СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Это СКВ? Нужно ли принимать препарат?

Добрый день! Все началось в подростковом возрасте (2012г), когда болели колени и опухали пальцы рук. Тогда мне ставили диагноз «юношеский артрит», назначали сульфасалазин. Когда я поступила в университет (2014г), суставы перестали беспокоить. Сейчас мне 29 лет, мы с мужем планируем беременность. В связи с этим, в мае 2025 я сдала ОАК, пришли результаты - низкие лейкоциты (3.40), нейтрофилы % (46.4), лимфоциты % (37.4), моноциты % (14.7), эозинофилы % (0.3), базофилы % (1.2). Пересдавала анализ в сентябре 2025 - лейкоциты были в норме, и в январе 2026 опять понижены - 3.37, нейтрофилы % (42.7), лимфоциты % (45.7), эозинофилы % (0.6), нейтрофилы абс (1.44) От гематолога узнала, что лейкопения может говорить об аутоиммунных заболеваниях. Учитывая мою историю, я сразу вспомнила про артрит и пошла к ревматологу. Мы сделали анализы - антитела к ДНК (отриц.), АНФ (2560: Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4), в иммуноблоте положительны Аутоантитела IgG к антигену nRNP/Sm, С4 компонента комплемента понижена (0.12). Также сделали узи сердца (все в норме), анализ мочи на микроальбуминурию (в норме) По анализам выходит латентная СКВ, так как на данный момент у меня нет симптомов или жалоб. Врач все равно прописала плаквенил. Вопрос, нужно ли его принимать, если нет жалоб? Возможны ли другие варианты лечения?

хронический гайморит и тонзиллит
29 лет
26 Февраля ·Просмотров: 123·Алена, Новороссийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Без характерных жалоб диагноз скв , как и другие аутоиммунные заболевания не ставится, так, как на анализы могут влият множество факторов( перенесенные инфекции, гормональные изменения, заболевании лор органов и тд.).
На счет назначений плаквенила, если основываясь только на анализы врач назначает , то рекомендую обратится к другому ревматологу, получить второе мнение о поставленном диагнозе ( так, как только очно врач ревматолог может поставить диагноз и назначать лечение).

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, гидроксихлорохин может быть назначен на этапе планирования беременности даже без явных клинических проявлений СКВ, согласно европейским протоколам. Хотя лейкопения это уже симптом, гематологический. Он может быть назначен не для лечения конкретных симптомов, но для профилактики тромбозов при беременности, снижает вероятность обострения проявлений СКВ на фоне самой беременности и для коррекции самих тромбоцитов. Другие препараты (цитостатики, гормоны) могут быть назначены только при клинических проявлениях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.