Что вас беспокоит?
У ребенка долго длится температура 37.5
Болела бронхит 1.10 месяцев , слышал педиатр свисты , прописал антибиотик Панцев и ингаляции , на очном осмотре было чисто , после лечения, с 7 по 14 , неделю дышали пульмикортом и беродуалом , пили антибиотик Сейчас у ребенка , нет ни соплей , ни кашля , но температура не поднимается выше 37.8 , но и не спускается до 36.6 на совсем
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови - положительная динамика, бактериальных изменений не выявлено. Вероятнее всего имеет место астенический синдром, который отмечается субфебрильным повышением температуры в первые недели после болезни ( порой может длится до 1 мес.). Помимо температуры может отмечаться вялость или большая раздражительность, изменения в аппетите. Если общее состояние ребёнка не нарушено, то в такие моменты важно возобновить прогулки на свежем воздухе, предлагать максимально разнообразное питания, с обогащением овощей и фруктов, дома поддерживать оптимальный микроклимат с температурой 18-22гр и влажностью 50-60%, а также важен и питьевой режим с суточной потребностью в жидкости не менее 30-40мл/кг/сут
Да , капризы и истерики есть , ну а для своего успокоения , что лучше сделать узи грудной клетки или ренгтен? Понимаю , что возможно это действительно хвостик после перенесенного заболевания , но меня очень пугает эта температура :’( она может опускаться до 36 , но только во сне и не каждую ночь
Для рентгена нужны показания, в частности затяжной кашель. Если этого нет, то смысла лишний раз облучать малыша, тоже нет.
Ясно , спасибо
А что должно насторожить ? Скрытая пневмония не так проявляется ?
Для нее, помимо температуры, как правило характеры изменения в анализах( прежде всего), а кровь -спокойная от 26.02; для нее характерен кашель, но он может быть не сильным, а даже в виде покашливаний; для нее может быть характера одышка( тяжело дышит ребёнок или часто дышит). Насторожить должно то, что положительной динамики от недели к неделе не будет отмечаться или же, появятся какие-то новые симптомы
А если есть небольшая сыпь , на лице , но после фенистила уходит , может быть связь ? и сильное шелушение ног
Прикрепите фото сыпи пожалуйста. Шелушения ног, как правило тоже следствие перенесенной инфекции, а не острого процесса
Ее уже не видно , после фенистила
А до каких больших значений может быть этот хвост до 37.8?
До 38 может быть, не выше
Получается не сбивать ?
Если ребёнок ведет себя относительно спокойно на фоне этого подъема, то сбивать ее, как правило не нужно. Если же на высоте температуры становится вялым, апатичным, то жаропонижающие могут быть оправданы
Спасибо 🙏
Скорейшего полного выздоровления!🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы после лечения в пределах нормы, единственно на контрольном обследовании не был сдан С реактивный белок, а почему-то общий белок сдан( С реактивный белок это показатель воспаления), сейчас лучше следить за температурой у ребёнка, повторно посетить врача педиатра для осмотра ( для повторной аускультации лёгких и осмотра полости рта и носа).Обильное теплое питье, соблюдение режима дня), ограничить спорт, мед отвод от вакцинации, температура воздуха в комнате 18-22 градуса и влажность 40-60 процентов
Видимо меня не правильно поняли и взяли кровь не на тот белок , если еще раз сдать этот анализ , можно обойтись без рентгена ? Он может показать пневмонию скрытую?
Нет, лучше сделать рентген органов грудной клетки, чтобы точно исключить пневмонию
Срб это общий показатель воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови и мочи динамика положительная.
По представленному последнему анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По представленному анализу, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме.
Описываете признаки астенического поствинфекционного синдрома.
Возникает после перенесенной вирусной инфекции, состояние повышенной утомляемости, слабости и снижения работоспособности, повышенной субфебрильной температуры тела, температурный "хвост".
Симптомы включают физическую и умственную утомляемость, эмоциональную неустойчивость, проблемы с концентрацией, нарушением сна и снижением аппетита.
Проходит данное состояние, в течение 4 недель после выздоровления.
Рекомендуется сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, обильное питьё, приём витамина Д в возрастной проф дозе.
Здравствуйте, спасибо , а что если эта температура будет держаться дольше месяца , что вообще должно насторожить ? И если бы была скрытая пневмония, мы бы увидели это в анализах ? Или только на рентгене?
Только на рентгене.
В течение 2 недель обычно астения проходит. Если более месяца, тогда стоит сдать общий анализ крови и с реактивный белок.
С реактивный белок должен показать воспаление ?
Да, конечно, он очень чувствителен
Тоесть лучше сдать его и только потом будет ясно делать или нет рентген?
Да, это верное решение
Ясно спасибо
Пожалуйста, будьте здоровы🌷
Принятый ответ
Здравствуйте! По актуальному анализу крови признаков воспалительных изменений нет, все показатели соответствуют возрастной норме ребёнка. По анализу мочи также нет признаков воспалительных изменений.
После перенесённой инфекции температура может подниматься до таких значений как температурных хвост, в течение 2-3 недель.
В случае, если будет отмечаться нарастание до 38, в такой ситуации рекомендован повторный осмотр, рентген органов грудной клетки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ника !
По анализу крови от 26.02 признаков воспалительных изменений нет . Оам без патологии.
После болезни может протекать астенический синдром в течение 2-3 недель . Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1500 МЕ-3 капли . После 3-х лет 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Если температура сохранится и ребёнок будет беспокойный , в таком случае Рекомендуют пересдать ОАК+ СРБ , ОАМ, очно осмотр ЛОР врача
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 201810 ответов
- 22 Сентября 201915 ответов