Что вас беспокоит?
Тревожное растройство
Здравствуйте, уважаемые врачи. 10 лет как я страдаю тревожным растройством. У меня нет тревоги, но целыми днями у меня скачки адреналина, как при страхе. Началось подниматься давление. Голова как будто сейчас лопнет. Сходила к психиатру. Прописала сертлифт первую неделю 25 мг, вторую неделю 50 мг. И атаракс на ночь. Но мне не становится лучше. У меня эти скачки адреналина (не панические атаки) целыми днями. Я очень боюсь инсульта. Скажите, пожалуйста, почему не действует серлифт и атаракс. Я не знаю как мне облегчить состояние
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, дело в том, что первый эффект от применения антидепрессанта обычно развивается к 4-6неделе от выхода на 100 мг в сутки,сейчас дозировка не большая , срок приема тоже и вы находитесь в процессе подбора дозы. Атаракс перед сном действует только для сна, так как у него короткий срок действия (около 2- 3 часов) по этому если надо убирать тревогу на протяжении всего дня , то обычная это прием 3 раза в день (утро день вечер, опять же на прием дозировку надо индивидуально подбирать, что бы сонливости не было и было , от 25 мг до 100 мг за прием , до 300 мг в сутки, согласно инструкции . Так же важно подключить работу с психотерапевтом.
Здравствуйте, я и днем пила атаракс, но он не убирает адреналин, я не могу понять , что это и почему. А серлифт точно поможет справиться с этим состоянием?
Серлифт считается эффективным антидепрессантом первой линии, если увеличение атаракса эффекта не дает, состояние не терпимо, то обычно рассматриваем более эффективный анксиолитик( алпразолам к примеру, но до 10-14 дней).
Я вот только не могу разобраться не могу что у меня. Я вот не боюсь, но адреналин вырабатывается , как при страхе. Что это это может быть? Поможет ли серлифт?
Для того, что бы разобраться в причинах требуется работа с психотерапевтом, да, этот антидепрессант считается эффективным при таких состояниях, но требуется время и подбор доз .
Скажите пожалуйста, а безалкогольно пиво можно выпить при приеме серлифта?
По моему мнению да
Спасибо вам🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Минимальной рабочей дозировкой серлифта в большинстве случаев является доза в 100мг. Эффект начинается развиваться через 2-3 недели после достижения этой дозы, а достигает своего максимума к 4-6 неделе , поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется продолжать наращивание серлифта по 25мг еженедельно вплоть до минимальной рабочей дозы в 100мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы.
Здравствуйте, а у меня точно тревожное расстройство? Я вот не чувствую страха, а адреналин вырабатывается как при страхе. Поможет ли мне серлифт ?
Если есть вегетативные реакции в виде повышения давления, учащения сердцебиения (при исключении патологии сердца и щитовидной железы) , то можно предположить несколько состояний : тревожное расстройство, паническое расстройство, соматоформное расстройство. Окончательный диагноз устанавливается при очном осмотре.
Все эти состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС , в том числе серлифтом.
Подскажите, пожалуйста, а почему атаракс не снимает это состояние? Может мне другой препарат нужен?
Более эффективны в качестве терапии прикрытия бензодиазепиновые транквилизаторы (например , феназепам или алпразолам). Однако она не всегда требуется. Базовым препаратом является антидепрессант, его действие носит отсроченный характер, поэтому приходится набираться терпения.
Сегодня 11 день принимаю серлифт 50 мг. Это получается еще 3 недели привыкать организм будет к 100 мг. У меня не случится инсульт ?
Не совсем понимаю - почему должен случиться инсульт? У вас есть какие то факторы риска? Атеросклеротические бляшки, повышенный холестерин? В молодом возрасте риск возникновения острого нарушения мозгового кровообращения крайне низок.
У меня целыми днями из-за адреналина высокое давление и какбудто голова сейчас лопнет. Я очень боюсь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Серлифт (Сертралин) антидепрессант группы сиозс еще не действует, потому что он накопительного действия, он начинает работать спустя 3-4 недели.
Если атаракс совсем никак не ощущаете, для начала пробовать добавить до 2х таблеток сутки, если так же без реакции какой-либо вообще, то скорее препарат не подходит.
