори будет пышным (считается нормой до 15 мм), но могут быть также и погрешности в измерении.
И если на момент исследования не было кровянистых выделений из половых путей, то рекомендуют провести УЗИ на 5-7 день цикла, и от этого обследования отталкиваются в плане дальнейше тактики.
Аббревиатура Orads 1 ,является международным заключегием и говорит об отсутствии патологии в яичниках

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. 1,5 года назад эндометрий был на 8 день цикла 7,8мм не однородный. Узлы так же были они не растут. Полипов не было. 7,8 это гиперплазия? Вообще у меня первые 2 дня обильные месячные.

7,8 мм эндометрий на 8 день цикла- это не гиперплазия.
Но тем не менее более информативным будет свежее УЗИ на 5-7 день цикла. И если эндометрий будет утолщен, то рекомендуют пайпель биопсию эндометрия, с гистологическим исследованием. Потому что именно гистология подтверждает или опровергает диагноз "гиперплазия эндометрия".
Да, за миомами можно наблюдать, они не влияют на обильность менструаций, потому что не деформируют полость матки.
А вот по УЗИ видят эндометриоз матки, или по-другому аденомиоз. Это хроническое заболевание, и вот оно может приводить к обильным мегструациям.
В таком случае из НЕгормональным методов используют Транексамовую кислоту во время менструаций (при отсутствии противопоказаний) по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней.
Но так как заболевание гормон ассоциированное, то и препараты назначают гормональные.
Первой линией терапии является внутриматочная гормональная спираль Мирена, либо это гестагены -Визанна, либо это КОК, комбинированные оральные контрацептивы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, скажите пожалуйста, а без достоверных признаков цдк это что значит? Без кровотока этот узел?

Миоматозные узлы всегда имеют кровоток, просто по УЗИ его не увидели. Это не значит, что его нет. Они всегда кровоснабжаются. УЗИ это дополнительный метод диагностики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, вчера ещё ходила на осмотр шейки. Шейка чистая. Но, не была у гинеколога 2 года. Была конизация шейки после родов из за разрывов. Каждый год сдавала мазки и кольпоскопию все было хорошо. Раньше до родов был впч 16,18 типа в 2016 году, потом ещё сдавала раза 2-3 был отрицательный. Могло ли за два года появиться что то плохое. Сейчас сижу и переживаю за анализы ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В этот раз затянула с походом. А так каждый год мазки хорошие были.

Обычно мы не ожидаем за 2 года значительного ухудшения по анализам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Всегда пожалуйста 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста анализ, один готов 🙏 я его добавила

По анализу отклонений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще один добавила, посмотрите пожалуйста 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что то там есть немного ((

По добавленному анализу отклонений нет, если отсутствуют симптомы как зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения из половых путей с неприятным запахом.
Микрофлора может быть и палочковая и смешанная, это нормальные жители влагалища. Оно априори не стерильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А лейкоциты и эпителий где C написано ? Это что?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И V

Лейкоциты и клетки эпителия также в норме присутствуют во влагалище, шейке матки, уретре. Ровно также как в моче, крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏 поняла. А по этому анализу можно понять какой мазок будет на онкоцитологию? Что то переживаю ((

Нет, этот анализ показывает исключительно флору влагалища, но не состав клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным узи органов малого таза признаки миомы матки, гиперплазия эндометрия (норма до 15 мм), неоднородная структура. В такой ситуации рассматривается прием препарата норколут 5 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки 10 дней, где на отмену препарата наступит менструация. Контроль узи на 6-7 дни менструального цикла. При сохранении признаков неоднородности эндометрия - гистероскопия.
Классификация по o rads относится к яичникам. Категория 1 говорит о том, что в яичниках отсутствуют патологические образования, структуры выглядят здоровыми.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, вчера ещё ходила на осмотр шейки. Шейка чистая. Но, не была у гинеколога 2 года. Была конизация шейки после родов из за разрывов. Каждый год сдавала мазки и кольпоскопию все было хорошо. Раньше до родов был впч 16,18 типа в 2016 году, потом ещё сдавала раза 2-3 был отрицательный. Могло ли за два года появиться что то плохое. Сейчас сижу и переживаю за анализы ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В этот раз что то затянула ((

