Что вас беспокоит?
Воспаление миндалин и лимфоузлов
Добрый вечер. 19.02 вечером у взрослого появилась боль в горле, першение (выпили на ночь терафлю, думаю что обычная простуда). 20.02 утром с левой стороны воспалился лимфоузел, миндалина и отдавалась боль в ухе, температура 37° ( с вечера выпили ибуклин, в ухо закапали лоротокс, для горла таблетки лоротрицин алиум). 21.02 утром прошла боль в ухе, остальное без изменений по самочувствию. к вечеру воспалились обе миндалины и оба лимфоузла под челюстью. Начали пить антибиотик флемоксиг 1000мг (1 раз в день), начали рассасывать граммидин, полоскать горло хлоргексидином и отваром ромашки ( каждые 3 часа), температура 36,9°), на лимфоузлы сделали компресс с мазью вишневского на три часа. На данный момент лучше не становится, боль в горле не уходит, лимфоузлы также болят. Глотание доставляет очень сильную боль. Подскажите пожалуйста, возможно стоит добавить еще какое то лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Флемоксин 1000 мг 1 раз в день это неправильно .Антибиотик пьют строго каждые 12 часов 2 раза в день,иначе он не работает. Из-за этого эффекта нет. Начните пить по 1000 мг утром и вечером. Полоскания продолжайте.
Здравствуйте. Хорошо, спасибо. Мы первый раз выпили флемоксин только сегодня в 15 часов примерно. Будем два раза в день пить
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
В случае бактериального воспаления Флемоксин принимают по 1000 мг 2 раза в сутки, то есть каждые 12 часов и эффект от антибиотика оценивают только спустя 72 часа от начала приёма.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Если боль не уходит на фоне местного лечения, то принимают внутрь Нурофен 400 мг
Здравствуйте. Выпили минут 40 назад нимесил( дома сейчас нет нурофена), он не поможет?
Поможет, это тоже противовоспалительное средство.
Спасибо
Будьте здоровы! 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах чисто. На фото, к сожалению, обозримы только верхние отделы гдотки.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Здравствуйте. Спасибо, завтра сделаем тест
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, представленные фото не очень качественные, попробуйте пожалуйста сфокусировать камеру на миндалинах. Описанные жалобы похожи на течение орви, в подобных случаях показано симптоматическое лечение: полоскание горла раствором ОКИ ( кетопрофен) 3 р/день , Лизобакт рассасывать таб 7 дней.
Так же для исключения бактериальной инфекции рекомендовано выполнение стрептотеста и бак посева из миндалин, так же сдать кровь на общий анализ и СРБ, АСЛО.
В случае подтверждения стрептококковой инфекции часто рекомендуют: прием Амоксиклав по 1000 мг 2 р/день не менее 10 дней
Спасибо. Завтра сделаем тест
Рада помочь!
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и фото глотки( правда снимки мало информативны) не видны миндалины и задняя стенка глотки! Это скорее вирусная инфекция, чем бактериальная!!!.
Прежде, чем самостоятельно начинать прием антибиотиков - надо сделать Стрептатест!
Если, тест- положительный - надо применять Флемоксин по 1.0 - 2 р /дн 10 дн.
Если, тест отрицательный - это вирусная инфекция - антибиотик вам не принесёт улучшения самочувствия!
Только местное лечение.
Лор врач на приеме рекомендует:
Полоскать горло Октенисептом в разведении 1:10 3 р/дн
Стрепсилс интенсив рассасывать до 6 р/дн 3 дн
Диета- щадящая
Выздоравливйте!
Доброе утро. Большое спасибо, сегодня сделаем стептатест
Доброе утро! Тест делается натощак и строго по инструкции!!!
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 201925 ответов
- 12 Июля 202116 ответов
- 29 Марта 20221 ответ
- 15 Января 20235 ответов