Что вас беспокоит?
Частое дыхание при ОРВИ у ребенка 8 месяцев
Позавчера у ребенка 8,5 месяцев была однократная рвота без температуры. Вчера в 7 утра поднялась температура 38 и держалась целый день, максимально повышалась до 38,5 градусов. Нос чистый, кашля нет. Вчера заметила, что ребенок стал чаще дышать, измерила ЧДД во сне было 60. Вызвали врача, она осмотрела послушала, сказала что легкие чистые , что это ОРВИ и такая ЧДД нормальное явление при высокой температуре. Температуру 38,5 сбивали нурофеном и парацетамолом (2 раза за день) ниже 38 градусов температура не опускалась! На ночь дали Нурофен (спустя 8 часов от предыдущего раза), температура в середине ночи спала наконец-то спала до 37,5 градусов! Сегодня целый день держится 37,5 , но больше не поднимается, при этом ребенок вялый сонливый, укладывается спать каждые 1,5 часа и спит по часу. Ребенок на ИВ смесь кушает с аппетитом, но до конца не доедает свою привычную норму. Еще вчера был однократный чуть жидковатый стул с неприятным запахом, но педиатр сказала что это скорее всего на фоне жаропонижающих , сегодня стула больше не было но у ребенка пучит животик…и визуально как будто раздут, на фоне этого опять же я замечаю учащенное дыхание, в состоянии бодрствования особенно видно…. Но посчитать смогла только пока спал, чдд было 50. Может ли быть частое дыхание от того, что раздут животик и поджимает грудную клетку? Сегодня опять приходил педиатр послушала, сказала , что в легких ничего плохого не слышит…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, считаете вдох и выдох за один цикл?
Межреберные промежутки втягиваются при дыхании во время такой частоты?
Какой вес ребенка?
При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Вес 9300. Втягивается только на уровне солнечного сплетения ямка, межреьерные промежутки не втягиваются. Считаю по количеству выдохов. Я указывала на это педиатру, она сказала что все в норме. Вчера на всякий случай даже неотложку вызывали, тоже ничего критичного не увидели, но и сатурация почему то не измеряли и количество чдд не измерили🤷♀️ Но мне все равно не очень нравится его дыхание!
Татьяна, чутье мамы очень важно во время болезни🙏🏻очень хорошо, что Вы внимательно следите за симптомами малыша.
Если частота дыхания будет более 50, важен повторный осмотр, чтобы доктор еще раз посчитал сам чдд, изменил сатурацию,
При сохранении одышки может быть рекомендован общий анализ крови,
Рентген органов грудной клетки для исключения воспалительных изменений.
На вес малыша нурофен для снижения температуры 4,6 мл,
Парацетамол 5,8 мл.
Спасибо🙏
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Добрый вечер
По описанию не исключается течение вирусной инфекции
На фоне болезни, повышения температуры тела - частота сердечных сокращений увеличивается
В таком случае дополнительно ещё рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи.
Здравствуйте, Татьяна. Как правило, всегда рекомендуется ориентироваться на общее состояние ребёнка, даже температуру показано снижать, когда она сопровождается плохим самочувствием. Дыхание более 50 в возрасте от 2 мес до года заставляет насторожиться. Нет ли возможности прикрепить видео с дыханием малыша? Ссылки с видео размещают.
Я указывала педиатру на его дыхание, она сказала что все в норме. Вчера на всякий случай даже неотложку вызывали, тоже ничего критичного не увидели, но и сатурация почему то не измеряли и количество чдд не измерили🤷♀️ Но мне все равно не очень нравится его дыхание! Видео смогу сделать завтра, сейчас ребенок спит
Ждём видео.
Настораживает, если: втяжение межреберных промежутков при дыхании, свист, частое дыхание (более 50) , кряхтящее/стонущее дыхание, если появилось участие живота в акте дыхания, раздувание крыльев носа, посинение носогубного треугольника.
Он у нас с рождения дышит животом и вроде бы до года это норма?
Втяжение наблюдается в области солнечного сплетения, где мечевидный отросток, но у него еще и от газов раздут живот (вчера после приема нурофена мне кажется с животом проблемы начались) Чдд во сне было ровно 50, 2 раза перемеряла. Но в состоянии бодрствования чаще особенно после еды. Остальных симптомов нет.
При одышке "дыхание животом" специфически выглядит. Вы бы заметили разницу.
При высокой температуре, если стопы и кисти теплые, можно отбирать малыша тёплой водой, можно обмывать под тёплым душем. Не рекомендуется стараться снижать температуру до нормы, достаточно, если в течение часа на 1 градус снизится.
Мы снижали только вчера , крайний раз нурофен давали на ночь , тогда была высокая температура 38,5, ночью снизилась до 37,5 и сегодня весь день 37,5 была! Сейчас измерили уже 37,0. Если температура сама пришла в норму , то воспаление легких исключено?
