Что вас беспокоит?
Тяжесть в голове
Добрый день. Прошу помочь разобраться с проблемой. У меня сидячая работа. Когда я долго сижу, а потом встаю, у меня есть ощущение тяжести и распирания в голове длительностью около 30-60 секунд. Ощущение может сопровождаться как будто закладываем ушей. Как будто большая ватная голова. Далее проходит. Также периодически беспокоит головокружение по типу неустойчивости, пьяной головы, особенно при движении в темное время суток по магистрали с автомобилями. При этом я занимаюсь танцами, и проблем с координацией не наблюдается. Есть ощущение головокружения после множества поворотов, но оно другое. Похожие симптомы (тяжесть при вставании, пьяная голова) были около 4 лет назад, но прошли после мануального терапевта. Сейчас вернулись. Эти эпизоды вызывают сильную тревогу, сердцебиение. у меня миопия высокой степени ч астигматизмом, постоянно ношу линзы, минус разный на глазах (5 и 7)офтальмолога планово посещала летом Что мне нужно сделать? Могут ли это быть симптомы онкологии головы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Не нужно сразу думать об онкологии , маловероятно . Скорее состояние может быть вызвано переутомлением , сидячей работой , можно подумать о наличии цереброастенического синдрома , который также может быть вызван переутомлением , быть последствием перенесенных ОРВИ,стрессов и проявляться слабостью общей , головокружениями , головными болями. Но чтобы исключить органический характер поражения в таких случаях рекомендуют: МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи , МРТ шейного отдела позвоночника, кровь на содержание витамина В12 , учитывая , что снижается концентрация внимания в вечернее время суток , кровь на содержание магния , проверить работу щитовидной железы: ттг, т4свободный , антитела к тпо
Здравствуйте, Ирина. С концентрацией внимания у меня все отлично. И утром, и днем и вечером.
Некорректно выразилась , извините , имелось ввиду головокружение по типу неустойчивости в темное время суток
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия, здравствуйте. Сомневаюсь, с чего бы взялось вдруг тревожное расстройство. Уровень стресса высокий ( как и у всех сейчас), но потрясений не было. Сплю я как слон:))) беспокоят только перечисленные симптомы и от них страх...
И именно при вставании со стула такая история. С горизонтального положения нет
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
По поводу головокружения: Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные эпизоды кратковременной «ватной» головы и тяжести при вставании типичны для ортостатической реакции (временное перераспределение кровотока) и/или цервикогенного компонента на фоне сидячей работы, а ощущение неустойчивости в темноте чаще связано с вестибулярной перегрузкой и тревожной реакцией, а не с органическим поражением мозга. Для онкологии характерны прогрессирующие, нарастающие симптомы, стойкие очаговые неврологические нарушения, постоянная головная боль — по вашему описанию этого нет. Рекомендуется в подобной ситуации измерить артериальное давление в положении лёжа и через 1–3 минуты после вставания, выполнить УЗДС сосудов шеи, очный осмотр невролога с оценкой шейного отдела и вестибулярной функции; при отсутствии неврологического дефицита показаний к срочному МРТ нет.
Здравствуйте, Сергей. Благодарю, что внимательно ознакомились с моим вопросом. Головные боли у меня редки, раз в несколько месяцев может заболеть. Тошноты рвоты нет. Я бы сказала, что симптомы не прогрессируют, разве что я сильнее фокусируюсь на них. В позе Ромберга я стою вроде ровно (муж смотрел. Видео снимала). Пальцем нос касаюсь:) на одной ноге с закрытыми глазами стою, но нога опорная потрясывается. Иногда, если делаю утром после подъёма или вечером уставшая, стоять на одной ноге сложнее. Но прям падать- не падаю. наверно, при органических поражениях я не могла бы танцевать сложные фигуры в танцах. Подскажите, в случае поражения мозга это все вышеперечисленное наверно было бы невозможно? К неврологу записалась. МРТ спины сделано осенью, там грыжи, протрузии- стандартный набор.
Здравствуйте!
Описанное состояние может быть связано с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом в мышцах шеи), также ортостатической гипотензией(снижение артериального давления при резкой перемене положения тела).
После длительного сидения, вставать рекомендуется постепенно, без резких движений.
Мануальная терапия могла снять мышечные спазмы и тем самым улучшить состояние.
В таких случаях могут быть эффективны миорелаксанты(тизанидин, толперизон курсом на 10-14 дней).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение),использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сидячая работа, чаще всего, провоцирует мышечнный спазм, поэтому при редкой физической активности вполне может наблюдаться такое секундное состояние. Го все такт , подобные симптомы больше характерны для психогенного характера жалоб, то есть это психосоматика, на фоне тневожного расстройства. Симптомы могут проявлять себя волнообразно, то есть , то нет.
При онкологии симптомы все же другие, не стоит думать об этом. При головокружении психогенного характера показала эффективность вестибулярная гимнастика, например, https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Так же рекомендуется очное посещение психотерапевта, и если он солидарен с мнением, то назначит противотревожную терапию, препараты по рецепту.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20161 ответ
- 9 Декабря 20191 ответ
- 30 Октября 202141 ответ