Что вас беспокоит?
Ребенок 10месяцев не спит по ночам
Добрый день! Ребенок 10месяцев на протяжении 2 месяцев очень плохо спит по ночам, точнее спит только если его качать или на руках или лежит рядом и качаю его рукой, поглаживаю, постукиваю и т.п. И так до самого утра. Стоит прекратить сразу открывает глаза, пару раз переворачиваться с бока на бок и встает на ноги... Списывала на зубы, но зуб вылазиет, а ситуация со сном не меняется. По вечерам когда укачиваю в животе слышно как будто вода переливается, даже если пил не много, но это не всегда. Пробовала дать эспумизан, грелочку на живот - не помогает. В месяц был дисбактериоз после получения антибиотиков в роддоме, после курса бактериофага и пробиотика все нормализовалась, период коликов прошел к 4 месяцам (колики были с 16.00до 21.00 прям четко по времени каждый день, потом спокойно спал всю ночь) были проблемы с кормлением-отказывался кушать смесь из бутылочки(пробовали менять смеси-отказывался) прошли обследование у гастроэнтеролрга-узи, анализы - все в норме, по ее совету в 3 месяца пришлось постепенно вводить прикорм каши из ложки-с введением каш и овощей наотрез о казался от смеси, иногда получалось ночью докармливать ночью во сне - максимум 60мл съедал и все. Сейчас завтрак каши (разные-гречка, рис, овсянка, мультизлак) на смеси, обед суп, полдник фруктовое пюре с печпньем, ужин мясное пюре с овощами, перед сном творожок иои каша. Прибавка по месяцам - родился 2540 1 мес 3500 2 мес 4100 3 мес 4700 4мес 5400 5 мес 5900 6мес 6400 7мес 6800 8мес 7200 9мес 7700 10мес 8100. Рост сейчас 76. Распорядок дня в 8.30 подъем в 9.00 завтрак в 11 или 11.30 сон до 12.30 или13.00 обед в 16.00 полдник и сон до 17.30 или 18.00 в 19.00 ужин в 20.30 перекус перед сном и купание в 21.00 или 21.15 сон. Засыпает быстро на руках, спит 30-40мин и начинает крутиться, хныкать и вставать, приходится или брать на руки или ложиться рядом и прикачичать. После еды были случаи рвоты( такое чувство что быстро глотает и еда не успевает "провалиться" и случалась рвота, ребенка это никак не беспокоило- после рвоты оставался такой же активный и в хорошем настроении) дня 4 наблюдается немного жидкий стул. подскажите, что можно сделать для нормализации сна? Магне в6 пропили, купаемся в магниевой соли, ванночки с успокаивающими травками пропили. У невролога наблюдаемся как положено раз в 3 месяца-проблем нет, массаж тоже делаем регулярно. Активно ползает, стоит у опоры, ходит приставным шагом
Здравствуйте! Подскажите, как будет себя вести ребенок, если к нему не подходить, когда он просыпается в ночной сон? Пробовали ли такую тактику?
Так же днем уходит в сон самостоятельно или так же укачиваете? Есть ли помимо укачивания какие-либо ритуалы на ночной сон? (одни и те же действия, которые делаете каждый день)
В комнате, где спит ребенок, тихо, темно и прохладно?
Добрый день! Да, в комнате проветриваем, закрываем шторы блэкаут, перед сном каждый день перекусывает, немного играем и идем купаться, чистим зубки, надеваем пижаму, даем ему самому нажать на выключатель света и укладываем. Днем тоже на руках укачиваю-примерно 5-10мин и он засыпает. На дневной сон шторы не закрываю. Ночью когда просыпается если не подходить сначала садится, потом встает начинает играть мин 5 и потом плачет капризничает
Подходите всегда сразу, когда начинает плакать и капризничать?
