Что вас беспокоит?

Головная боль и сопли

Добрый вечер. Около 5 дней назад поднялась температура 37,5. Переодически поднимается в течении дня и довольно быстро спадает. Слабость. Ломоты нет. Но, больше беспокоил водопад из носа Просто нескончаемый поток простите соплей , все чесалось. Прыскала сосудосуживающие потом промывала аквалором , лин аква и полидекса. Полоскала горло , много пью. последние два дня соплей стало меньше , но появилась тупая головная боль , в висках и даже в челюсть отдает и за ухом. При небольшом кашле голова начинает раскалываться, в основном в виске и горле ( хотя само горло не болит , боль как будто напряженная , мышечная) Сопли ярко-желтые стали . К терапевту живая очередь на 2/3 часа сидеть в ней нет сил , все такие же больные сидят ( мы прикреплены к «полису» и там один терапевт принимает ) Подскажите пожалуйста 🙏 Еще я принимаю антидепрессант и доктор говорил , что с ним можно только ибупрофен.

Аллергия
34 года
24 Февраля ·Просмотров: 203·Юлия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте

Подскажите ,пожалуйста , Нарушение обоняния беспокоит ? выделения из носа ярко желтого цвета из одной или обеих ноздрей?

Указанные жалобы могут свидетельствовать о наличии риносинусита (воспаления придаточных пазух носа)
В таких случаях рекомендуется рентгенография ппн и клинический анализ крови, СОЭ, СРБ. Эти анализы могут свидетельствовать о бактериальной или вирусной инфекции
Если инфекция бактериальная , то обычно рекомендуют антибиотиков(Амоксиклав 875мг+125мг 2р/д 7 дней),если нет аллергии и не принимали его за последние 3 месяца.
с учетом клинических симптомов более вероятно, что воспаление бактериального характера.

Первые 3-5 дней лечения при сильной заложенности носа допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией-(Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). (но не чаще 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую).

Т акже в таких случаях рекомендуется использование сосудосуживающих капель в нос при неэффективности гипертонического раствора (Називин, Тизин, Снуп) - не более 7 дней

Затем на чистый нос обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.

С учетом наличия периодических головных болей обычно рекомендуют с противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 400 мг 2-3 раза внутрь 3-4 дня).

Доброго дня, Сурия.
Обоняние да нарушено . Вкус еды чувствую , а вот запахи нет ,
Сначала сопли были прозрачные .
Скажите пожалуйста, амоксиклав можно применять с бринтелликсом ?
По неврологическому лечению принимаю его и много витамин , не навредит ли он ?
По аквамарису поняла , применяла как то такой сильный мне он очень помог.
Выделения из обеих ноздрей , сморкаюсь нон стоп.

Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется сделать рентген околоносовых пазух , чтобы исключить синусит , также сдать мазок из носа на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам

Добрый вечер

С учетом предоставленной информации
вероятно имеется воспаление придаточных пазух носа вирусной или бактериальной этиологии

Рекомендуется на очном приеме в таких случаях использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.

Также рекомендуется сдать оак и с реактивный белок и сделать рентген придаточных пазух носа,чтобы понять нужен ли антибиотик или нет

Скажите нет ли боли в лице при наклоне головы вперед?

Анастасия, Доброго вечера .
При наклоне не особо , в основном вся боль когда начинаю сморкаться .
Я уже применяю как раз сосудосуживающие 5 дней , сегодня уже перестала боюсь привыкания.

Да,это верно,сосудосуживающие более 7 дней не рекомендуется,после можно заменит на аквамарис Стронг(из-за высокой концентрации соли они снимают отек,не содержат сосудосуживающий компонент),также важно использовать мометазон (назонекс или нозефрин) он снимает отек и воспаление

Скажите пожалуйста, а полидекса не аналог ?

Чтобы исключить бактериальную флору желательно сдать оак,если нет возможности сделать рентген,если бактерии нет,рекомендации остаются,если есть подключается в таком случае антибиотик выбора амоксиклав 1000 мг по 1 табл 2 раза в день(если нет аллергии и не принимали эту группу в течение 3х мес)

Нет,полидекса это местный антибиотик и он не действует на отек

Подскажите пожалуйста, амоксиклав сочетается с бринтелликс ?

Да.Амоксиклав совместим с Бринтелликс.Клинически значимых взаимодействий нет согласно инструкции

Спасибо большое за консультацию!

Пожалуйста ☺️будьте здоровы 🙏🏼☺️

У меня еще вопрос , Анастасия
Амоксиклав продается без рецепта ?

Да,конечно.Это антибиотик первой линии,можно без рецепта

Спасибо ☺️
И вы тоже не болейте 🌸

Принятый ответ

Спасибо 🙏🏼

Здравствуйте

В таких случаях учитывая наличие головных болей по возможности рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

Нос в таких случаях рекомендуют орошать солевым раствором Линаква или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При наличии признаков бактериального воспаления в пазухах в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Препарат допустимо использовать совместно с бринтелликсом под наблюдением врача в таких ситуациях.

Уточните головные боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях?

Доброго вечера
Головная боль в основном усиливается при сморкании, появилось это не сразу
Примерно, с вечера вчерашнего дня .

Головная боль которая возникла после перенесённого вирусного насморка в таких случаях не исключает наличие воспаления в пазухах и если сохраняется в динамике, то в таких случаях не исключено присоединение бактериального воспаления в пазухах как осложнения ОРВИ и поэтому в таких случаях рекомендуют использовать назонекс или дезринит в нос, а также антибиотик внутрь в дополнение к местному лечению

Спасибо большое за консультацию 🌸

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.