Что вас беспокоит?
Прием элицеи
Добрый день уважаемые врачи! Пол года назад родила, сын ночами плохо спит, соответственно здоровье полетело. Начались мигрени, несколько раз были паническое атаки именно в ПМС и тревожность… также обострилось СРК с запорами. Психотерапевт назначил элицею в дозировке 10 мг и я начала его пить с 9 декабря. В итоге на данный момент мигрени прошли, панички тоже, тревожность иногда проскальзывает и есть некая депрессивность, возможно из-за того что не сплю норм. А вот СРК, вздутие, запоры и спазмы толстого кишечника нет, в частности спазмируется сигмовидная кишка. Беспокоит боль слева внизу живота иногда ниже пупка. Органическую патологию исключили, так как были проведены все исследования со стороны гастро… это тест на СИБР, колонно, ФГДС, УЗИ т.п. и там все в норме) И вот недавно была у гастроэнтеролога и она мне сказала что доза элицеи скорей всего маленькая, типо гастроэнтерологи назначают от 12,5 и выше и потом смотрят на результат, но прежде чем поднимать дозу надо обратится к психотерапевту и повышение обговорить с ним. Сейчас в скором времени нет возможности попасть к нему, так как он в отпуске до конца марта. Хочу услышать ваше мнение? Стоит ли повышать дозировку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,так как у вас есть положительный терапевтический эффект на препарате,но не достаточный,то в таких ситуациях рекомендуют повышать дозировку до 15мг,далее 5-6 недель ожидания терапевтического эффекта,после чего оценка состояния,если эффект вас устраивает,то остаемся на этой дозируете,если нет,то уходим на 20мг.
Повышение дозировки происходит на 2,5мг каждые 7 дней.
При повышении дозировки,возможно повышение тревоги,нарушения сна в связи с адаптацией к новой дозировке препарата,обычно состояние стабилизируется в течении 10-15 дней.
Поняла вас! Спасибо за ответ. Хуже же точно наверное не будет от повышения дозировки? (но только временно когда вводить буду)
Принятый ответ
Нет,хуже не должно быть,разве что на период адаптации,но и то не всегда симптоматика обостряется,все индивидуально.
Спасибо 🙌
Здравствуйте, по практике 10 мг вашего ад действительно может не быть полноценно эффективной дозировкой, по моему мнению с учетом того, что и эмоциональное состояние пока не стабилизировали ( еще есть тревога и подавленность), плюс срк не купировали , то по моему мнению имеет смысл еще с дозой ад поработать, обычно это выход по 2,5 мг в неделю на 15 мг и на ней около 6 недель ждём для оценки эффекта, затем решаем дальше по тактике. При повышении доз может быть временное усиление тревоги, ухудшение сна, не пугайтесь, решается анксиолитиками( стрезам, алпразолам).
Поняла вас, спасибо за ответ. Ну как не странно у меня и сейчас бессонница, т.е есть например возможность поспать днем и состояние сонное но спать не могу, просто мозг работает, кипит и мысли вертятся. Ночью урывками сплю… наверное. Каждые 30-40 минут ребенок просыпается.
Принятый ответ
Это скорее тоже в пользу увеличения дозы ад
Спасибо 🙏
Здравствуйте. Дозировка элицеи в 10мг является минимальной терапевтической, зачастую ее бывает недостаточно для полной стабилизации состояния. В подобных случаях обычно рекомендуется повышение дозы элицеи до 15мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы.
Поняла вас! Спасибо. Если сразу на 5 мг повысить не будет сильных побочек? Заходила на препарат без транков, относительно терпимо было
Принятый ответ
Если переносимость удовлетворительная, то допускается повышение сразу до 15мг.
Здравствуйте. 10 мг эсциталопрама это стандартная доза, но часто для лечения СРК и хронической подавленности этой дозировки часто недостаточно. Кишечник плотно связан с серотониновой системой, и для устранения болей и спазмов в сигмовидной кишке врачи часто увеличивают дозу до 15 и 20 мг (обычно увеличивают по 2,5 мг еженедельно).
При увеличении дозы в первые две недели могут вернуться тревога и бессонница. В связи с чем назначаются транквилизаторы коротким курсом (тералиджен или алпрозалам).
Все поняла! Спасибо. Я в принципе на него заходила без транквилизаторов, они были выписаны… но не пила. Вроде сильных побочных не было
Принятый ответ
Если состояние терпимое, то назначение анксиолтиков необязательно.
Здравствуйте.
Гастроэнтеролог прав, дозировки на данный момент просто не хватает, поэтому антидепрессант полностью не убирает симптоматику (даже тревога иногда всё же проскальзывает).
Можно повышать на 2.5 мг или сразу +5 мг (то есть прием 15мг)
Добрый день! Если сразу 5 мг повышать «штормить» сильно не будет. В принципе заход на препарат был без особо сильных побочек
Принятый ответ
Не будет "штормить", если прием сразу с 10 мг переносили хорошо
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20198 ответов
- 25 Апреля 202018 ответов
- 29 Апреля 202023 ответа
- 12 Июня 202010 ответов