Ближе к ночи часто температура повышается, так устроен наш организм. Как правило, характерный признак пневмонии - стойкое повышение температуры более 3 суток. Но некоторые вирусные инфекции тоже протекают с длительной лихорадкой - грипп, аденовирусная, энтеровирусная инфекции, например.
Анализ крови информативен дня через 3 от начала болезни, лучше, если будет необходимость в анализах, общий анализ крови и С-реактивный белок.
https://disk.yandex.ru/i/k4HkCeN5f9NUUw
https://disk.yandex.ru/i/R8Qnqbm5zN4fTA
Доброе утро! Посмотрите пожалуйста эти два видео, на втором даже слышно , как будто бы как дышит интенсивно
https://disk.yandex.ru/i/Iy7_m5dxL6t09A
И вот на этом 3 видео тоже слышно как дышит
Доброе утро, Татьяна. Посмотрела, спасибо. Информативные видео. В таких случаях нужен контрольный осмотр. Выраженной одышки нет, но дыхание смущает. Температура сегодня повышалась?
Температура сегодня 37,3. Он сегодня намного бодрее, чем вчера, играет, не вялый, не сонный! Вчера вечером еще был жидкий стул однократно с неприятным запахом…На всякий случай сегодня вызвала из Инвитро сдали кровь, с-реактивный белок и мочу! На данный момент меня настораживает только дыхание! Но если сегодня он бодрый и по состоянию лучше , чем вчера, то с чем может быть связано такое дыхание?
Обычно учащенным дыханием организм пытается компенсировать нехватку кислорода в организме. Улучшение общего самочувствия- хороший признак. Стул может при заболеваниях быть разжижен. Слизи в большом количестве в стуле не было? Не пенился?
Нет, желтый обильный жидкий стул с неприятным запахом, сегодня уже был 3 раз после каждого приема пищи (едим сейчас только смесь)… начала давать Адиарин Регидрокомплекс по 5 мл каждые 10 минут, только вот не понимаю достаточно 100 мл или надо больше? Боюсь переборщить с жидкостью
На каждые эпизод жидкого стула 10 мл/кг - это на сутки.
Настораживает, если: нет мочи в течение 6 часов, слюна вязкая, язык сухой, слёз нет при плаче, вялость или беспокойство- значит недостаточно жидкости.
Можно добавить энтерол 1 капсула или пакетик 2 раза в день до 10 дней, можно размешать содержимое капсулы в жидкости, только не в горячей, чтоб эффективность препарата не снизилась
Спасибо! Подскажите , а вот это все больше похоже на орви с абдоминальным синдромом или на ротовирус?
Принятый ответ
Пожалуйста). Можно предложить любой вирус, который поражает клетки желудочно-кишечного тракта : ротавирусы, норовирусы, бокавирус (могут у малышей ещё и бронхиолиты с дыхательной недостаточностью вызывать, и кашель на коклюш похожий), астровирусы (похожи на ротавирусы, но легче протекают), энтеровирусы, аденовирусы (есть, которые именно ЖКТ поражают) и ещё другие есть. Можно обследование пройти на это, и в аптеках ОКИ- тесты продают, но смысла большого не имеет, так как специального лечения нет, хорошо работающий иммунитет справится с ними сам, без помощи, а основная терапия при всех этих возбудителях- принимать солевые растворы.
Я даю солевой раствор , не успеваю все дать, а у него опять жидкий стул.. уже 7 раз за день
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, нет втяжения межреберных промежутков при дыхании, раздувания крыльев носа?
Сатурацию не измеряли?
Если считаете правильно, то 50 дыханий в минуту это много в таком возрасте.
Если ребёнок вялый, то желательно сдать оак для исключения бактериальной инфекции и сделать рентген лёгких для исключения пневмонии.
Втягивается только на уровне солнечного сплетения ямка, межреьерные промежутки не втягиваются. Крылья носа вроде тоже без изменений. Считаю по количеству выдохов. Я указывала на это педиатру, она сказала что все в норме. Вчера на всякий случай даже неотложку вызывали, тоже ничего критичного не увидели, но и сатурация почему то не измеряли и количество чдд не измерили🤷♀️ Но мне все равно не очень нравится его дыхание!
Если не нравится( дышит не как обычно) , то лучше обратиться в приёмный покой детского стационара и настоять на измерении сатурации.
50 выдохов это много
Как сказали оба врача, что такое чдд в норме при температуре и при интоксикации при вирусной инфекции
А если самим измерить пульсоксиметром , по нему можно самим определить есть ли превмония?
Можно попробовать измерить, но обычный пульсоксиметр не всегда может измерить у малышей.
Норма не менее 95,если меньше, то подозрение на пневмонию/ обструктивный бронхит/ обструктивный ларингит.
Здравствуйте!
В данной ситуации необходимо дополнительные исследование , сдать общий анализ крови , и проведение Рентгена легких , так как частота дыхания в норме до 40 в минуту , также следует учитывать состояние ребёнка
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20173 ответа
- 3 Декабря 20184 ответа
- 8 Ноября 201913 ответов