Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Здравствуйте. Ребенку 2 года. Пытаемся ходить в садик. Капаю Деринат . Больше недели не выдерживает, болеть начинает. В пятницу сходили. В субботу после обеда поднялась температура. В субботу сбивала температуру 3 раза по очереди ибупрофен 6,5 мл и свечка Цефекон. Начала давать дополнительно цитовир 2 мл 3 раза в день . В воскресенье с утра была температура, сбила. И перед сном - сбила. В понедельник температуры не было, состояние у ребенка было хорошее. Помимо температуры других симптомов (кашель, насморк, чихание) не было. Во вторник вызвали педиатра. Сказала, что это на горло, очень красное с пузырьками. Сказала продолжить капать Деринат, цитовир 4 дня, в горло ромашка, Аквалор, в рот по 1 впрыску на каждую щеку ангидак 2 раза в день. Во вторник до обеда состояние ребенка было хорошее, температуры не было. После обеда опять поднялась температура 38,2. Сбила ибупрофен. Перед сном опять поднялась температура. Дала ибупрофен и её практически сразу вырвало. Сейчас температура 38,5. Можно её сразу Цефекон ставить свечку? И Цефекон наверное уже 2 свечки по 100 мг нужно? В субботу 1 свечку ставила толком не сбилась температура.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Какой вес у ребёнка?
Ушки сегодня врач смотрела. Сказала нормально. Вес 15 кг.
В таком случае верно, необходимо 2 свечи по 100мг
А ибупрофен правильно я дозировку даю 6,5 мл?
Подскажите пожалуйста, стоит ли продолжать водить ребенка в садик, если она у меня так часто болеет? Уже три раза выходили с больничного. Или стои её ещё подержать дома, чтобы подросла и окрепла?
Ибупрофен - половина от веса
Соответственно 15/2=7,5мл
По описанию всё является вариантом нормы.
Детки могут болеть до 12 раз в год в норме, поскольку у них происходит активная адаптация иммунитета к новым условиям, они встречаются с большим количеством вирусом в окружающей их среде.
Если ребёнок болел ори без осложнений, без частого приема антибактериальной терапии, то Красных флагов в таком случае нет.
В таких ситуациях рекомендуется осмотр у лор- врача.
Так же рекомендовано исключение дефицитов: анализ крови с определением уровня сывороточного железа, ферритина, ожсс; витамин д, в9,в12; магний, цинк.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Полноценное, разнообразное питание.
Полноценный питьевой режим.
Профилактический прием витамина д в дозировке 1000ме ежедневно.
Если есть желание и возможность, можно делать перерывы, давать ребёнку восстановится, восполнить все дефициты.
Но, к сожалению, это нормальный этап адаптации у большинства деток.
Стараться восполнить дефициты, вакцинировать по календарю и сверх него, при первых признаках болезни забирать, можно сделать плавающий выходной 1 раз в неделю.
Я заметила, что ребенок всегда начинает болеть перед выходными. В пятницу вечером или в субботу.
В садике говорят, чтобы не пропускали, а то адаптация к садикку будет тяжёлая. Мы всё ещё на адаптации. Из-за частых больничных в садике до сончаса остаёмся. Спать ребенок в садике отказывается. И утром тяжело со мной расстается. Минут 10 рыдает. Потом играет и не сювсроминает про меня до сончаса.
Иммунитет слабеет к концу недели, так же как и моральное состояние, которое тоже влияет на иммунитет.
Елси есть возможность и желание, можно на какое-то время устраивать дополнительный выходной среди недели, чтобы ребенок мог немного восстановится, например, в среду или четверг.
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Так как после нурофена сразу вырвало можно использовать цефекон, расчет идет 15мг/кг, какой вес ребенка ? Так как идет нарастание температуры, после нормализации для исключения присоединения бактериальной инфекции рекомендуется контроль общего анализа крови и срб.
Здравствуйте, вес 15 кг
Необходимо 225 мг, поэтому 2 свечки цефекона
Подскажите пожалуйста, стоит ли продолжать водить ребенка в садик, если она у меня так часто болеет? Уже три раза выходили с больничного. Или стои её ещё подержать дома, чтобы подросла и окрепла?
Допустимо в этом возрасте болеть каждый месяц , так малыш знакомится с вирусами , вырабатывая иммунитет, если каждая болезнь протекает с осложнениями ( пневмонии , отита) в таких случае стоит воздержаться. В качестве профилактики рекомендуется прием витамина д3 1500 ме.
Я даю ребенку аквадетрим 2 капли. У ребенка часто отит. Первый раз в садик пошли в ноябре. 2 недели сходила и месяц была на больничном. Выписывали антибиотики. Потом в садик сразу не стали выходить. Вышли второй раз в феврале. Сходили 3 дня и опять ушли на больничный на неделю с соплями. И сейчас сходили 4 дня и опять заболели уже с горлом и температурой.
Важно чтобы не было гнойных отитов . Как правило первый год идет адаптация, поэтому частое течение вирусной инфекции. По возрасту до 3 лет профилактический прием витамина д3 1500 ме это 3 капли
Хорошо, спасибо
Подскажите, витаминные комплексы пить 2 раза в год весной и осенью?
К сожалению такие комплексы не имеют доказанной эффективности, лучше чаще принимать в рационе фрукты и овощи
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6
Если вырвало менее, чем через 10-15 минут после приёма , то жаропонижающее можно использовать повторно, так как с большей вероятностью всё вышло.
С учётом повторного повышения температуры обязательно сдать оак + СРБ для исключения бактериальной инфекции.
Подскажите пожалуйста СРБ что это?
С- реактивный белок - показатель воспаления
Хорошо, спасибо
Выздоравливайте 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен сироп или свечи ибупрофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Обычно ,если нет улучшения на 3-4 сутки рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача
Хорошо, спасибо
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Если ребенка сразу вырвало после приема нурофена, то для снижения температуры повторно может быть использован парацетамол в свечах.
Расчет 15 мг на кг разовая доза свечи.
И в целом,
При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Учитывая вторую волну температуры, рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи для исключения воспалительных изменений.
Хорошо, спасибо
Поправляйтесь скорее!
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202371 ответ
- 27 Марта 202313 ответов
- 31 Июля 202310 ответов
- 21 Февраля 202510 ответов