Пробовали и сразу и дать время, одному посидеть - присматривали за ним через видеоняню
Если не подходить сильно плачет потом
В подобной ситуации, вероятно, у ребенка плохо сформирован навык самостоятельного засыпания. Один цикл сна длится как раз около 40 минут, в его конце ребенок может просыпаться и если он не умеет засыпать без помощи родителей, то будет вставать. Существуют мягкие и жесткие методы обучения, в настоящее время чаще применяются именно мягкие, чаще всего они связаны с постепенным отдалением от малыша. В случае с укачиванием он может применяться как сначала класть его в кроватку почти уснувшим, потом чуть раньше, постепенно доводя до просто поглаживания по спинке.
Может что после 8 мес это так резко проявилось? Пробовать только укладывать еще не совсем спящим? Или еще что то необходимо сделать? Препараты для нормализации сна нам не показаны?
Принятый ответ
Возможно, изначально был скачок роста, прорезывание, регресс сна и с этого момента пошло формирование ассоциации.
Препараты как правило не показаны в подобных ситуациях.
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка сформировалась зависимость от укачивания: он засыпает только с ощущением движения/контакта и не умеет сам возвращаться ко сну, поэтому просыпается всю ночь.
Дополнительно стоит исключить физиологические причины (рефлюкс/неполное опорожнение желудка, дискомфорт от прикорма, кишечные расстройства), но при нормальном поведении днём и активном развитии сначала пробуем поведенческие меры по восстановлению самостоятельного засыпания.
Укладывайте по расписанию: тихая рутина: ванна, крем, пижама, песня-книжка- кормление- кроватка в одно и то же время.
Кормление перед сном меньше по объёму и менее жидкое, чтобы уменьшить срыгивания.
Укладывайте полусонным в кроватку, не укачивайте до глубокого сна.
Метод постепенного отступления: держите руку, уменьшаем контакт и затем убираем.
При пробуждении давайте 1–2 минуты шанс успокоиться самостоятельно.
Если плачет сильно поднимите на руки до успокоения и снова кладите.
Сократите второй дневной сон и сдвиньте его раньше, чтобы быть уставшим к ночи.
Увлажняйте воздух, давайте тёплую воду перед сном, избегайте активных игр. Отслеживайте регургитацию, рвоту и держите ребёнка вертикально 20-30 мин после еды.
Если жидкий стул и дискомфорт сохраняются - обсудите пробиотик с очным педиатром.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Добрый вечер! Спасибо за развернутый ответ, Михаил Николаевич, вы говорите исключить физиологические причины, если поведенческие не помогут- как это сделать? Узи брюшной полости делали, анализы кала на дисбак сдавали, фекальный кальпротектин и эозинофильный нейротоксин тоже
Принятый ответ
желательно рассмотреть вопрос приема препарата Глицин, разрешен с рождения. Глицин 50мг растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсна ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает.
Глицин абсолютно необходим для развития головного и спинного мозга у детей, это аминокислота тормозной медиатор нервной системы, необходима для работы центральной и периферической нервной системы. Если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции глицинирования, но мозгу не достаётся. Способствует наступлению сна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что сформировалась стойкая привычка засыпать только с укачиванием, а в 10 мес это часто усиливается из-за тревоги разлуки и зубов. Прибавки и развитие хорошие, поэтому выраженный голод или неврология менее вероятны. Переливание в животе и редкая рвота больше похоже на заглатывание воздуха и перекорм быстрыми порциями.
В подобных случаях обычно рекомендуют мягко убирать укачивание: укладывать сонным, но не спящим, оставляя рядом руку и постепенно снижая помощь каждые 2-3 ночи, одинаковый ритуал, темнота, прохладный влажный воздух. Перед сном лучше более сытно и без печенья, чтобы не провоцировать газообразование.
Сколько пробуждений за ночь и бывает ли срыгивание кислым или кашель после еды?
Добрый день! Бывает 5-7 раз просыпается, иногда пьет воду, стараюсь на руки ночью не брать-прикачиваю рукой просто. Кашля после еды нету, срыгивания замечала бывают если он попил воды много и потом кушает
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20232 ответа
- 4 Декабря 202312 ответов
- 12 Декабря 202320 ответов
- 13 Января 20257 ответов