Расшифровать анализы

Татьяна Ананьева28 Февраля

4.8

Терапевт

Здравствуйте!!🌸

Ознакомилась с вопросом!🌷

Исходя из полученной информации могу предположить недостаточное потребления питьевой воды.

Подскажите пожалуйста какой объем воды вы выпиваете в сутки? Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас что-то?

Юлия Челюканова28 Февраля

4.8

Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с результатами анализов, есть повышение эритроцитов и гематокрита, что может говорить о небольшом сгущении крови, может быть при недостаточном питьевом режиме, физ.нагрузке. Повышение глюкозы - по причине сахарного диабета, важно контролировать его как минимум раз в 3 дня и придерживаться целевых значений. Повышение плотности мочи может так же говорить о недостаточном питьевом режиме.
Остальные показатели в пределах нормальных значений.

Наталья Тимофеева28 Февраля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышен гемоглобин - может указывать на дефицит питья.
По биохимии повышена глюкоза и в моче выявлена глюкоза - признаки сахарного диабета.
Кровь на гликогемоглобин не сдавали? Он показывает среднее значение глюкозы за 3-4 месяца.
Онкомаркеры в норме, гормоны в норме, биохимический анализ кроме глюкозы в норме.

Юлия Перфилова28 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. Что касается анализа на гормоны щитовидной железы , то анализы в пределах допустимых значений

2. Онкомаркеры не повышены

3. По общему анализу крови незначительно повышен гемоглобин, что может говорить о недостаточном питьевом режиме , ровно как и повышение плотности мочи

4. Средний объем тромбоцита - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме от 150 до 450

5. Биохимический анализ крови в пределах допустимых значений

6. Повышена глюкоза - показатель говорит о том, что компенсация диабета недостаточная. Длительное повышение глюкозы даже на 1-2 ммоль/л выше целевого уровня увеличивает риск поражения глаз , почек , нервов и сосудов сердца

❗️Важно сдать гликированный гемоглобин , он покажет средний сахар за последние 3 месяца, это более информативно, чем один анализ

Если при текущей схеме лечения сахар остается выше цели, эндокринолог рассматривает несколько вариантов. Первый - проверить, правильно ли принимаются препараты ( метформин и гликлазид принимают во время еды, суглат утром)

Второй оценить дозы - доза гликлазида МВ может быть увеличена до максимальной - 120 мг

Третий - добавить препарат из группы агонистов рецепторов ГПП-1 , например, семаглутид - препараты дополнительно снижают вес

Немедикаментозная основа имеет значение. Ограничение быстрых углеводов, белый хлеб, картофель, рис, сладкие напитки . По данным исследований, изменение питания может снизить HbA1c на 0,5-1%

Анна Третьякова1 Марта

4.2

Терапевт

Здравствуйте!

В анализе отмечается увеличение гемоглобина. Чаще это возникает чаще при недостатке жидкости в рационе, потому что жидкости в организме становится меньше, следовательно жидкой части крови меньше, а форменных элементов (гемоглобина, эритроцитов) остается столько же, но в соотношении с жидкой частью крови их становится больше. Выход - увеличивать питьевой режим. Рекомендуют пить жидкости не менее, чем 30 мл/кг массы тела в сутки.

Так же, в общем анализе крови - небольшие изменения в тромбоцитарных индексах, при нормальном показателе тромбоцитов не несут диагностической ценности, чаще они зависят от конституциональных особенностей человека. Обращают внимание прежде всего на показатель абсолютного числа тромбоцитов PLT, его норма от 180-450. В представленном анализе уровень тромбоцитов относится к «норме».

Отмечается повышение уровня глюкозы. Учитывая, что диагноз диабет уже есть, то может идти речь о не достижении целевого уровня глюкозы. При наличии диабета рекомендуют сдавать анализ на гликированный гемоглобин. Показатель не зависит от приема пищи и показывает суммарный уровень глюкозы за три месяца. После - рекомендована консультация эндокринолога.

По остальным показателям- без клинически значимых отклонений, такое чаще характерно для «нормы».