СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура у ребёнка

Здравствуйте! Дочери 3.4 года. В субботу ребёнок проснулся с осипшим голосом и насморком, далее добавился лающий кашель. В воскресенье с утра проснулась уже с температурой 38, сбилась нурофеном до 37.0. Врач выписала лизобакт, пульмикорт. На приёме во вторник выписали уже беродуал, флюдитек и клацид. При прослушивании сказали свисты в бронхах, поставили бронхит. Беспокоит, что температура скачет (фото прикрепляю). Сегодня уже 4 день а температура к нормальным значениям не стремится. Врач сказала, что если завтра будет такая же температура, то отправит нас в стационар...

Нет
28 лет
25 Февраля ·Просмотров: 89·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.

Перед началом приема антибиотиков обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб для исключения либо подтверждения бактериальной инфекции

В целом эффект от антибиотиков оценивается как минимум спустя 72 часа от начала приема препарата.

Чаще всего бронхиты имеют вирусную этиологию, поэтому эффекта от антибиотика может не быть.

При отсутствии положительной динамики, обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб, а также проведение рентгенографии органов грудной клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите пожалуйста по температуре, беспокоит этот момент. Я в фото прикрепила с 22 февраля как менялась температура в течение этих дней. 22 числа температура поднялась первый раз

Да, график повышения температуры я ознакомилась, в динамике на данный момент увеличиваются интервалы между повышением, температура не повышается до высоких цифр

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сейчас меряли, 36.7

После перенесённой инфекции, может сохраняться субфебрильная температура до 37.5, ещё её называют температурный хвост

Организм ребёнка активно боролся с инфекцией, поэтому необходимо время для восстановления, в том числе и нервной системе, так как центр терморегуляции расположен в головном мозге, на фоне болезни данной центр работает нестабильно и могут быть такие скачки температуру

Самое главное в таких ситуациях – это активность ребёнка, может быть не такой активный как обычно, но не вялый, постоянно спящий

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Третий день температуры нет у ребёнка. Но вчера утром и вечером жаловалась, что не слышит . Врач вчера смотрела, трогала уши, сказала пока ничего не надо капать, и так антибиотик принимаем. Дочь не жалуется на боль, именно на заложенность я так понимаю.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

По описанию похоже на вирусную инфекцию, для неё обычно характерная высокая температура, может быть волнообразной

Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты

Антибиотики (Клацид) обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют. Бронхиты очень часто именно вирусные и могут не реагировать на антибиотик. При бактериальной инфекции эффект от антибиотика оценивается через 72 часа от приема первой дозы

В подобных случаях при сохранении температуры более 3 дней обычно рекомендуют:

- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)

- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)

- осмотр ЛОРа (для исключения отита)

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным обычно предполагают течение вирусной инфекции, температура при вирусных инфекциях может сохраняться до 7-10 дней, по приложенному графику повышения картина укладывается в течение вирусного процесса, но обычно более информативно все же сдать анализ крови общий перед началом антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб речь может идти о вирусной инфекции. Бронхиты также чаще всего бывают вирусной этиологии. Антибиотики обычно назначаются после обследования, которое включает в себя анализ крови, анализ мочи, рентгенографию грудной клетки по решению педиатра.
Температура на фоне приема антибиотика может не снижаться в двух случаях:
-это вирусный процесс, а на вирусы антибиотики не действуют,
-это бактериальный процесс, но антибиотик не эффективный из-за устойчивости микроорганизмов.
Действие антибиотика оценивается обычно в течение 72 часов.
По назначениям.
Если ребенок умеет откашливать, то прием флюдитека допустим. Но обычно у детей до 5 лет не рекомендуют применение препаратов, разжижающих мокроту, так как они могут привести к заболачиванию бронхов.
Насчет госпитализации. Рекомендуется опираться на самочувствие ребенка. Если есть отрицательная динамика в состоянии и самочувствии, то стационарное лечение имеет смысл. В случае, если состояние стабильное, то обычно рекомендуют обследование, а далее уже решение о дальнейшем лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте, при температуре выше 38 более 3 дней, рекомендуется сдать оак+срб, оам, исключить бактериальный процесс.

На вирусную инфекцию температура может быть до 7-10 дней.

Бронхиты как правило вирусные, чаще встречаются.

По температуре, если положительная динамика, по вашему графику.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Третий день температуры нет у ребёнка. Но вчера утром и вечером жаловалась, что не слышит . Врач вчера смотрела, трогала уши, сказала пока ничего не надо капать, и так антибиотик принимаем. Дочь не жалуется на боль, именно на заложенность я так понимаю.

В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка Лору, чтоб проветривать слух.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А подскажите ещё пожалуйста, ребёнок бронхитом без температуры болел с 12 по 28 января. А теперь снова бронхитом, уже с высокой температурой с 21 и до сих пор. Бронхит это вирусная инфекция или нам пора уже к пульмононологу на учёт вставать?

При бронхитах более 2-3 раз в течении 2-3 месяцев, ребенок направляется к пульмологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.