Что вас беспокоит?
Обильные месячные на эстеретте
Добрый день! Пропила 2 пачки эстеретты (косвенно ставят эндометриоз, но не всегда. До этого пила силует 9 месяцев, были кисты на нем и прорывное). В этот раз пришли месячные на 4 пустышке, сегодня третий день цикла, и получается, что вчера я уже выпила первую таблетку из новой третьей пачки, а обильность не уменьшилась. Кровь идет как и вчера, прям капает красным, хотя до этого было темно-вишневым (первые два дня в день уходило 2-3 прокладки), и спазмы, как в первый день. Вчера была на узи, прикрепляю. Неужели таблетка из новой пачки не должна была помочь остановить это все ? Раньше на силуете с новой таблеткой сразу все прекращалось. У меня паника, вроде и не особо много выделений , но я все равно паникую, аж до трясучки. Ко всему прочему я пью третий день транексам по 1000 3 раза в день, дицинон 500 3 раза в день, настойка перца 35 капель 3 раза в день и викасол 2 раза в день. И толку как будто бы ноль. И так каждый раз, я мучаюсь от обильности , каждый месяц пью кровоостанавливающие, сил больше нету, почему так происходит ? Эндометрий тонкий, чему там еще кровить ? Ладно бы таблетки еще не начинала пить из новой пачки, но сегодня будет уже вторая таблетка, а как будто бы и не пила …
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, ранее менструации на Силуете тоже были обильными? И до КОК вообще? Были ли обильны до кесарева сечения?
По узи описывают тонкий весьма эндометрий, однородный миометрий (что на аденомиоз «не похоже»), патология эндометрия также исключена, потому важно понимать также, было ли так до КС и на Силуете.
Не всегда первые 1-2 таблетки новой пачки КОК помогают моментально, иногда нужно подождать ещё 2-3 дня, чтобы выделения завершились. За какое время сейчас прокладка полностью пропитывается?
Здравствуйте! Всегда были обильные, на силуете также было, правда в одном цикле как-то вместо кровяных выделений была коричневая мазня. Пока что и прокладки не набралось. Но кровь, то алая, то темно вишневая опять. Когда хожу небольшими капельками выходит, посижу или пойду в туалет так бумага насквозь . Сейчас была в душе, проверила пальцем, там все в крови(( Вчера было 2 прокладки за день.
В таком случае имеет смысл пока продолжить терапию и просто ждать, пока гормоны «сработают». Вероятно, речь об индивидуально идиопатически обильной менструации. Внутриматочную систему с левоноргестрелом (спираль Мирену/Кайлину) не рассматривали? Она бы, вероятно, подошла в такой ситуации лучше КОК
А из-за чего может быть такая менструация ? Из-за того, что матка плохо сокращается ? Мой врач предложила мне уколы с окцитоцином, но я побаиваюсь.. раньше настойка перца помогала, сейчас видимо привыкла и толку ноль. Сирену тоже предлагали, но 2 года назад была конизация и сужен цервикальный канал, то есть это только под наркозом, тоже вот побаиваюсь и думаю не будет ли на ней еще обильнее..
Причин здесь много, не факт, что дело в сократительной способности матки совсем.
Шейку, конечно, надо смотреть, но иногда вполне спокойно удастся Мирену установить и после конизации. Все же она, как правило, более эффективна в таких ровно ситуациях
Спасибо за ответ! То есть получается в целом ничего критичного ? Даже если и завтра еще будет кровить, не страшно ? Я думала таблетку выпила и все, все закончиться должно..
Да, верно, ничего чрезвычайно страшного и критичного в этом совершенно нет, учитывая объем выделения. Нет, далеко необязательно всегда при первых уже таблетках выделения прекращаются в норме.
Большое спасибо! Если 2 обычных прокладки в день , это не много ? И при таком тонком эндометрии не возникнет кровотечение ?
Можно ли гулять ? А то я эти дни в основном дома , стараюсь больше лежать , сидеть (
На тонком эндометрии кровотечение действительно мы не ждем, здесь больше нас волновало бы, если бы эндометрий был пышный. Да, такой объем за день считается нормальным на этом этапе. Гулять, конечно, можно
Большое Вам спасибо 🙏
Рада была помочь 🩷
Принятый ответ
Здравствуйте, первые 3 месяца приема КОК происходит период адаптации и очень часто в этот момент менструальная реакция может быть более обильной. При эндометриозе более предпочтительно применение КОК с диеногестом, например Силуэт, Жанин или Клайра. В эстеретта содержится дроспиренон он не эффективен при эндометриозе.
Добрый день! А если мне не подошел силует , какая вероятность, что подойдут другие кок с идентичным составом ? Типа Жанин или Клайра.
На силуэте отмечались такие же обильные менструальные реакции?
Бывало , да.
И фолликулярные кисты раз через раз
Сложно сказать подойдет или нет КОК без его приема. В таких ситуациях рекомендуют продолжать прием по схеме, так как еще продолжается период адаптации и вполне возможны подобные более обильные менструации. В дальнейшем количество выделений должно уменьшиться.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
На фоне приема Эстеретта кровянистые выделения вне менструации возможны до шести месяцев в среднем.
Это нормально.
Если качество жизни при этом значимо нарушается, рассмотреть другой вариант лечения эндометриоза. Например, ВМК «Мирена».
Либо прием Визанна. Последний не выполняет функцию контрацепции.
Добрый день! А обильность на эстеретте бывает ? От кровоостанавливающих будто толку нет. Мой врач предложил уколы окситоцина, но что-то я побаиваюсь.
И получается выделения то в менструацию, просто на активных таблетках продолжают идти обильно (
В такой ситуации препарат можно отменить.
Окситоцин никакого положительного влияния не окажет.
Я вчера выпила первую таблетку из пачки, сегодня будет вторая, то есть не ждать, а отменять ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.
Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это нормально. Даже при правильно подобранной комбинированной гормональной терапии первая таблетка не всегда действует мгновенно. Гормоны постепенно влияют на эндометрий, и обычно для уменьшения выделений требуется 2–3 дня регулярного приёма.
Цвет крови тоже в пределах нормы. Алая кровь чаще выходит при активных сокращениях матки, вишневая при медленном кровотоке. Спазмы внизу живота тоже обычны, это реакция матки на менструацию.
Ваше ультразвуковое исследование показало, что матка и эндометрий в норме, патологии не выявлено, эндометрий тонкий, полость матки чистая. То есть структурных причин для сильного кровотечения сейчас нет, это связано с гормональной реакцией эндометрия.
Если их количество небольшое (как сейчас прокладок мало, 2 за день), это не критично. Главное следить: если за день станет уходить больше 6–7 прокладок, появятся крупные сгустки или появятся слабость, головокружение, учащённое сердцебиение это повод для экстренного обращения к врачу.
Пока ваша задача продолжать приём таблеток эстеретты по схеме, отдыхать, избегать перенапряжения и фиксировать дневник: количество прокладок, цвет крови, спазмы. Обычно через 2–3 дня кровотечение постепенно уменьшается.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202310 ответов
- 28 Августа 202313 ответов
- 19 Августа 20248 ответов
- 29 Мая 9 ответов