СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

Повышенный холестерин: Липидограмма Холестерин 8,4> Триглицириды 1,4 ЛПВП 1,31 ЛПНП 6,45> ЛПНП 0,64 Коэфициент атерогенности 5,4 Прокомментируйте, пожалуйста результаты анализов и подскажите, что делать для приведения уровня холестерина в норму. Спасибо.

АИТ
55 лет
25 Февраля ·Просмотров: 588·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП.
Причинами повышения холестерина являются избыточное поступление с пищей, наследственное нарушение липидного обмена, нарушение желчеоттока (рекомендуется УЗИ органов брюшной полости).
При повышении ЛПНП рекомендуется проведение УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Рекомендуется потребление нежирных сортов мяса (курица, индейка без кожи), рыбы (лосось, скумбрия, тунец), бобовых, орехов, семян, растительного масла (оливковое, рапсовое), цельнозерновых, овощей, фруктов.
Также рекомендуют увеличить физическую активность: прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Также рекомендуется прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется повышение плохого холестерина.
Причины повышения холестерина:
● Заболевание сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца)
● Заболевания печени( Жировой гепатоз, вирусные гепатиты, цирроз)
● Неправильное питание и отсутствие физической активности.
● Наследственная гиперхолестеринемия
● Сахарный диабет 1 и 2 типов.
●Приём ряда лекарств (глюкокортикоиды, гормональные контрацептивы) также могут приводить к гиперхолестеринемии.
● Курение и частое употребление алкоголя .
В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю)

-Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

-если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.

Здравствуйте!

Повышен холестерин, лпнп - плохой холестерин, именно он образует бляшки в сосудах, которые могут приводить к сердечно-сосудистым заболеваниям.

В таких случаях рекомендуется УЗДГ артерий шеи, чтобы проверить нет ли бляшек, кровь на ТТГ, консультация кардиолога.

В подобных случаях рекомендуется средиземноморская диета, физическая активность - 30 минут аэробной нагрузки 5 дней в неделю. В таких случаях назначают Розувастатин 5 мг вечером, если на УЗДГ будут бляшки. Через 3 месяца сдать повторно липидограмму и кровь на АСТ и АЛТ.

Есть ли какие-то жалобы или вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ТТГ, тиреотропный гормон
1.51 мМЕ/л
Результат от 04.02.26г

Ттг в пределах нормы, значит проблема скорее всего связана с диетой.

УЗИ органов брюшной полости давно проходили? С желчным пузырем все в порядке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ брюшной полости не делала, постараюсь сделать в самое ближайшее время

Отлично

Обязательно пройдите УЗДГ артерий шеи и придерживайтесь средиземноморской диеты, плюс необходима физическая активность.

И тогда холестерин вернется в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кристина, а Вы можете прокомментировать мои результаты МРТ и рентгена и подсказать какое лечение мне помогло бы. Меня беспокоит тянущая боль в правой ягодице , особенно по утрам, в течение дня расхаживаюсь, но дискомфорт все равно присутствует. Распространяется боль на поясницу , на наружную сторону правого бедра и спускается в правую голень ( ощущение натянутой струны по задней поверхности правой ноги). Это продолжается уже пятый месяц. По назначению терапевта пропила 10 дней Тералив275 по 3 т в день, после проделала курс 10 уколов Мильгамма и 5 уколов Мелоксикама, мазь диклофенак и т д. Облегчения от этого лечения нет.

Да, конечно.

Описанные симптомы вероятнее всего связаны с грыжей L5-S1, которая давит на корешок седалищного нерва.

Мелоксикам и диклофенак снимают воспаление и отек, но грыжа продолжает давить на нерв и боль возвращается.
Ретролистез L5 и антелистез L4 означают, что позвонки смещаются вперед и назад, при любом неловком движении позвонки могут усиливать давление на нерв, отсюда утренняя боль.

В таких случаях назначают центральные миорелаксанты: сирдалуд или мидокалм, для облегчения боли габапентин или прегабалин, если боль очень сильная, то назначают блокады. Необходима лечебная физкультура, массаж, ортопедический матрас, не носить тяжести в одной руке, исключить резкие наклоны вперед.

В подобных случаях рекомендуется консультация невролога или вертебролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам большое за консультацию.

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте!
1) повышен общий холестерин и лпнп (плохой холестерин), триглицериды. Повышени еданных показателей может быть по причине: наследственность, погрешности в питание, заболевание желчевыводящей системы. Для исключения заболеваний желчевыводящей системы рекомендуют протйи узи органов брюшной полости. Так как повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела. Уменьшить потребление колбасных изделий!
2)повышение гематокрита говорит о повышенной густоте крови, такое может быть при недостаточном приеме жидкости (рекомендуют 30 мл на 1 кг массы тела), при курении, при избыточной физической нагрузке
Подскажите как с питьевым режимом?

Здравствуйте!
По результатам липидограммы отмечается увеличение фракции ЛПНП (атерогенного холестерина).
Есть риск развития атеросклероза сосудов.

Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, йога, пилатес или аэробика.

Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.

Повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости для выявления возможных нарушений. Если будет выявлен застой желчи, показана желчегонная терапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.