Что вас беспокоит?
Высокий холестерин
Здравствуйте, мне 36 лет женщина. Уже год у меня холестерин держится на уровне 6.1, последние показатели холестерин 6.1 , лпвп 1 . 5, лнп 4.2, лноп 0. Наследственность отягощена у бабушки было 3 инфаркта у дедушек инсульт и инфаркты. Есть мутации генов по мутация MTHFR ( гетерозиготная), Мутация ингибитора активного плазминогена гетерозиготная.Вес 57., Рост 170. Придерживаюсь здорового питания.Щитовидка в норме по узи и гормонам, биохимия в норме. Что делать с повышенным холестерином? Сейчас нужно начинать лечение Золадексом( препарат вводить в искуственный климакс) , какие превентивные меры принять? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, повышен общий холестерин за счет плохого лпнп, обычно в таком случае рекомендуют узи сосудов шеи, для оценки атеросклероз, узи брюшной полости , ттг,т3,т4 для исключения вторичных причин повышения холестерина ; при бляшках бца от 25 %, обычно рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, если все чисто , целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л - коррекция образа жизни , Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Здравствуйте, узи ОБП делала сказали все в норме, ТТГ и т4 сдавала показатели в пределах нормы, на Бцс записана , просто кроме холестерина все в норме, есть заболевания по гинекологии, и аневризма мпп. Скажите пожалуйста , сейчас нужно делать Золодекс нужно ли что то принимать от холестерина с ним?
Пока коррекция образа жизни и узи бца , а дальше если будут показания -прием статинов
Если бца будет в норме можно ли избежать приём статинов или лучше перестраховаться? Спасибо
3 месяца коррекция образа жизни и контроль липидограммы , если лпнп ниже 3 ммоль/л -статины можно не принимать , если не будет достигнуто -лучше начать с малых доз , например , розувастатин 5 мг под контролем липидов , аст , алт,кфк через 4-6 нед ;
Спасибо
Принятый ответ
Крепкого здоровья 🙏🏻
Здравствуйте!
При повышенном холестерине за счет ЛПНП рекомендуется выполнить узи сосудов шеи и сдать анализ на ЛПа, чтобы более точно оценить риски.
Холестерин действительно повышен, но пока не критично, если не будет бляшек по исследованиям и будет нормальный показатель ЛПа, то рекомендовано продолжить вести здоровый образ жизни и по возможности увеличить физическую активность.
Гетерозиготность данных генов -говорит о склонности к повышению свертываемости крови, тем не менее это только один из факторов риска, при снижении риска с помощью влияния на другие факторы, прогноз благоприятный.
По семейному анамнезу - в каком возрасте случались инфаркты/инсульты в семье (в самый первый раз)?
Здравствуйте, у бабушки от 50 до 63, в 63 она умерла, у дедушек в 90 лет и в 63 года
Сейчас нужно делать золадекс нужно ли принять что то для профилактики инфарктов, очень беспокоюсь, спасибо
Принятый ответ
Нужно ли что-то принимать для снижения холестерина можно будет решить после результатов узи сосудов шеи. Если бляшек нет, не курите, нет повышенного давления - то показаний к приему препаратов пока нет.
На фоне приема золадекса необходимо будет сдать липидный спектр через пару месяцев, чтобы повторно оценить необходимость в статинах.
Здравствуйте!
К сожалению, достаточно высокий уровень ЛПНП, а также наличие семейного анамнеза, обычно требуют дальнейшего обследования.
В такой ситуации для оценки необходимости медикаментозного снижения холестерина обычно назначают УЗИ сосудов шеи и УЗИ артерий нижних конечностей. Если будут бляшки 20-25 процентов, то назначают обычно статины.
Если нет, то тогда рекомендуется обычно контроль УЗИ и анализов раз в год, а также модификация образа жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Как дела с давлением?
Здравствуйте, давление 110-70, никогда не страдала давлением, есть диагноз аневризма МПП, сейчас нужно делать Золадекс , что то нужно принимать для профилактики?
Принятый ответ
Именно в плане холестерина лучшая профилактика-образ жизни. Лекарство назначают только тогда, когда уже есть бляшки или очень высокий уровень ЛПНП в сочетании с факторами риска
Поняла спасибо
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20231 ответ
- 3 Апреля 20241 ответ
- 23 Октября 20248 ответов
- 6 Мая 20256 ответов