Не волнуйтесь, спокойно ожидайте результаты исследований. Конечно, осмотр желательно проводить ежегодно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏
У меня родственница оказывается раз в три года проходит, а я тут уже вся извелась. Больше не буду так затягивать) раз в год как и раньше буду ходить... чтобы так не переживать

Принятый ответ

Здравствуйте. Это терминология, которая касается яичников, у вас по УЗИ всё в порядке, нет никаких отклонений, во второй фазе цикла диагноз гиперплазия мы не ставим, поэтому можно рекомендовать пройти контрольное УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. На 8 день цикла у меня эндометрий был 7,8мм . Это норма ?

Да это нормальный эндометрий

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А неоднородный это из за эндометриоза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а что значит без достоверных признаков цдк? Миомотозный узел

Да все верно, это значит что нет активного кровотока

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏 надо тогда сделать узи на 5-7 день цикла. Скажите пожалуйста, мирена на грудь не влияет? У меня кисты небольшие есть. И надо ли делать перед миреной гитероскопию? Знаю что только анализы надо будет сдать )

Нет не влияет, гистероскопия не нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня же только два узла? Я правильно понимаю?

Всё верно, описаны два миоматозных узла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто побежала на узи, потому что мазать рано стало. До месячных ещё 6 дней ) раньше мазала за 2 дня, последние 3 цикла вообще не было. Сразу приходили, а тут вроде ещё 6 дней. Испугалась

Иногда сбой цикла в норме бывает один-два раза в год, Поэтому пока наблюдайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

Пожалуйста и будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще вопрос? ) скажите пожалуйста эти два узла большие?

Нет, не большие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня иду на осмотр шейки, боюсь идти (( два года не была. Когда последний раз была, эрозии и экиопии не было, делали конизацию после родов, анализы хорошие. Впч 4 года назад был отрицательный (высокоонкогенный), до беременности был положительный. За 2 года ничего страшного же не могло произойти?(

Здравствуйте, по заключение узи выявлены признаки аденомиоза, небольших миом тела матки.
Эндометрий утолщен. Однако, оценивать правильнее его на 5-7 день цикла, если в эти дни его толщина составит более 7 мм, то в таких случаях, это, действительно, расценивается, как гиперплазия и тогда рекомендуется гистероскопия, выскабливание матки. И уже по результатам гистологии назначается терапия.
ORADS это классификация образований яичников относительно злокачественных рисков.
Категория ORADS 1 означает абсолютно доброкачественные изменения, риск злокачественных процессов минимальный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ. На 8 день был 7,8, это можно считать что гиперплазия?

Да, в таком случае это расценивается, как гиперплазия и требуется гистероскопия и выскабливание, а уже по гистологии назначается терапия. Обычно в сочетании с аденомиозом эффективным бывает гормональная спираль Мирена. Она оказывает терапевтический эффект на аденомиоз и препятствует рецидиву гиперплазии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста. Была на осмотре шейки и брали анализы. Про мирену мне сказали, что не факт что она будет держаться (( у меня рубец глубокий после родов и конизации. Скажите пожалуйста если два года назад мазки и кольпоскопия была хорошие. Плохого ничего не могло произойти? Шейка на осмотре чистая была. Эрозии не было

Конечно,маловероятна патология шейки,обычно патологический процесс шейки матки развивается в течение нескольких лет, не быстро

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, у меня был впч 16,18 типа, потом когда планировала беременность в 2017 году его не было. Каждый год мне делали кольпоскопию и анализы сдавала. Вот только в этот раз 2 года интервал и теперь что то переживаю ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня родственница оказывается на работе 1 раз в 3 года на работе проходит. А я тут уже извелась вся, не сплю... Я каждый год хожу, больше на 2 года не буду затягивать , чтобы так не переживать. Я стала ипохондриком в этом плане, мне страшно ходить по врачам, сразу плохие мысли. Может мне что то попить?)

