Что вас беспокоит?
Отклонения в показателях анализа крови
Доброго времени суток. В настоящее время прохожу курс лечения интерфероном альфа 2б. Заболевание-Эссенциальная тромбоцитемия. Лечение длится уже год, тромбоциты по тихоньку снижаются, анализы обычно были в пределах нормы, не считая небольших отклонений в ОАК на фоне терапии, биохимия всегда была в пределах нормы, а вот вчера сдавал анализы и что то прям резко поплыли показатели(результат приложил) К гематологу запись только на конец марта в другом городе, вот не знаю что делать, продолжать колоть интерферон или пока отменить, на сколько критичны отклонения по крови, самочувствие в целом в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Максим, здравствуйте.
По приложенным анализам значимых отклонений в показателях общего анализа крови нет, умеренное повышение тромбоцитов и СОЭ в подобной ситуации никаких действий не требует.
По биохимическому исследованию есть умеренное повышение показателей, отражающих работу печени: АЛТ, ГГТП. При выявлении таких изменений обычно рекомендуется соблюдение щадящей диеты, контроль их в динамике. При сохраняющемся повышении — плановая консультация гастроэнтеролога.
Опасности такое повышение не представляет.
Отмена или коррекция дозы интерферона не требуется.
Здравствуйте, Максим.
Хотела бы уточнить, вас смутили изменения в биохимическом анализе крови?
По общему анализу крови уровень тромбоцитов практически приблизился к нормальному значению, это очень хорошо! Уровень гемоглобина, эритроцитов в норме, уровень лейкоцитов, все показатели лейкоформулы в норме, а именно при отклонениях в этих показателях может требоваться коррекция дозы интерферона.
В биохимическом анализе крови повышение АлАт незначительное (значимым считается повышение более 70-80 Ед/л), уровень билирубина в норме- это главное, т.к. именно по уровню билирубина судят о печеночной токсичности.
Небольшое повышение ГГТП может быть связано с нарушение оттока желчи, погрешностях в диете. Отклонение этого параметра не существенное. С терапевтом можно обсудить вариант назначения препаратов урсодезоксихолевой кислоты, они обладают желчегонным и защитным действием на печень. Также следует придерживаться регулярных приемов пищи без длительных перерывов.
По данным показателям причин для изменения терапии интерфероном альфа-2б нет.
Екатерина Александровна, здравствуйте, да,смутило именно то что в биохимии резко как то отклонения появились, да и СОЭ подскочило. Дома есть Гепатрин, его можно попить?
Гепатрин согласно инструкции является БАД как дополнительный источник фосфолипидов, флавоноидов и витаминов, опосредованно может оказывать защитное действие на клетки печени, по согласованию с лечащим врачом, может быть рассмотрен к приему.
Принятый ответ
Повышение СОЭ чаще всего может быть связано с эпизодами ОРВИ или контактами с вирусными больными.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам критичности нет. Показатели крови спокойные, по тромбоцитам хорошая устойчивая динамика. Лечение может быть продолжено в прежней дозе.
Обращает на себя внимание повышение ггтп. Анализ обязательно обычно берется на контроль. Через 3-4 недели может потребоваться пересдать. Параллельно с гастроэнтерологом для улучшения функции печени обычно назначаются гепатопротекторы, диета через гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 201914 ответов
- 12 Февраля 202024 ответа
- 12 Ноября 20204 ответа
- 23 Декабря 20201 ответ