Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4171234

Что вас беспокоит?

Подбор КОК

Добрый день! Подскажите пожалуйста, хочу начать принимать противозачаточные таблетки чтобы не забеременеть , мне 22 года (через месяц 23), 2 беременности , 1 роды в 24 году , пила в 23 году несколько месяцев джес плюс , были акне, прописал врач. Побочек вообщем не было, Единственное что , с начала первого приема был приступ желудка и кишечника со скорой и когда завершила было тоже самое, вес был тот же , прыщи стали лучше , месячные обычно идут 7 дней , но при приеме уменьшились на 5-6 дней. Сейчас опять 7 дней. Какие можете посоветовать ? Нужно ли сдать какие либо анализы? Чтобы подобрать лучшие.нужен ли очный осмотр гинеколога? Не хочу набор весаСейчас цикл варьируется от 26-29 дней, в сентябре 25 года завершила ГВ, кормила почти год, месячные пришли когда ребенку было 8 месяцев. До беременности цикл был ровно 28 дней. Сейчас либо с задержками или раньте приходят . Прыщи бывают перед новым циклом. Спасибо за ответы!

Заболевание ЖКТ, гастрит , тонзиллит
22 года
10 Марта ·Просмотров: 68·Екатерина, Москва

Здравствуйте, Екатерина.
В такой ситуации можно рассмотреть установку спирали в полость матки негормональную (юнона) или гормональную (кайлина), что будет предохранять от беременности и не усугублять ситуацию с ЖКТ. Из гормональных препаратов можно рассмотреть использование кольца новаринг, что также минимизирует воздействие на ЖКТ.
Очный прием врача важен. Контроль узи органов малого таза, молочных желез. Мазок онкоцитология с шейки матки , оценка микрофлоры влагалища

Здравствуйте, кольцо и спираль я не рассматриваю , поэтому и спрашиваю о кок

Принятый ответ

В таком случае можно прибегнуть к приему КОК Джес плюс, что и было ранее, учитывая, что препарат подходил. Прием с 1 дня менструального цикла, в одно и то же время .

Ок, спасибо

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать начать приём с первого дня цикла препарат силуэт или белара, как правило Хорошо переносятся, перед этим рекомендовано пройти УЗИ малого таза в плановом порядке

Здравствуйте, сдача анализов требуется?

Нет, только цитология шейки матки Один раз в год

Хорошо, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста и будьте здоровы

Добрый день.
К сожалению, нет таких дополнительных методов обследования, которые бы помогли подобрать тот или иной препарат.

КОК подбирают путём проб и ошибок, так скажем.

Если препарат на основе дроспиренона не подошёл, можно отдать предпочтение препарату Белара или Зоэли, Линдинет - 20, например

Добрый , вы про джес плюс говорите ? А почему эти кок которые вы написали, в чем их преимущество?

Все верно.

На фоне приёма данных препаратов, обычно, реже всего набирают вес.

Белара обладает хорошим антиандрогенным эффектом

Они не снижают либидо ?

Принятый ответ

Все КОК будут снижать либидо, конечно, потому что нет овуляции

Здравствуйте, Екатерина.
Учитывая возраст, наиболее подходит Вам действительно препарат ДЖЕС. Тем более, что он хорошо подходил.
Проблема с ЖКТ скорее всего это было случайное совпадение.
Специального обследования для начала приёма КОК не требуется.
Если давно не были у гинеколога, надо посетить врача, сдать мазок на цитологию с шейки матки, выполнить УЗИ матки и придатков.

Здравствуйте, а джес плюс назначают после родов ? Слышала что только для не рожавших

В чем отличие джес от джес плюс?

Екатерина, если грудью не кормите, то конечно назначают.
Для молодых женщин это самый оптимальный препарат, и для не рожавших, и для рожавших.
Джес плюс отличается тем, что в каждую таблетку добавлена фолиевая кислота.
Это очень полезный микроэлемент для всех, а особенно для тех, кто в будущем планирует ещё беременность.

Беременность ближайшие года 2-3 не планирую , лучше выбрать джес тогда ?

Принятый ответ

Да, можно обычный ДЖЕС

Спасибо за консультацию!

Екатерина, здравствуйте.
Специальные анализы для подбора КОК обычно не требуются. Если вы здоровы, достаточно знать давление, вес, и свой анамнез: отсутствие тромбозов, мигрени с аурой и серьёзных заболеваний печени. Поэтому чаще всего КОК подбирают по анамнезу. Очный осмотр желателен хотя бы раз в год. С учётом того, что Джес плюс вам в целом подходил, логично рассмотреть его снова. При заболеваниях ЖКТ иногда лучше переносится Ярина, Мидиана, Белара, потому что они чуть иначе переносятся желудком. Чтобы уменьшить неприятные ощущения со стороны ЖКТ, таблетки лучше принимать после еды и вечером. Набор веса от современных КОК бывает редко, чаще он связан с аппетитом или задержкой жидкости в первые месяцы.

Здравствуйте, а джес плюс назначают после родов ? Слышала что только для не рожавших

Екатерина, беременность и роды тут не имеют значения. Джес Плюс назначают и рожавшим, и нерожавшим женщинам. Ограничение связано не с родами, а только с грудным вскармливанием и наличием противопоказаний к КОК(см.выше).

А что лучше тогда принимать джес или джес плюс ?

Если мы смотрим с точки зрения контрацептивного эффекта, то разницы нет) Джес Плюс тот же Джес, но с добавлением фолатов (метафолина). Их добавляют для восполнения фолиевой кислоты. Поэтому если просто нужна контрацепция, то можно Джес. А если есть риск дефицита фолиевой кислоты или планирование беременности в будущем, то чаще выбирают Джес Плюс.

Хорошо, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Была рада помочь🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.