Всё верно, если цитология норма,ВПЧ отрицательно,то раз в три года, а после 49 лет и вовсе анализ на ВПЧ и цитологию рекомендуется сдавать раз в пять лет.
Но, вы верно делаете, так как ранее выявлялся высокоонкогенный штамм вируса, то обычно в таких случаях рекомендуется ежегодный контроль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое 🙏

Здравствуйте, гиперплазия эндометрия это доброкачественное разрастание слизистой оболочки матки. Оценить эндометрий следует на 5-8 дни менструального цикла , когда эндометрий тонкий . ORADS это система оценки яичников . В данном случае ORADS 1 соответствует физиологической категории , то есть в пределах нормальных

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. 1,5 года назад эндометрий был 7,8 мм на 8 день цикла. Это норма? Обычно я каждый год делаю на 5-7 день и мне не ставили гиперплазию. А тут затянула немного. И ещё 23 день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Месячные у меня всегда обильные первые два дня. До родов во второй фазе всегда пышный эндометрий был

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но мне назначали только наблюдать. Кок боюсь пить, у меня кисты в грудях.

Добрый день! Оценка эндометрия на 23 день цикла не очень информативно, он может быть в норме 17 мм, тем более на фоне аденомиоза, Так же если цикл регулярный , то гиперплазии обычно не бывает. Но такая толщинв не исключает и наличие полипа эндомтерия. Но для того, что бы исключить полип эндометрия узи надо делать в первые три чистых дня после окончания менструации. Орадс это классификация по узи состояния яичников, если стоит орадс 1 как у вас, значит, что яичники норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. На 8 день цикла эндометрий 1,5 года назад был 7,8. Это гипер? Полипов не было

7-8 мм в такой день цикла , при регулярном цикле и отсутсиве полипа стоит расценивать как вариант нормы. Но это было 1,5 года назад, уже много времени прошло)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Согласна, в любом случае собираюсь ещё сходить на 5-7 день. А полипы это же не страшно?) Из за чего они появляются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что значит без достоверных признаков цдк?

ЦДК (цветное допплеровское картирование) в УЗИ — это метод визуализации кровотока , Это значит, что в узлах нет кровотока, это хорошо. Причины полипа какой то явной нет, но можно сказать, что это гормононезависимый процесс. Если полип есть, то его просто надо удалить и обычно затем это не требует горомнального лечения,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите что означает фиго 5 и они не большие эти узлы? Пока только наблюдать?

Узлы небольшие. Фиго (это классификация расположение узлов относительно полости матки и наружного контура матки) - 5 это расположение узла. Значит, что он в основном расположен в стенке матки и частично выходит за наружный контур матки..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, вчера ещё ходила на осмотр шейки. Шейка чистая. Но, не была у гинеколога 2 года. Была конизация шейки после родов из за разрывов. Каждый год сдавала мазки и кольпоскопию все было хорошо. Раньше до родов был впч 16,18 типа в 2016 году, потом ещё сдавала раза 2-3 был отрицательный. Могло ли за два года появиться что то плохое. Сейчас сижу и переживаю за анализы ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раньше ходила каждый год и анализы были хорошие, а тут что то затянула ((

Скорей не должно, если при осмотре шейка чистая, но это все предположение только. Окончательно только по результату мазка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо поняла. Надеюсь, что все хорошо 🙏 была молочница и от свечей ливарола начало немного кровить. Сейчас нет. Врач сказала что сама шейка чистая, а вот слизистая немного раздражена и это могло быть из за ливарола и молочницы, либо это из за эндометриоза. Таких выделений у меня просто не было. До месячных ещё 6 дней. Могли эти свечи вызвать такую побочку?

Все так и есть, как сказала вам врач на осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста анализ. 🙏 Один готов. Все ли нормально?

Мазок на флору норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще загрузила, посмотрите пожалуйста 🙏 что то там есть ((

Тоже, показатели мазка в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.