Что вас беспокоит?
Как сбросить вес.
Здравствуйте. В анамнезе АИт. ГБ1 ст. Повышен инсулин глюкоза норма . вес73 рост 158. Сбросить не выходит.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия!
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Напрямую высокий уровень инсулина не приводит к увеличению массы тела, напротив, повышенный уровень инсулина является следствием избытка жировой ткани, так как клетки теряют чувствительность к инсулину, ему сложнее «добраться» до тканей, на этом фоне он увеличивается в крови. При снижении массы тела в большинстве случаев он нормализуется. Помимо этого, показатель не постоянный, его уровень может колебаться в крови и зависит от приема пищи. Основные показатели, на которые мы ориентируемся, когда подозреваем нарушение углеводного обмена - это глюкоза и гликированный гемоглобин (суммарный уровень глюкозы за 3 месяца). Если эти показатели в норме, в таком случае нет речи о толерантности к глюкозе, диабете или другом нарушении углеводного обмена.
Если основные мероприятия, которые направлены на снижение массы тела (правильное питание и увеличение физической активности), не имеют достаточного эффекта, в таком случае могут быть назначены препараты, которые помогают начать похудение. Они снижают аппетит и влияют на расщепление жиров. Чаще всего их назначают при индексе массы тела 30 и выше, но иногда можно рассмотреть и избыточную массу тела от индекса 28 (как в вашем случае). Очень важно перед применением препаратов проконсультироваться с эндокринологом и обследовать щитовидную железу - сдать анализы ТТГ, Т4 св и пройти узи щитовидной железы.
Обычно выбор отдается современным препаратам по типу Семаглутида (квинсента, оземпик, семавик, сеглурия).
Либо препаратам на основе Сибутрамина (Голдлайн или Слимия), более бюджетная группа. Принимается каждый день в таблетированной форме.
Помимо препарата очень важно так же корректировать питание - сделать упор на цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, минимизировать в рационе жирные продукты, быстрые углеводы, сладости, ультрапереработанные продукты (колбасы/сосиски), полуфабрикаты и т.д и увеличить физическую активность.
Принцип питания, по которому можно питаться длительно, похудеть и сохранить результат - это питание по «Тарелке здорового питания». Не обязательно строить так каждый свой прием пищи, это концепция рациона в целом. Суть такая - основной прием пищи есть из тарелки диаметром 20-21 см (для женщин), для мужчины 22-23 см. Половина тарелки - овощи+фрукты, 1/4 - белок (нежирные сорта мяса, рыбы, морепродукты, растительный белок - соя, бобовые, тофу).
1/4- сложные углеводы (картофель, все крупы, макароны, хлеб, хлебцы).
Не забывайте про полезные жиры - небольшие порции должны присутствовать в рационе : сливочное мало (до 30 гр/сутки), орехи (до 15 гр/сутки), масла (любые) можно так же добавлять в блюда, но лучше использовать масло - спрей.
Залог успешного снижения веса будет складываться из составляющих : препарат + питание + физическая активность.
Анна Сергеевна, гликированый и глюкоза норма. Сколько калорий нужно употреблять в день
Нет определенной калорийности, которую нужно употреблять, чтобы вес пошел вниз. Рекомендуют создать дефицит от исходной калорийности рациона в 300-500 калорий, чтобы вес начал снижаться.
Я же вообще рекомендую не зацикливаться на калориях, а питаясь по пропорции Метода Тарелки здорового питания, контролируя чувство- голода и насыщения.
Обращает на себя внимание высокий уровень ТТГ в анализе. Консультировались ли вы у эндокринолога? Если есть гипотиреоз, это косвенно тоже может влиять на вес и тормозить похудение за счет замедления метаболизма и повышенной отечности.
Анна Сергеевна, пья тироксин в анамнезе АИТ
На данный момент , вероятно, доза л- тироксина недостаточная, так как уровень ТТГ не находится в целевом диапазоне. В таких случаях рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, расскажите пожалуйста, как питаетесь, сколько раз в день, если можно, то также интересует ваш возраст, также вопрос о физических нагрузках, занимаетесь ли, если да, то сколько раз в день, какими физическими нагрузками? Работа более сидячая или приходится какие-то нагрузки делать? Ваш целевой вес? Что из продуктов не любите и ни в каких случаях не добавите в свой рацион?
Нармин Намиковна, в анамнезе аит и ГБ 1 ст. Рост158 вес 73. Имт 29 аллергия на гречку, свекла, копченое. Принимаю тироксин, Конкор.
Нармин Намиковна, работа без тяжёлых физ. Нагрузок работаю медсестра. На приеме.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 23 ответа
- 3 Июля 4 ответа
- 3 Июля 3 ответа
- 1 Июля 19 ответов