Что вас беспокоит?
Аденоиды 2 степени у ребенка 3 года
Перед новым годом ребёнок заболел гриппом А. И после болезни появился храп и часто открыт рот при дыхании... Сегодня были на очном осмотре, прикрепляю результаты. Вопросы касаемо лечения...хронологически верно ли указаны препараты, что сперва солеврй раствор а потом називин? И не большая ли дозировка назонекса, слышала что её нужно уменьшать ещё постепенно. Не нужно ли добавить антигистаминные? Изопринозин в инструкции пртивопоказан детям до 15 кг. Сын весит 12 кг...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Аденоиды могли отреагировать на воспаление на фоне вируса гриппа, так как аденоиды - это лимфоидная ткань - орган иммунной системы у ребёнка, отек сохраняться может длительно
Изопринозин нет никакого смысла принимать при гипертрофии аденоидов
Если есть сильные выделения - то можно вначале промывать нос солевым раствором, чтобы називин попал на слизистую
Если выделения не обильные, то обычно назначают вначале Називин, затем солевой раствор, затем Назонекс по 1 дозе 1 Раз в день в таком возрасте
У ребенка вообще нет выделелений...пошли только из за храпа
Храп скорее всего на фоне отёка слизистой оболочки носоглотки, в такой ситуации можно и не промывать нос, может быть рекомендовано использовать только Називин и Назонекс
Принятый ответ
Добрый день!
Препарат изопринозин не имеет никакого эффекта для лечения гипертрофии аденоидов.
В таких случаях для носа возможно использования средства для снятия отека из полости носа (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 2 раза в день 14 дн
Подскажите смотрел доктор эндоскопически ребенка??
А через 14 дней резко отменять?
Эндоскопически нет, только через такие металлические штучки, как воронки, и фонарик...
Нет, возможно по 1 впр 1 раз в день и далее отменять потихоньку
Принятый ответ
Здравствуйте
Да верно , рекомендуется сначала снять заложенность сосудосуживающими, затем минут через 5-7 промыть аккуратно нос и аккуратно аспирировать содержимое
В чистый нос Назонекс по 1 впрыск 1 раз в день, 1 мес
Назонекс по возрасту именно так, по длительности можно до 3 мес, но после осмотра через 1 мес
Отменять постепенно нет смысла, схем отмены на уменьшение доз нет официально, это врачи сами регулируют
Изопринозин, препарат совершенно не имеющий отношения к лечению гипертрофии аденоидов
Интересно что нам назначили назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день...
Это взрослая доза. Видимо описалась доктор. Бывает назначается по 1 впрыск 2 раза в день, может так хотела
Носик флакона направлять в носу в сторону от перегородки
Да нет, даже акцент сделал что не пугайтесь что доза большая... но я уже столько информации перечитала что почему то не понимаю почему прям такая доза и на целый месяц...
Ничего не будет. Но по инструкции именно по 1 впрыск 1 раз в день и стараться придерживаться рекомендуется
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед использованием називин важно очистить слизистую носа от слизи, чтобы он подействовал. Поэтому морская вода может использоваться до Називина, чтобы хорошо от сморкаться. Затем закапывается називин, и через пять минут повторно промывается нос морской водой и ребёнок отсмаркивается. Если большого количества слизи нет, то вначале називин, затем промывание. Назонекс обычно у детей и используется по 1 впр 2 раза в день. Согласно инструкции, изопринозин используется с 15 кг, но на 12 кг рассчитана дозировка верно. Дело в том, что согласно инструкции до 15 кг используются свечи, например Виферона
Просто у ребенка на данный момент отделяемого с носа нет вообще. То есть мы капаем морскую воду но он ничего не высмаркивает...и дышит тоже нос хорошо. Поэтому вопросы и к назначению називина тоже. Я просто сама часто страдают синуситами, знаю что такое когда невозможно вздох сделать без сосудосуживающих. Поэтому у ребенка проверяю так - одну ноздрю закрываю и он вдыхает, потом вторую. И дыхание у него полноценное, чистое.
Сосудосуживающие могут добавляться еще, если есть воспаление барабанной перепонки, отит. Если нет, дыхание хорошие, то обычно не добавляются тогда
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая данный анамнез, что симптомы появились после перенесенного вирусного генеза антигистаминные не нужны. Изопринозин тоже не имеет точки приложения.
В таком случае обычно рекомендуется делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, шприцом с насадкой 0,9% физиологический раствор хлорида натрия), далее спрей в нос длительно (Назонекс, Дезринит) по 1 дозе 2 раза в день 10-14, затем по 1 дозе 1 раз в день до 30 дней, это препарат накопительный. Важно следить за влажностью воздуха в доме (минимальная оптимальная влажность - 40-45%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л), делать дома влажную уборку. Називин рекомендуется использовать не более 5 дней, но как правило его назначают снять отек при острой фазе.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20205 ответов
- 10 Декабря 20219 ответов
- 28 Марта 20222 ответа
- 7 Сентября 20231 ответ