СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4135196

Что вас беспокоит?

Схема лечения хеликобактер пилори

Добрый вечер! Врач назначила схему лечения хеликобактер пилори, а я вообще не понимаю, что тут написано и как принимать. Помогите привести схему в читаемый вид: прием лекарственных средств по схеме /продолжить -1.Rp.: Tab. "Pylobact"№ ам Rp.: Tab. Tinidazoli Rp.: Clarithromycini Rp.: Omeprazoli D.t.d: 56 in tab S. Принимать внутрь по одной капсуле омепразола, одной таблетке кларитромицина и одной таблетке тинидазола 2 раза в сутки во время или после еды утром и вечером 14дней курс После приема антибиотиков – курс пребиотиков любых. Rp.: Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 120 mg №112 –де нол D.S. Внутрь, по 2 таблетке 2 р/д за 30мин д/еды. Отпускается без рецепта 3 . Энтерол250мг по 1/2 - курс месяц 4.контрольдыхуреазного теста через2недели после терапии 5 .хелинорм по1/1 курс 28дней

Тромбоцитопения
43 года
24 Февраля ·Просмотров: 229·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Для лечения инфекции хеликобактер обычно рекомендуется использовать препараты:
-рабепразол 20 мг 2 рвд до еды за 30 мин
- висмута трикалия дицитрат 120 мг 2 таб 2 рвд до еды за 30 мин
Антибиотики после еды:
- амоксициллин 1000 мг 2 рвд
- кларитромицин 500 мг 2 рвд

+ энтерол 250 мг 1 кап 2 рвд за час до еды .
Терапия длится 14 дней.
Контроль терапии - через 1-1,5 месяца - дыхательный уреазный тест .

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, за ответ Ирина Ивановна! Препараты немного отличаются от тех, что прописаны доктором. Они эффективнее или переносятся легче. Я прям боюсь лечения, тк очень большие дозы антибиотиков

Это стандартная схема терапии хеликобактер, 1 линия.
Инфекция хеликобактер хитрая и имеет много механизмов устойчивости к терапии, поэтому одним препаратом ее сложно вылечить.
Для повышения эффективности используется более новое поколение омепразола - рабепразол ( разо).

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо! Теперь всё понятно!

Принятый ответ

Здравствуйте! Омепразол за полчаса до еды , Тинидазол 1 т 2 раза в день во время или посте еды и кларитромицин 1 т 2 раза в день после еды
Через 2 недели после антибиотиков рекомендуют Энтерол пробиотик по 1 к 2 раза в день 14 дней до еды

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!
А эти препараты к чему и когда принимать?

«Pylobact"№ ам;
…
Rp.: Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 120 mg №112 –де нол
D.S. Внутрь, по 2 таблетке 2 р/д за 30мин д/еды.»

Хилобакт вообще не расписано как принимать, а висмут (как я понимаю, это де-нол) во время приема антибиотиков или после?

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая, рекомендованную схему: Омепразол принимается за 30 мин до еды 2 раза в день, Тинидазол 2 раза в день, после еды, Кларитромицин 2 раза в день во время еды (принципиальной разницы нет во время еды или после еды, но при приеме во время еды, тошнота меньше, как отмечают многие).
пробиотик Энтерол 2 раза в день, за час до еды, либо через 1 час после еды.
Препарат Висмута (Де-Нол) принимается за 30-40 мин до еды, по 2 таб 2 раза.

Омепразол, Висмут, антибиотики принимаются в один период, вместе. Энтерол по ситуации, либо после антибиотиков, либо при развитии диареи - то сразу с антибиотиками.

Хелинорм можно принять после окончания всего курса, по 1 капсуле 2 раза в день, 4 недели. Но препарат обладает слабой доказательной базой, поэтому редко когда назначается, возможно просто профилактически.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечение доктором назначено в несколько этапов :
1 этап : длительность 14 дней
Омепразол 1 капсула (20 мг) 2 раза в сутки (утро- вечер) за 20 мин до еды
Кларитромицин -1 таблетка (500 мг) 2 раза в сутки после приема пищи (утро- вечер)
Тинидазол - 1 таблетка (500 мг) 2 раза в сутки ( во время приёма пищи) утро- вечер
ИЛИ
Пилобакт АМ 2 раза в день (утро- красный пакет , вечер- синий пакет)
Де нол по 2т 2р в день за 40 мин до еды

По моему мнению эффективнее будет схема с пилобактом АМ, т.к входит в клинические рекомендации

2 этап
Энтерол по 1к 2р в день 1 мес
Хелинорм по 1т 1р в день 28 дней

3 этап
Контроль лечения хеликобактер: Дыхательный 13с-уреазный тест через 4 недели после окончания приема 1 этапа или сразу после окончания 2ого этапа лечения

Принятый ответ

Добрый день.
Схема лечения хеликобактер пилори обычно включает в себя:
1. Де-нол за 40 минут до еды 2 раза в день 14 дней.
2. Омепразол за 30 минут до еды 2 раза в день 14 дней.
3. Тинидазол - 2 раза в день во время еды 14 дней.
4. Кларитромицин - 2 раза в день после еды 14 дней.
5. Энтерол рекомендуют использовать во время приема антибиотиков для поддержания хорошей микрофлоры кишечника - по 2 таблетки 2 р/д через 1 час после еды 14 дней.
Омепразол + Тинидазол + Кларитромицин - это Пилобакт. То есть Пилобакт содержит эти лекарственные препараты. Можно использовать его + Де-нол + Энтерол.
Хелинорм обладает низкой эффективностью, обычно его для лечения хеликобактер пилори не назначают.

Если использовать Пилобакт - его принимают 2 р/д после еды + Де-нол за 40 минут до еды + Энтерол через 1 час после еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.