Что вас беспокоит?
Ребенок 12 лет кхэкает
Здравствуйте! Примерно 4 недели назад ребенок переболел орви . Насморк у него никогда не течет наружу , сопли идут по задней стенке . При болезни был кашель , сначала сухой , потом стал откашливаться . Вообщем мы вылечились , но сын стал постоянно кхэкать ( надеюсь понятно о чем я) . Я спрашиваю - что там в горле ? Что болит ? Что мешает ? Зачем и почему ты так делаешь ? Говорит что будто что то там в горле глубоко есть и иногда будто откашливается и он это глотает . Но чаще ничего не откашливается. Иногда говорит , уже сам не замечает как кхыкает . А у меня уже глаз дергается от этого . Горло не красное . Ничего не беспокоит. Когда спит вообще тишина . Щитовидку проверяли год назад . Норм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.По описанию чаще всего это постназальный затёк после ОРВИ.Слизь стекает по задней стенке глотки,ребёнок ощущает «что-то в горле» . Такое состояние может сохраняться 3–6 недель после инфекции.Второй возможный вариант — привычное покашливание,для него типично что во сне симптом исчезает.Полезно промывать нос солевым раствором 1–2 раза в день и увлажнять воздух.Если симптом сохраняется более 4–6 недель,нужно показать ребёнка ЛОР-врачу для оценки носоглотки и аденоидов.
Здравствуйте! Записались к Лору на 10 марта . Ребенок переживает что , что то серьезное . Он мнительный немного у меня . Боится что отек какой то будет . Ну и меня накрутил . Нос промывали раствором солевым , не промываем дней 5 вот . По ощущениям говорит что вроде не стекает ничего уже по задней стенке .
Если ребёнок говорит, что уже не ощущает стекание слизи, это хороший признак. После ОРВИ такое покашливание или «кхекание» может сохраняться некоторое время даже когда основной насморк уже прошёл. Отёк, который мог бы перекрывать дыхание, при таком состоянии практически не встречается. То, что во сне симптома нет, также говорит против серьёзной проблемы. До осмотра ЛОРа можно просто периодически промывать нос солевым раствором и увлажнять воздух. Обычно такие симптомы постепенно проходят самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего постинфекционный кашель, дрип-синдром (постназальный затек, слизь), ларингофарингеальный рефлюкс или функциональная, привычная тик‑форма.
После ОРВИ кашель/ощущение комка в горле могут сохраняться до 6-8 недель (вялое воспаление, повышенная чувствительность гортани).
Нужно время для восстановления слизистой.
Если в покое/сне нет это склоняет в сторону привычного/неврологического компонента или постназального затека, который чаще проявляется в бодрствовании.
В данной ситуации рекомендовал бы пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки.
Если будет сохраняться более 8 нед или появляются красные флаги (ухудшение, одышка, кровохарканье, лихорадка, потеря веса) - идти к врачу срочно.
При подозрении на рефлюкс -пробный режим (избегать поздних приёмов пищи, приподнять изголовье) и при необходимости гастроэнтеролог.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такие проявления соответствуют синдрому постназального затека. После вирусных инфекций такие остаточные явления могут сохраняться до нескольких недель, обычно не дольше 8 недель
В таких случаях оптимально:
Расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь
Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
Также в таких случаях можем рассмотреть строго после очного осмотра Лора спрей Назонекс по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю неделю после промывания носа
Также в таких случаях крайне актуально выполнить эндоскопию носоглотки у ЛОРа, чтобы исключить очаги скрытого воспалительного процесса
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Алена, здравствуйте
В описанной ситуации чаще всего это остаточное стекание слизи по задней стенке после ОРВИ или формирование привычного покашливания.
Если во сне тихо, горло не болит и температуры нет - это не похоже на серьёзное воспаление.
Слизь может быть действительно густой, ребёнок ощущает «что-то глубоко» и кхыкает, иногда уже автоматически. После болезни такое может сохраняться 4-8 недель.
В подобном случае обычно рекомендуют промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день 2 недели; следить за влажностью воздуха 40-60%; достаточное питьё.
Если есть ингалятор -ингаляции с физ.раствором 2,0-3 раза в день(может помочь отхождению слизи )
Если есть ощущение заложенности -мометазон спрей (например, Назонекс) по 1 впрыску в каждую ноздрю 1 раз в день 14-30 дней. При признаках аллергии - цетиризин 10 мг 1 раз в день 10-14 дней.
Если симптом усиливается, появляется храп, боль, изжога или длится более 2 месяцев -необходим очный осмотр ЛОРа. Также важно не акцентировать внимание на кхыканье, чтобы не закреплять привычку.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20201 ответ
- 31 Октября 202025 ответов
- 5 Марта 20213 ответа