Что вас беспокоит?
Синдром верхней апунктуры
Добрый день. По узи был поставлен синдром верхней а пунктуры, проходила лечение в клинике, назначили ЛФК и массаж, после первого занятия ЛФК мои симптомы ухудшились, практически все упражнения были на растяжку, появилась слабость в руках и боль в грудных мышцах. Две недели слабость руках не проходит, слабость в самих руках и ещё чувствую слабость в грудных мышцах они отечные, был назначен Дексаметазон пять Уколов, сильная боль ушла, но слабость так и и отечность так и не уходит. Вопрос: как лечить слабость? И правильно ли делать растяжку если у меня нервы и так зажаты? Узи было сделано в двух разных клиниках
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Какое лечение кроме дексаметазона вам было назначено? Консультировались ли с физиотерапевтом , может из физиопроцедур что-то назначили? Слабость симметричная с 2х сторон? Какой период времени уже болеете?
Слабость с двух сторон с правой стороны больше, назначили только Дексаметазон.
По МРТ мышц нет надрывов
В острый период конечно не рекомендуется выполнять массаж и ЛФК. Слабость будет уходить тогда, когда перестанет оказываться давление на плечевое сплетение, которое иннервирует руки. Странно что в лечении ограничились только гормоном.
Стоит рассмотреть к приему обезболивающее Напроксен 550 мг 2 раза в день, 7 дней, Омепразол 20 мг для защиты желудка, Сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней под контролем давления, может снижать. Для снятия отека можно рассмотреть L-лизина эсцинат в капельницах.
Принятый ответ
Здравствуйте
Синдром верхней апертуры это компрессия сосудисто-нервного пучка. Если идет компрессия нервов не правильная растяжка может усилить компрессию или привести к микротравматизации уже ишемизированного, страдающего от недостатка кровотока нерва.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте от терапии добавляют габапентин
Принятый ответ
Здравствуйте!
При синдроме верхней апертуры грудной клетки сдавливаются нервы и/или сосуды между шеей и плечом.
Делать растяжку при зажатых нервах сейчас нельзя , так как это может усилить симптомы. Сначала нужно стабилизировать ситуацию, а не растягивать ткани. Делать упражнения через боль не стоит.
В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам 8 мг по 1 табл 2 р/д -10 дней миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин 2 мг по 1 таб на ночь -10 дней. Если нет эффекта можно подключить препарат от нейропатической боли Габапентин ( рецептурный) 300 мг на ночь -3 дня, затем 300 мг утром и 300 мг на ночь -3 дня, затем 300 мг 3 раза в день -3 дня, отменять в обратном порядке.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20182 ответа
- 28 Апреля 20196 ответов
- 2 Мая 201913 ответов
- 21 Августа 20191 ответ