СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хилабактери , боль в желудке

Здравствуйте, вот уже в течении двух Месяцев болит живот, в разных Частях , зонт не глотал, но делал узи брюшной полости, по узи показало что повышенные газы, пил месяц таблетки Дюспаталин, и продолжаю пить, вроде легче стало, но газы всеровно есть, неделю назад сдал анализ На Хилабактери, он оказался положительным, врач назначил такое лечение, Разо 20 мг 2 р в день, за 20 мин до еды утром и вечером 14 дней, затем разо 20 мг 1 р в день только утром еще 6-8 нед 2. Де-нол по 240 мг 2 р в день, за 30 мин до еды 14 дней ( черный кал) 3. Тетрациклин 500 мг 4 р в день, после еды 10-14 дней 4. Метронидазол 500 мг 3 р в день , после еды 10-14 дней Я сразу не обратил внимание, но когда начал искать таблетки понял что например Тетрациклина нет 500 мг, есть только 100 мг, это получается если четыре раза в день пить только эти таблетки, а в аптеке 100 мг, мне что нужно выпить 20 таблеток в день? Денол 2 раза в день, но в аптеке только 120 мг, получается по 2 таблетки за один раз итого 4 в день? И у меня уже какое то сомнение может доктор ошибся, как вы считаете это правильное лечение? И как быть с таблеткой которых нет в такой дозировке?

Хронический тонзиллит
39 лет
2 Марта ·Просмотров: 30·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Тетрациклин выпускается в таблетках по 100 мг, и вам нужно принимать по 5 таблеток 4 раза в день (итого 20 таблеток в сутки) это стандартная доза 500 мг за один приём.

По поводу денола , если в аптеке только 120 мг, то вам нужно по 2 таблетки 2 раза в день (итого 4 таблетки в сутки), чтобы получить 240 мг за один приём. Всё верно.
Разо рекомендуется 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели для снижение кислотности
Метронидазол также входит в схему, всё корректно.
Во время лечения важно соблюдать время приёма, не пропускать дозы, не пить алкоголь. Кал действительно будет чёрным от Де-нола это нормально, не пугайтесь. После окончания курса через 4-6 недель нужно повторно проверить хеликобактер, чтобы убедиться в успешной эрадикации.
Скажите, пожалуйста боли в животе носят постоянный характер или возникают после еды? И была ли у вас когда-либо гастроскопия (ФГДС)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После еды, тяжесть бывает, но не всегда , еще запах изо рта бывает неприятный, получается если нет таких дозировок то если считать все таблетки выпитые за день это выходит 27 таблеток, это норм? Как то много кажется, а можно например тетрациклин и метронидазол заменить на амоксицилин + кларитромицин с такой же дозировкой 500 мг, но 4 таблетки в сутки амоксицилина и 3 кларитромицина? И в каких а антибиотиках по опыту больше побочек и ампир более эффективнее? Фгдс да лет 7 назад было ГэРб диагноз ставили

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После еды, тяжесть бывает, но не всегда , еще запах изо рта бывает неприятный, получается если нет таких дозировок то если считать все таблетки выпитые за день это выходит 27 таблеток, это норм? Как то много кажется, а можно например тетрациклин и метронидазол заменить на амоксицилин + кларитромицин с такой же дозировкой 500 мг, но 4 таблетки в сутки амоксицилина и 3 кларитромицина? И в каких а антибиотиках по опыту больше побочек и ампир более эффективнее? Фгдс да лет 7 назад было ГэРб диагноз ставили

Здравствуйте! Да, 27 таблеток в сутки звучит много, но это особенность квадротерапии с тетрациклином это стандартная схема, она рабочая.Но вы правы, что можно использовать более удобную тройную схему: Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день (2 таблетки по 500 мг дважды) + Кларитромицин 500 мг 2 раза в день (1 таблетка 500 мг дважды) + Разо 20 мг 2 раза в день, курс 14 дней это современная стандартная схема первой линии, значительно меньше таблеток и проще в приёме. По побочкам: тетрациклин чаще даёт фотосенсибилизацию и расстройство ЖКТ, метронидазол -металлический привкус во рту и несовместимость с алкоголем. Кларитромицин может давать горечь во рту и иногда расстройство стула, но в целом переносится лучше. Амоксициллин один из самых переносимых антибиотиков при отсутствии аллергии на пенициллины. По эффективности тройная схема с амоксициллином и кларитромицином при отсутствии резистентности сопоставима с квадротерапией. Запах изо рта и тяжесть после еды характерны для хеликобактерной инфекции и

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо, скажите а если сделать тройную схему, почему Денол ненужно принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если вдруг на амоксицилин будет аллергия? Я просто отменяю эти антибиотики, и начинаю пить все то что выписали по второй линии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сдавал анализы крови на хилабактери, если я правильно вас понял курс лечения по первой линии 14 дней, после лечения сколько должно пройти времени, что бы сдать анализы снова? И могу ли я сдать опять анализ крови, либо нужно что то другое?

Денол нужен если с амоксицилином и кларитромицином
Вы никогда амоксицилин вообще не принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я уже не помню если честно , но от какого то антибиотика была аллергия в 2017 году, высыпало немного сыпи, и чесалось. мне больше подходит 1 схема, но если высыпет я могу потом лечиться второй схемой? Или нужно что бы время прошло какое то?

Принятый ответ

Да, если на первой схеме появится аллергическая реакция, её нужно сразу отменить и обратиться к врачу. После отмены и стихания реакции (обычно достаточно нескольких дней до 1-2 недель) можно переходить на вторую схему с другими антибиотиками. Главное не терпеть сыпь и зуд, а сразу сообщить врачу, он подберёт замену. Так у вас уже была реакция на какой-то антибиотик, желательно перед началом лечения вспомнить или уточнить, на какой именно это поможет сразу выбрать безопасную схему и избежать повторной реакции.

Здравствуйте! Рекомендации абсолютно корректные. Это вторая линия терапии против Хеликобактер (если уже лечились первой линии и она была неэффективна, либо если есть аллергия на какие либо компоненты из первой линии).
Тетрациклин, к сожалению, не бывает в дозе 500 мг (поэтому да, он принимается в дозе 100 мг , 5 таблеток 4 раза в день). Чаще всего, препарат переносится очень хорошо.
ДеНол так же получаете 240 мг из 2 таб по 120 мг *2 раза в день (4 таб в итоге).
Метронидазол по 500 мг продается.
Рабепразол по 20 мг так же имеется.

Подскажите пожалуйста, каким методом была установлена инфекция Хеликобактер?
Какие имеются жалобы?

Здравствуйте! Доктор указал совершенно верные дозы и препараты, согласно современным клиническим рекомендациям. К сожалению в России не существует дозы тетрациклина в 500 мг, только 100, с этими связано такое огромное количество таблеток. А висмут продаётся в стандартных дозах 120 мг, соответственно рекомендуют 2 таблетки на однократный приём. Количество таблеток в схеме второй линии лечения инфекции хеликобактер пилори, пугает многих, но оно верное.

Через 1 месяц после отмены всех препаратов обычно рекомендуют выполнить кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори с целью контроля излеченности от инфекции.

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Описывается корректная стандартная схема лечения хеликобактерной инфекции. Такое количество таблеток определяется отсутствием необходимой дозы тетрациклина в 500 мг, но доза соответствует суточной норме (к сожалению, назначения по 20 таблеток верны).
Препарат висмута , согласно клиническим рекомендациям, назначается по 120 мг 2 утром и 2 вечером.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.