СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4144905

Что вас беспокоит?

Желтушка новорожденных

Здравствуйте, ребенок родился весом 3140, биллирубин 238, выписали с роддома, сказали само пройдет. Но по месту жительства педиатр настаивала на том, что нужно светить, светили дома 5 дней по 2 часа. Ребенок снова пожелтел, на здоровом приеме нас направили на госпитализацию в больницу, тоже светить. Мы легли. Результат биллирубина 160, светимся 24 часа с перерывами на кормление. Назначили урсосан. Вскармливание грудное. Подскажите, на сколько целесообразно лечение, ведь физиологическая желтушка прохожие сама к 3 месяцам

29 лет
28 Февраля ·Просмотров: 78·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Согласно клиническим рекомендациям фототерапия для детей старше 5 суток показана при билирубине выше 300

Показатели, которые по анализу крови , безопасны для малыша и его головного мозга

Желчегонные препараты (урсофальк) при желтухе новорожденных, согласно клиническим рекомендациям, не эффективны

В таких случаях рекомендуется
- чаще прикладывать малыша к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой
- контроль билирубина через 7-10 дней, чтобы посмотреть, снижается ли показатель

Как правило, билирубин нормализуется к 3-4 месяцам

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Огромный вопрос, как донести это педиатру

Можно попросить показать документы/клинические рекомендации, на основании чего проводится фототерапия и назначен желчегонный препарат

Именно в клинических рекомендациях написано, что желчегонные препараты не эффективны
Так же в клинических рекомендациях написаны цифры, когда назначается фототерапия

Здравствуйте, при биллирубмне менее 300,фото терапия не показана, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, если ребенок на груди, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом

Добрый день!
Фототерапия не показана малышам с уровнем билирубина до 300.
Физиологическая желтуха купируется сама к 3-4 месяцам жизни.
В подобных ситуациях мы советуем чаще прикладывать ребенка к груди и просто наблюдаем( контроль показателей раз в 10-14 дней).
У препарата Урсофальк нет доказанной эффективности в борьбе с желтушкой новорожденных.

Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение физиологической желтухи.
Фототерапия показана при показателях билирубина от 300.
При физиологической желтухе желчегонные препараты не показаны.
В таких ситуациях рекомендуют: чаще прикладывать ребенка к груди (если ребенок на грудном вскармливании), контроль уровня билирубина и его фракций.

Здравствуйте.

Наиболее вероятно проявление физиологической желтухи.

Основной метод лечения желтухи - фототерапия.

Билирубин больше 300 лечится фототерапией. При таком билирубине как у вас это не требуется.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.