Что вас беспокоит?
Анамальное маточное кровотечение
Здравствуйте, 14.02 был первый день цикла, обычно длится 5 дней. 26.02 опять пошли не мажущие выделения, а полноценное начало цикла. Беременности 100% нет. В марте прошлого года делали лапароскопию удалили малую до 2 см миому, малую эндометриоидную кисту, и 5 мм фиброму с яичника. Фиброму размером 17 мм не удалили, находится внутри яичника. Сходила жк назначили только транекссам 1000 пить 3 раза в день и свечи диклофенак. Отправили домой. Померили давление 145/78, обычно давление пониженное. 27. 02 ощущение головокружения и также идут довольно обильные выделения. Запись к врачу не скоро… Скажите, пожалуйста, что делать?
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Если на фоне приема кровоостанавливающих препаратов нет эффекта, выделения продолжаются либо усиливаются — вызывать скорую помощь. Это показание к лечебно-диагностической гистероскопии.
Здравствуйте, врач сказала если в течении 5 дней не будет улучшения, то нужно идти на выскабливание
Ситуацию оценивать в течение 1-3 дней.
Спасибо за ответ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия.
В данной ситуации стоит наблюдать за количеством выделений, если прокладка max полностью заполняется за 2 часа, на фоне приема Транексама - то стоит обратиться в стационар для проведения лечения хирургическим путем (раздельное диагностическое выскабливание).
Если же на фоне препарата выделения уменьшаются, то стоит наблюдать 3 дня.
Здравствуйте, спасибо за ответ! Вчера было использовано 2?средние прокладки, волнует еще общее состояние: слабость, легко головокружение и как бы легкого жара… такое состояние как нибудь корректируется? И скажите из чего могло это произойти? И ели на фоне приема препарата кровь уйдет нужно же выяснить причину, какие то анализы сдать и обследование пройти?!
Слабость, головокружение связано с кровопотерей - стоит сдать общий анализ крови посмотреть гемоглобин, биохимию -состояние ферритина и сывороточного железа.
Данное состояние (обильные кровянистые выделения) могут быть связаны с аденомиозом.
Стоит пройти УЗИ и посмотреть общую картину.
Спасибо за ответ
Будьте здоровы 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Надо разобраться в чём причина кровянистых выделений. Для уточнения назначают выполнить УЗИ матки и придатков.
Это может быть полип в полости матки или гиперплазия эндометрия, тогда действительно надо делать выскабливание полости матки.
Если по УЗИ патологии нет, эндометрий тонкий, это может быть нарушение менструального цикла.
Тогда выскабливание делать смысла нет.
Надо сдавать кровь на гормоны. Возможно это начало пременопаузы.
На данный момент, если кровянистые выделения обильные, можно принимать ТРАНЕКСАМ по 1000 мг 3 раза в день.
Спасибо за ответ Вчера сделали трансабдоминальное УЗИ эндометрий 4 мм, врач сказала тонкий,
При тонком эндометрии выскабливание обычно не требуется.
Кровянистые выделения должны закончиться на фоне применения транексама
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Добрый день!
Когда менструации идут более 8 дней, то уже предполагается аномальное маточное кровотечение. Это не говорит сразу о том, что нужно оперативное вмешательство, но это не считается нормой.
И в таком случае в первую очередь исключают беременность (написали, что исключена), а также выполняют УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия, его толщину, а также состояние яичников, потому что на фоне некоторых функциональных кист также могут быть кровянистые выделения из половых путей.
Транексамовая кислота считается эффективным методом остановки кровянистых выделений из половых путей, но если эффекта от него недостаточно, выделения продолжаются или они обильные, то решают вопрос о иных методах уменьшения кровянистых выделений (после выполнения УЗИ).
Добрый день! Спасибо за ответ провели УЗИ датчиком по животу, эндометрий сказали 4 мм, больше ничего правда не сказали
Ох, вот Трансабдоминальное УЗИ (через живот), уступает трансвагинальному УЗИ.
И кровянистые выделения не противопоказание для данного вида УЗИ.
Поэтому рекомендовано провести именно трансвагинальное УЗИ, и уже на основании него отталкиваться по тактике.
Стоит посмотреть, как поможет Транексам, и если эффекта будет недостаточно, то переходят на гормональную остановку кровянистых выделений
Спасибо за ответ, ЖК сказали если через 5 дней не пройдет прийти на выскабливание
Поняла вас, будем надеяться, что выделения успокоятся
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации может быть рекомендовано использовать кровоостанавливающие препараты, например транексамовая кислота 1000 два раза в сутки до семи дней.
Выполнить узи органов малого таза для оценки эндометрия.
Если прокладка заполняется быстрее чем за 1,5-2 часа то необходимо обратиться в стационар.
Добрый день. УЗИ сделали в ЖК датчиком по животу, сказали эндометрий 4 мм, все больше никакой информации не дали. 2 прокладки в вчера за день использовано, 2 сегодня к обеду меньше на фоне приема препарата, но самочувствие ужасно, слабость, головная боль, ночью такое ощущение было что и давление не упало, вчера было повышенным..
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202111 ответов
- 14 Марта 20221 ответ
- 5 Ноября 20231 ответ