СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ, лечение

Мальчик 11 лет, боллеет 3 й раз за 2 месяца, стмптомы - насморк , боль в горле температура 37,5 Прикрепляю анализы , нужно ли начинать принимать антибиотик? Также вижу низкий гемоглобин, стоит ли беспокоиться?

Нет
36 лет
21 Февраля ·Просмотров: 39·Екатерина, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам, они не прикрепились.

Референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентируется на бланке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Николаевна, анализы прикрепила

Посмотрела, кровь в сторону бактериальной, повышены лейкоциты и нейтрофилы, антибиотик показан.

В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии

По биохимии все в пределах возрастной нормы.

Для оценки железа рекомендуется, сдавать ферритин, так как железо зависит от еды, что ребенок кушает.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ, назофарингит.

Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:

- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.

При выраженной болезненности обычно рекомендуют :
- парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день;
- полоскание зева физиологическим раствором или орошение «аквалор горло»;
- использование спреев с обезболивающим эффектом ( тантум Верде);
- рассасывание немедикаментозных леденцов с целью увлажнения слизистой ( чупа - чупс).

Анализы не прикрепились. Прикрепите , пожалуйста, для комментария по ним.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

От боли в горле рекомендованы спреи (ангидак, ингалипт, тантум верде), пастилки для рассасывпния (доктор мом, стрепсилс, травяные/с мёдом если нет аллергии), обильное теплое питье.

Анализы не прикрепились

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а совместно с болью в горле отмечаются ли высыпания, либо налет на миндалинах?

Возможно за это время проводили стрептатест?
Можно ли увидеть результат анализов, так как они не прикрепились?

Если по анализам отмечается снижение гемоглобина, нельзя исключать развитие железодефицитной анемии, на фоне которой дети более подвержены инфекционным заболеваниям.

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения бактериальной инфекции, так как увеличены нейтрофилы и лейкоциты.

Но также важно уточнить, на какие сутки болезни слали анализы?

Как Правило в таких ситуациях рекомендуется очный осмотр доктора, для определения очага инфекции и решения вопроса об антибиотике

Гемоглобин в пределах нормы, но также важно отметить, что во время болезни не информативно оценивать показатели красной крови – гемоглобин, эритроциты, так как они могут быть ложно снижены на фоне инфекции

По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.
В таких ситуациях обычно рекомендуется оценивать уровень ферритина – так как это депо железа в организме, то есть показывает запасы железа, но также важно оценивать на фоне полного здоровья, через две – три недели после выздоровления

Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что у ребёнка присоединилась бактериальная инфекция

В общем анализе крови есть повышение нейтрофилов, что может быть признаком бактериальной инфекции
Гемоглобин у ребенка в норме. Есть снижение железа в крови , не всегда это связано с анемией, в таких случаях рекомендовано сдать ферритин, для того чтобы исключить латентный дефицит железа.

Обычно в таких случаях прием антибиотика показан.
Рекомендовано очная консультация врача, для осмотра и назначения антибиотика

Желаю скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.