Плохое самочувствие на фоне приёма АД

Павел Севостьянов23 Февраля

4.5

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца.
Вообще у вас достаточно хороший препарат,но он сложноват для захода,атаракса для прикрытия и снижения симптоматики может быть маловато.
В идеале использовать Феназепам или Алпразолам,но они тоже могут снижать давление.
Обычно венлафаксин используется для лечения хронического болевого синдрома,но на сколько использование препарата оптимально в таком возрасте сказать без очного осмотра сложно.
Обычно Венлафаксин наоборот повышает артериальное давление,а не понижает его.
Поэтому я бы сначала обратил внимание на вашу гипотензивную терапию.

Артур Ахкамов23 Февраля

5.0

Здравствуйте!
Антидепрессант накопительного действия и первые 10-20 происходит адаптация организма к разворачиванию действующего вещества и нужно прикрытие (надо оценивать результат приема атаракса, помогает ли, если нет, то менять на другой).

Если состояние стало становиться хуже после приема венлафаксина, то вероятно и связано с ним, сам по себе антидепрессант не такой просто в плане адаптации. Надо аккуратно подбирать противотревожный для прикрытия (если атаракс не помогает, то замена на грандаксин/стрезам/тералиджен может быть и так же следовать динамике)
. Но препарат очень эффективный.

Попробовать можно снизить до 37 5мг на нее сколько дней (понаблюдать за состоянием), а далее уже повышать. Так может будет легче.

Любовь Смирнова23 Февраля

4.7

Невролог

Добрый день! В подобных случаях рекомендуется дождаться действия антидепрессанта.
В первый месяц приема он может усиливать тревогу и вызвать различные симптомы, это рекомендуется перетерпеть. Для коррекции состояния обычно назначают прикрытие в виде противотревожных препаратов (атаракс/стрезам)
Эффект развивается через 3-4 недели после выхода на рабочую дозировку
Если и тогда эффекта не будет, то подбирается замена.

Лилия Акбашева23 Февраля

5.0

Невролог

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Ходимо коррекция гипотензивной терапии у кардиолога

Марина Фатнева23 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанное состояние действительно с большей долей вероятности связано с приемом антидепрессанта, тк антидепрессанты имеют побочные эффекты при адаптации к ним, обычно проходят по мере выхода на терапевтическую дозу препарата через 4-6 недель.
Пока прикрывать их можно с помощью назначенного атаракса, с ним должно стать полегче в плане переносимости побочных эффектов.