Так понимаю, что беспокоят именно вегетативные проявления и возможно, что из противотревожных эффективнее могут оказаться другие препараты, к примеру грандаксин/стрезам или может быть бензодиазепины.
Здравствуйте, я вот не боюсь, а адреналин вырабатывается как при страхе. От этого у меня целый день болит голова и давление . Что это может быть вообще?
Атаракс помогает только на ночь при засыпании. Днем вообще не помогает.
Да, понимаю, поэтому и возможно, что стоит рассмотреть другой препарат, чуть другого механизма действия на утренний/дневной прием - грандаксин/стрезам к примеру, а на ночь оставлять атаракс с целью стабилизации сна.
Через 4 дня очно к психиатру. Попрошу добавить другой препарат.
Подскажите, а то, что у меня высокое давление из-за адреналина и голова чуть ли сейчас не лопнет, из-за этого может случиться инсульт? Я так сильно этого боюсь, думаю об этом каждый день
Нет, клиника совершенно иная.
Так понимаю, что тревога/ переживания из-за этих мыслей у Вас и сильная.
Вам стоит научиться справлять с тревогой.
И еще один вопрос, можно немного безалкогольного пива при серлифте?
Пока состояние не стабилизируется лучше не стоит так как в безалкогольном все равно содержится небольшое количество алкоголя.
Если вариантом пропустить нет, то в небольших количествах, никак не скажется, не переживайте
Да думала 250 мл
Принятый ответ
Здавствуйте!Понимаю насколько вы устали от страха и всех симптомов.Судя по описанию у Вас тревожно-фобическое расстройство.В отдельных случаях необходима медикаментозная терапия и после стабилизации состояния подключить психотерапию.
Хроническая тревога ведёт к истощению нервной системы и появлению соматических симптомов – панических атак, головокружения, тремора,удушья, проблем с ЖКТ и т. д.И человек начинает циклится на своем физическом состоянии.Симптомы бесконечно сменяют друг друга и изматывают человека. Но,тревога,паника-это следствие сильного нервного напряжения.Где-то в Вашей жизни столкнулось ожидание и реальность, что-то вы терпите давно.И именно психотерапия решает эти вопросы.
Здравствуйте, я очень сильно зациклена на физическом здоровье. Постоянно прислушиваюсь. У меня из-за адреналина поднимается давление и голова будто лопнет. Я очень боюсь инсульта
Я понимаю,мозг переключает Вас с решения какой-то проблемы на зациклинность о здоровье.Булет решена проблема-исчезнет зациклинность.
А инсульта не будет?
Почему Вы решили,что должен случится инсульт?При тревожном расстройстве самые часто встречающиеся страхи-инфаркт,инсульт.Поверьте,люди без тревоги не думают ни об инфаркте,ни об инсульте,ни о коме в горле,ни о давлении.Если Вы циклитесь на своих симптомах-это повышенный уровень тревожности.Сходите к неврологу,скажите,что переживаете,что случится инсульт.Невролог назначит все необходимые обследования и Вы убедитесь,что риск инсульта очень низкий.
Ну у меня сильно давит в голове, и давление высокое
Принятый ответ
Здравствуйте,оптимальная рабочая дозировка препарата начинается от 100мг и выше,после того как вы выйдите на 100мг,ваше состояние должно стабилизироваться.
Если спустя 5-6 недель после выхода на 100мг,терапевтического эффекта не будет,то уходим на 150мг,снова 5-6 недель ожидания раскрытия препарата,если не устроит эффект,уходим на 200мг.
Принимать препарат в дозировке 50мг,не имеет смысла,он просто малоэффективен,так как это не оптимальная дозировка для препарата.
Так же вам нужно найти психотерапевта и начинать заниматься КПТ.
Все вместе дает отличный результат.
Здравствуйте, я вот не боюсь, а адреналин вырабатывается как при страхе. От этого у меня целый день болит голова и давление . Что это может быть вообще?
Атаракс помогает только на ночь при засыпании. Днем вообще не помогает.
Думаю,что это дисбаланс нейромедиаторов в вашем организме,но АД все приведет в норму.
И данная симптоматика перестанет вас волновать.
А подскажите, пиво безалкогольное можно при серлифте?
Можно,но в разумных количествах 1-2 бутылочки.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 202011 ответов
- 17 Июня 202011 ответов
- 4 Февраля 20211 ответ