Что вас беспокоит?
Назначили антибиотик
Здравствуйте, ребенку после анализа из зева педиатр назначил антибиотики не по возрасту, там очень много противопоказаний. Целесообразно ли их давать? Это нистатин и эритромицин. Может, есть какая-то замена в суспензии?ребенку всего год и месяц
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Такие антибиотики действительно детям не назначаются
Кроме того микрофлора, которая выделена в мазке, в норме живёт на слизистой оболочке лор органов
Какие у ребёнка симптомы? В связи с чем сдавали данный анализ?
Сдавали общий анализ крови?
Мы за год 3 раза болели острым фарингитом, педиатр говорит, видимо, из-за стрептококка. В последний раз заболели в начале января, очень долго не проходили кашель и сопли, предполагают, что увеличились аденоиды на фоне постоянной инфекции, так как на данный момент кашель прошёл, соплей практически нет, но ребёнок плохо дышит носом и спит приоткрытым ртом. Но наш лор утверждает, что в год не могут так аденоиды увеличиться и быть таких последствий. К сожалению, у нас в городе нет эндоскопа, чтобы проверить.
Принятый ответ
Выделенная микрофлора в норме живет на слизистой оболочке ЛОР органов и очень маловероятно что это причина воспаления
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Дети могут болеть 3 раза в год и чаще, и фарингиты чаще вирусные и антибиотик вообще не имеет точки приложения
Скорее всего ребенок плохо дышит носом на фоне остаточного отёка слизистой
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день 7-10 дней
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какие сейчас симптомы у ребёнка? Сдавали ли вы и анализ крови?
Титры данных микроорганизмов высоковатые, но для лечения все же необходимо исходить и из основного заболевания и результатов анализа крови. Ребёнок привит по календарю?
Мы за год 3 раза болели острым фарингитом, педиатр говорит, видимо, из-за стрептококка. В последний раз заболели в начале января, очень долго не проходили кашель и сопли, предполагают, что увеличились аденоиды на фоне постоянной инфекции, так как на данный момент кашель прошёл, соплей практически нет, но ребёнок плохо дышит носом и спит приоткрытым ртом. Но наш лор утверждает, что в год не могут так аденоиды увеличиться и быть таких последствий. К сожалению, у нас в городе нет эндоскопа, чтобы проверить.
Все прививки делаем согласно графику
Стрептококк проявляется гнойным отделяемым. Вот когда в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции, а из полости носа будет идти гнойная слизь или по задней стенке глотки, Будет высокая температура. Когда мы говорим о том, что данная инфекция или воспаление вызвано данным стрептококком. Ребенок скорее имеет иммунитет против данной бактерии. Если привит по календарю.
Что касается кандиды - тут можно было бы дать Флуконазол или обработать слизистую глотки раствором Кандид. Впрыскивать в носик Мирамистин.
А вот что касается того что плохо дышит - аденоиды могут достаточно быстро увеличиваться, все зависит от той инфекции, которая вызывает их гипертрофию. Тут нет каких-то определённых сроков. Тут опять же мы должны обратиться к анализу крови. Если нет никаких признаков бактериальной инфекции, тогда мы будем лечить только местно.
Важно в анализе крови также исключить аллергическое воспаление на фоне, чего тоже достаточно сильно увеличиваются в аденоиды.
В нос мы могли бы использовать еще для подавления активности местной микробиоты гель отофаг.
К примеру можно промыть препаратом квикс, затем применить Отофаг.
Если на фоне противоаллергического препарата, промывания носовое дыхание не улучшается, тогда, может быть, назначен и препарат мометазон. Хотя он идёт с 2 лет, иногда такое практикуется, это универсальный противовоспалительный препарат, который снимает хорошо отёк и воспаление и на фоне чего хорошо уменьшаются аденоиды. В этом возрасте, естественно, назначается в самой малой дозе по 1 впрыскиванию 1 раз в день утром.
А в какой дозе и сколько дней можно принимать флуконазол? Так как у нас периодически кандидоз полости рта.
А Кандид пробовали ?
Да ,все равно периодически появляеться
Принятый ответ
До 3-4 х лет Флуконазол назначается детям только в инфузии , капельно в/в по 3мг/кг/сутки. 1 раз.
Здравствуйте
По приложенному мазку высеяна условно патогенная флора, она живет в норме и лечения не требует
Эритромицин и Нистатин ни в коем случае не рекомендуется ребенку
Какие жалобы со стороны горла, по поводу чего сдавали мазок?
Мы за год 3 раза болели острым фарингитом, педиатр говорит, видимо, из-за стрептококка. В последний раз заболели в начале января, очень долго не проходили кашель и сопли практически 2 месяца, предполагают, что увеличились аденоиды на фоне постоянной инфекции, так как на данный момент кашель прошёл, соплей практически нет, но ребёнок плохо дышит носом и спит приоткрытым ртом. Но наш лор утверждает, что в год не могут так аденоиды увеличиться и быть таких последствий. К сожалению, у нас в городе нет эндоскопа, чтобы проверить.
Кандид полости рта у нас периодически появляется, педиатр сказал что нужно лечить изнутри. Так как он плохо влияет на весь организм
К счастью бактерии , которые в мазке никаким образом не влияют на течение фарингита, аденоидита и просто так малышу давать антибиотик не рекомендуется
Фарингит это вирусный процесс, поэтому данная бактерия не при чем, она живет дружно с нами и может быть транзиторной. Сегодня есть в мазке, а завтра не будет. Если нет болей в горле, малыш кушает свободно, пьет, то ничего лечить не нужно
Глотка как и нос нестерильны и при любом заборе мазка будет что либо высеваться, в глотке нас интересует только пиогенный стрептококк, он подлежит терапии, осьольная флора условно патогенная или нормальная, лечения не требует
Кандида в норме тоже живет, это сапрофит. Лечить ее рекомендуется только тогда когда есть характерный творожистый налет
Но он у нас бывает периодически, значит нужно наверное изнутри всё таки лечить
Принятый ответ
Обычно у таких малышей местного лечения достаточно. У взрослых да, изнутри. Не стоит залечивать малыша. Налеты кандидозные у них местно на язычке, небе... Кандида раствора обычно достаточно
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20171 ответ
- 24 Сентября 201812 ответов
- 13 Мая 20192 ответа
- 27 Февраля 20201 ответ